問脊柱椎體骨折有哪些
病情描述:
脊柱椎體骨折有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
常見的骨折有壓縮骨折,爆裂性骨折,撕脫性骨折,Chance骨折和骨折脫位。這是根據(jù)骨折形態(tài)的分類,也是臨床中最常應(yīng)用的分類,根據(jù)骨折的分類來選擇具體治療的方案。
意見建議:
脊柱外傷后首先要完善x線片檢查,如果需要了解骨折的具體情況以及脊髓是否有損傷,還要完善ct及磁共振檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來決定是保守治療還是手術(shù)治療。
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方,胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方,像胸12、腰1這兩個(gè)椎體,都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴(yán)重,又是年輕人,比如骨折可能沒有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個(gè)月以后,再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人,出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,那應(yīng)該及早做手術(shù),我們可以通過手術(shù)的方法,來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線,同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為,如果能手術(shù)盡早手術(shù),特別是年紀(jì)比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù),可以避免患者長(zhǎng)期的臥床,這樣帶來的其他的心肺功能,或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù),或者患者身體太差不能手術(shù),也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣,關(guān)鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴(yán)重程度。02:16
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