問風(fēng)濕性心臟病能治療好嗎
病情描述:
風(fēng)濕性心臟病能治療好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性心臟病無法完全治愈,但可以通過藥物治療以及手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。風(fēng)濕性心臟病患者無明顯癥狀時(shí),可以通過適當(dāng)?shù)男菹?、減少鈉的攝入,以及預(yù)防呼吸道感染等方式進(jìn)行緩解。若癥狀較為嚴(yán)重,則可以通過糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療。必要情況時(shí),還可以通過人工瓣膜置換術(shù)等方式進(jìn)行治療。
意見建議:
風(fēng)濕性心臟病患者,使用藥物時(shí)要遵從醫(yī)囑,特別是興奮性藥物,要盡量避免使用。平時(shí)還要注意保暖,盡量避免感冒發(fā)熱,以免心臟病發(fā)作。
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會(huì)讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會(huì)表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對(duì)鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風(fēng)濕性心臟病能治療好嗎風(fēng)濕性心臟病能否治療好,主要取決于心臟炎發(fā)病時(shí)的嚴(yán)重程度以及治療是否得當(dāng),只要患者能夠堅(jiān)持正規(guī)有效的治療,是可以緩解癥狀,并且控制病情進(jìn)展,而且也能夠進(jìn)行正常生活的。平時(shí)也要控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染,提高機(jī)體免疫力,預(yù)防風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作,如果病情慢性遷延不愈,反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕熱,就會(huì)造成心瓣膜狹窄,關(guān)閉不全而出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭,會(huì)嚴(yán)重影響到正常的工作和生活質(zhì)量,還可能需要手術(shù)治療,所以患者一定要堅(jiān)持正規(guī)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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風(fēng)濕性心臟病能治療好嗎患有風(fēng)濕性心臟病的患者,少數(shù)患者由于病情比較輕,經(jīng)過科學(xué)規(guī)范的治療,有可能能夠得以治愈,但大部分患者不能夠被治愈?;加酗L(fēng)濕性心臟病的患者,有可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣受累從而導(dǎo)致二尖瓣狹窄或者二尖瓣關(guān)閉不全?;颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)心慌、氣短、乏力、咳嗽,有可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫,從而出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰,如果不及時(shí)的治療,還有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心力衰竭,從而危及患者的生命。所以患有風(fēng)濕性心臟病的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療以促進(jìn)疾病的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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風(fēng)濕性心臟病可以治療好嗎病情分析:需要根據(jù)患者的病情輕重程度。一般風(fēng)濕性二尖瓣,主動(dòng)脈瓣輕度中度狹窄或者關(guān)閉不全,可以藥物治療控制病情進(jìn)展,只能延緩,不能治愈。瓣膜病變需要通過手術(shù)進(jìn)行心臟換瓣治療可以治愈。意見建議:對(duì)于植入機(jī)械瓣的風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者,需要長(zhǎng)期給予口服抗凝藥華法林,以預(yù)防體循環(huán)栓塞,尤其是腦栓塞的發(fā)生。日常飲食適量限制鈉鹽,忌辛辣刺激食物,減少高脂肪飲食。注意心情的平和,避免情緒波動(dòng)。
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小孩風(fēng)濕性心臟病能好嗎病情分析:小孩如果出現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病的情況下,在早期的時(shí)候通過使用抗生素治療,改善患者的不適癥狀,是可以治好的 ,如果在晚期的時(shí)候出現(xiàn)瓣膜炎癥功能的損傷,需要通過采取瓣膜置換手術(shù)的辦法來治療。意見建議:患有風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)日常生活中最好建議要及時(shí)的去醫(yī)院就診治療,不要耽誤病情的進(jìn)展。早期的時(shí)候可以及時(shí)的通過在醫(yī)生的醫(yī)囑下正確服用藥物,一般是可以達(dá)到完全治愈的,是在治療期間要注意休息,注意保暖,避免受涼,預(yù)防鏈球菌感染發(fā)生。
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風(fēng)濕性心臟病心臟雜音風(fēng)濕性心臟病通??梢詫?dǎo)致二尖瓣受累,另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣,二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全,心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,在心間區(qū)最響,雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),二尖瓣后葉異常時(shí),如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常,后
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風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果,就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒有風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓,糖尿病),或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時(shí)間。另外,患者本人和家屬對(duì)于手術(shù),有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況,結(jié)合患者及其家屬作出手