問(wèn)中耳炎要手術(shù)嗎
病情描述:
中耳炎要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
中耳炎不一定需要手術(shù)治療,一般都優(yōu)先選擇保守治療,進(jìn)行全身的抗炎抗感染治療。當(dāng)然如果孩子出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的中耳炎或者嚴(yán)重影響聽(tīng)力,需要考慮手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)注意多讓孩子休息,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)新鮮蔬菜水果,同時(shí)保證個(gè)人衛(wèi)生,盡可能不要用臟手摳抓患處,不要使用耳機(jī)等電子產(chǎn)品,不要在嘈雜的環(huán)境待太長(zhǎng)時(shí)間,保證睡眠環(huán)境的安靜舒適。
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中耳炎疼嗎在急性的中耳炎,或急性化膿性中耳炎的時(shí)候,病人是有疼痛非常明顯的,同時(shí)伴有耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降,部分病人還會(huì)引起發(fā)燒,有一部分病人在幾天以后,還會(huì)引起鼓膜的穿孔,有膿性的分泌物流出來(lái),這時(shí)候耳痛、耳悶的情況,以及聽(tīng)力下降的情況都會(huì)好轉(zhuǎn)。一般要積極的用抗生素進(jìn)行治療,像頭孢類(lèi)、阿奇霉素類(lèi),或喹諾酮類(lèi)藥物口服。如果有膿性的分泌物,我們要清理膿性的分泌物以后,給予抗生素滴耳液進(jìn)行滴耳,一般經(jīng)過(guò)一周到10天左右的治療,病人耳痛、耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降以及耳流濃的情況,會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)、痊愈。在慢性化膿性中耳炎,病人一般而痛的情況不明顯,就是有耳流膿,耳鳴和聽(tīng)力下降。如果慢性中耳炎有急性感染發(fā)作的時(shí)候,病人也會(huì)有耳痛、耳流膿加重,以及耳鳴、聽(tīng)力下降也會(huì)加重,這時(shí)候也要用抗生素進(jìn)行治療。病人急性感染控制以后,我們通常要用耳內(nèi)鏡或耳CT的檢查評(píng)估,如果病人反復(fù)出現(xiàn),要進(jìn)行手術(shù)的治療。01:41
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中耳炎嚴(yán)重嗎中耳炎一般來(lái)講,應(yīng)該不算是一個(gè)很重的病。大部分的中耳炎沒(méi)有太大的危險(xiǎn),它對(duì)人體主要的損害就是造成聽(tīng)力的下降,耳朵可能長(zhǎng)期的流膿、流水,給生活帶來(lái)一些不便。但是有一種特殊類(lèi)型的中耳炎叫膽脂瘤,現(xiàn)在專(zhuān)門(mén)把這個(gè)病列出來(lái)了,叫中耳膽脂瘤,膽脂瘤時(shí)間長(zhǎng)了以后,它可以破壞我們的腦子,這種中耳炎就有一定危險(xiǎn)性。如果是侵入到咱們的顱內(nèi),形成了膿腫,這種情況就比較嚴(yán)重了,它可以甚至造成致命的后果。如果不及時(shí)治療形成腦膿腫,病人高燒、頭疼,這個(gè)后果就比較嚴(yán)重。所以這種中耳膽脂瘤來(lái)講的話,它是其中一種可以造成嚴(yán)重后果的,特殊類(lèi)型的中耳炎,要引起我們的重視,這個(gè)需要到醫(yī)院找專(zhuān)科的醫(yī)生、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去進(jìn)行診斷。中耳膽脂瘤的話,往往我們要通過(guò)拍耳朵的CT來(lái)進(jìn)一步確認(rèn),大部分中耳炎來(lái)講的話應(yīng)該說(shuō)不是太嚴(yán)重。02:13
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中耳炎要手術(shù)嗎中耳炎不一定需要手術(shù)的。中耳炎臨床上主要分為慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎等等類(lèi)型。對(duì)于化膿性中耳炎患者來(lái)說(shuō),早期可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎治療,同時(shí)進(jìn)行耳道清理以及左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行耳浴等等治療,部分患者癥狀會(huì)有明顯的改善,穿孔的鼓膜也能夠自行的愈合。對(duì)于反復(fù)治療沒(méi)有效果,鼓室內(nèi)有膽脂瘤或者肉芽生長(zhǎng)的,臨床上一般建議考慮手術(shù)。對(duì)于分泌性中耳炎患者而言,早期主要應(yīng)用一些抗生素,口服黏液促排劑,應(yīng)用鼻噴激素,做咽鼓管吹張等等綜合的治療。如果病人長(zhǎng)期保守治療無(wú)效的情況之下,可以做鼓膜穿刺,鼓膜切開(kāi),鼓膜置管等等手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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中耳炎手術(shù)要麻醉嗎中耳炎的手術(shù)是需要麻醉的,一般做氣管插管全麻,首先是患者進(jìn)入手術(shù)室以后,由護(hù)士開(kāi)放靜脈點(diǎn)滴,由麻醉醫(yī)生進(jìn)行全麻誘導(dǎo),等患者睡著呼吸消失以后,從患者的口腔插入一根氣管導(dǎo)管,再連接上麻醉機(jī),術(shù)中一直是由麻醉機(jī)控制患者的呼吸。然后再給患者泵入丙泊酚和瑞芬太尼,直到手術(shù)結(jié)束。手術(shù)結(jié)束以后,停止麻藥大概10分鐘左右,患者就會(huì)清醒,然后拔除氣管導(dǎo)管,吸出口腔內(nèi)的分泌物,如果患者沒(méi)有什么異常,就可以送出手術(shù)室?;颊呷潭际菬o(wú)意識(shí)無(wú)疼痛,不會(huì)留有什么麻醉后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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中耳炎手術(shù)要麻醉嗎病情分析:中耳炎手術(shù)是需要麻醉的,由于中耳內(nèi)神經(jīng)比較豐富,對(duì)疼痛刺激比較敏感,再加上為精細(xì)手術(shù),一般常選擇氣管插管全身麻醉。經(jīng)靜脈注入全麻藥物,等待患者意識(shí)消失,反射消除以及肌肉松弛后,經(jīng)口腔插入氣管導(dǎo)管,連接麻醉機(jī)機(jī)械通氣,術(shù)中持續(xù)泵注全麻藥。手術(shù)結(jié)束后,吸凈口腔內(nèi)分泌物,等待患者完全清醒后,拔除氣管導(dǎo)管。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中患者無(wú)意識(shí),無(wú)疼痛。意見(jiàn)建議:中耳炎手術(shù)后,患者回到病房,注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng),少咳嗽及鼓腮。飲食要清淡,忌辛辣刺激食物及抽煙飲酒。
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兒童中耳炎要手術(shù)嗎對(duì)于兒童慢性化膿性中耳炎的手術(shù)治療,目前國(guó)際上做的好的醫(yī)生的看法是5-6歲就可以做手術(shù)治療,因?yàn)閮和灾卸椎募霸缡中g(shù)治療可以避免中耳的反復(fù)感染所導(dǎo)致的患兒永久性的聽(tīng)力障礙,有利于患兒聽(tīng)力的保護(hù)并極大限度的減少并發(fā)癥的發(fā)生。一方面是有部分醫(yī)生擔(dān)心小兒咽鼓管功能發(fā)育不完善會(huì)導(dǎo)致手術(shù)的失敗。另一方面就是由于小孩的外耳道非常的窄,用傳統(tǒng)的顯微鏡做手術(shù)時(shí)要完全暴露鼓膜是非常困難的,手術(shù)的難度極大。
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中耳炎需要手術(shù)嗎中耳炎的患者需要手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)治療會(huì)使患者達(dá)到根治的效果。中耳炎主要是由于患者中耳部位出現(xiàn)炎癥,通常是因?yàn)椴《靖腥疽蛩鼗蛘攮h(huán)境刺激因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生,中耳炎在春季或者冬季發(fā)病率比較高,中耳炎的患者一般會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力減退、耳鳴、耳部疼痛、耳悶等癥狀,出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對(duì)癥治
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中耳炎中耳炎通常是污水進(jìn)入耳朵、咽鼓管功能不良、上呼吸道感染、鼻竇炎、鼓膜穿孔等原因?qū)е碌?,患病后?yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、污水進(jìn)入耳朵:如果在游泳的時(shí)候污水進(jìn)入了耳朵,刺激中耳黏膜,可能會(huì)導(dǎo)致炎癥,游泳后需要及時(shí)使用毛巾將污水擦干,通??梢宰孕芯徑?。2、