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• 恩替卡韋耐藥了怎么辦

  乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因?yàn)槎魈婵f對(duì)于乙肝抗病毒來(lái)說(shuō)，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對(duì)比較低，但是確確實(shí)實(shí)也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時(shí)地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒(méi)有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個(gè)別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨(dú)替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒(méi)有耐藥的報(bào)道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時(shí)調(diào)整方案，不要來(lái)拖延，導(dǎo)致肝功異常。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 38091次

• 大便潛血怎么辦

  有些病人到醫(yī)院做檢查以后，特別做大便檢查，會(huì)出現(xiàn)大便潛血的情況，有的有一個(gè)加號(hào)，有的加號(hào)比較多，大便潛血往往提示，大便里有便血的情況。但是必須除外一些假陽(yáng)性，比如說(shuō)你最近這三天內(nèi)，進(jìn)食的肉食比較多，或者是服用的藥物當(dāng)中，里邊含鐵劑，都會(huì)導(dǎo)致大便潛血陽(yáng)性。因此我們要做大便潛血的，檢查的時(shí)候如果陽(yáng)性，我們同時(shí)考慮到，和我們食物有關(guān)系，那就要清淡飲食一段時(shí)間以后。再做一次，但如果是反復(fù)做大便潛血，都是陽(yáng)性的。我們就要考慮消化道出血的情況，包括胃出血、包括腸道出血，都可以大便潛血陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候我們要做進(jìn)一步的檢查，包括胃鏡的檢查和腸鏡的檢查，來(lái)進(jìn)一步明確診斷。

  

  01:24
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-13 25539次

• 每天大便都拉很大一堆
  大便拉的多考慮可能是由以下幾種情況：一、消化不良吸收不好，尤其是在換季的時(shí)候，食物和飲食沒(méi)有規(guī)律，進(jìn)食過(guò)多或進(jìn)食不容易消化的食物或者是由于胃動(dòng)力不足，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)留滯，引起腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、反酸、燒心等癥狀。二、食物中毒，由于患者進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物或者是攝食未煮熟的扁豆等，引起急性中毒性的疾病，其特點(diǎn)是患者出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等急性胃腸道的癥狀。三、常見(jiàn)的是引起一些腸炎或者是腸息肉之類的病癥，建議患者在日常生活中要做到以下幾點(diǎn)：第一、飲食要有選擇性，避免吃一些不易消化以及營(yíng)養(yǎng)不良的食物。第二，注意每天定時(shí)排大便并且長(zhǎng)期堅(jiān)持。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 140250次

• 臉頰兩側(cè)長(zhǎng)了一堆痤瘡怎么辦
  痤瘡是臨床上非常常見(jiàn)的一種皮膚病，它是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，具有一定的損容性。痤瘡的好發(fā)部位主要在面頰部，它的皮疹主要表現(xiàn)為紅斑，丘疹，白頭粉刺，黑頭粉刺，膿皰，結(jié)節(jié)，囊腫等等，有的患者在炎癥消退之后有可能會(huì)留下痤瘡疤痕的表現(xiàn)。發(fā)生了痤瘡之后要注意清潔面部，同時(shí)要控制飲食，避免辛辣食物，脂肪含量比較高的食物以及糖類含量比較高的食物也要盡量的避免，多吃新鮮的蔬菜和水果。除此之外，也需要結(jié)合藥物來(lái)處理，患者皮疹比較局限的，可以僅僅使用外用藥物來(lái)控制病情，常用的藥物包括維A酸軟膏，過(guò)氧苯甲酰凝膠，抗生素軟膏等等，系統(tǒng)的用藥常用的有抗生素，異維A酸，抗雄激素的藥物以及糖皮質(zhì)激素，其中糖皮質(zhì)激素僅僅用于重度痤瘡的患者。除了藥物治療之外，也可以結(jié)合物理療法來(lái)處理的，比如紅藍(lán)光照射治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-16 3571次

• 肛門哪里卡了一堆大便怎么辦
  這種情況肛門內(nèi)有大便，是屬于便秘排便困難的現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時(shí)候，可以用開塞露塞入肛門，有助于排便。也可以去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行灌腸處理，這也是直接有效的措施。便秘的患者在日常生活中要做好飲食的護(hù)理工作，比如多吃些膳食纖維豐富的食物，可以做一些腹部的按摩等，這些都有助于緩解便秘。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-06 1201次

• 肚臍上方一堆肉怎么減
  可以采取抽脂的方式進(jìn)行改善。肚子上的贅肉多半都是脂肪堆積導(dǎo)致的，所以抽脂的效果比較好。它的原理是將腫脹液注入到皮下，使皮膚和脂肪分離，然后用特殊的吸引器將脂肪抽出來(lái)，達(dá)到塑型的效果。術(shù)后需要佩戴塑形套來(lái)進(jìn)行塑形，避免局部血腫形成。
  丁金萍 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-28 1206次

• 長(zhǎng)了一堆小跖疣怎么辦
  長(zhǎng)了一堆小跖疣可以選擇一般治療、藥物治療、液氮冷凍、激光治療、疣體切除術(shù)等方法改善，還要及時(shí)就醫(yī)。1、一般治療：跖疣是人乳頭瘤病毒感染引起，患病后會(huì)使腳底部位的皮膚出現(xiàn)角質(zhì)性扁平丘疹或斑塊。如果出現(xiàn)長(zhǎng)了一堆小跖疣的現(xiàn)象，需要保持皮膚清潔干凈，避免穿材質(zhì)較硬或者過(guò)緊的鞋子，減少對(duì)局部皮膚的刺激，以免影
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 肛門突出一堆肉像嘴唇似的
  肛門突出一堆肉像嘴唇似的，往往是肛門疾病的外在表現(xiàn)。這種情況可能由多種原因引起，包括痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、尖銳濕疣等。每種病因都有其特定的治療方法和藥物選擇。1、痔瘡：痔瘡是最常見(jiàn)的原因之一，長(zhǎng)時(shí)間久坐、便秘等都可能誘發(fā)。治療方法包括使
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-17 0次