問房撲怎么治療
病情描述:
房撲怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
房撲屬于心律紊亂疾病,首先要明確引起房撲的原發(fā)疾病,大多數(shù)房撲見于器質(zhì)性心臟病。需要治療原發(fā)疾病的同時(shí),應(yīng)用抗心律失常的藥物,和使用射頻消融治療。
意見建議:
建議您到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用適合的治療項(xiàng)目,不要自己亂用藥物。
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老年人房顫變房撲怎么治療房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了,心電圖上是一種完全沒有p波的一種心律失常。房撲,我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的,都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常,一般心跳100到120以上,那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去,要把他的房撲打掉,通過藥物或者通過電復(fù)律。一般老年人在房顫過程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙,明顯的甲減、甲亢,從治療把房撲和房顫控制更好。01:22
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫,它都屬于心房快速性的心律失常,當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的,房顫的,它的心房的頻率更快,而且更亂,是350次到550次每分鐘,但是房撲呢,我們的電生理的角度,就是說它是典型房撲呢,就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返,這種折返它是很規(guī)律的,他的心房的頻率,通常是在300次每分鐘左右,基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的,對(duì)于患者怎么去,能夠甄別是不是房顫,除了心電圖之外,有沒有其他的方法呢,方法可能有限,但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳,持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過速,比如說都是在150次左右,或者140多次,都是很規(guī)律的情況下,往往提示可能會(huì)有2:1的房撲,房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的,當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下,他脈搏,像房撲的脈搏也是短促的,我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現(xiàn),房顫之前有講了,它有它的三個(gè)特點(diǎn),但是房撲呢,同樣它有它自己的特點(diǎn),它的也是P波消失,代之以規(guī)律鋸齒狀的F波,而且F波的頻率是在200毫秒,也就是300次每分鐘,心電圖上2,3,AVF導(dǎo)聯(lián),是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波,V1導(dǎo)聯(lián),是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波,V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。01:46
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房撲怎么治療房撲的治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩大部分,房撲是由于心房異常的跳動(dòng)所導(dǎo)致的,頻率可以達(dá)到每分鐘250次至350次之間,這種心房的跳動(dòng)叫做房撲。房撲的時(shí)候心房基本喪失了收縮功能,處于一種接近于顫動(dòng)的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候心房里很容易形成血栓,所以房撲的藥物治療包括抗心律失常藥物,如β受體阻滯劑、胺碘酮、心律平以及中成藥物穩(wěn)心顆粒,同時(shí)要給予抗凝治療,手術(shù)治療包括微創(chuàng)射頻消融術(shù)和外科手術(shù)治療。無論是藥物治療還是手術(shù)治療,都要預(yù)防血栓形成,因?yàn)檠ㄒ坏┟撀?,流向全身,?huì)造成全身小動(dòng)脈的栓塞,為了防止血栓的形成,還需要服用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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房撲和房顫怎么治療房撲和房顫是指發(fā)生于心房?jī)?nèi)的沖動(dòng)頻率相對(duì)于房性心動(dòng)過速更快的心律失常。當(dāng)心房異位起搏點(diǎn)的頻率達(dá)到250-350次/分鐘的時(shí)候,心房收縮是快速而且是協(xié)調(diào)的,則為房撲。如果頻率達(dá)到350次/分鐘并且是不規(guī)則的時(shí)候,則為房顫。房撲和房顫的治療主要是要針對(duì)病因的治療,重點(diǎn)是盡量要減輕患者的癥狀,減少和防止病情的復(fù)發(fā),預(yù)防血栓和栓塞的發(fā)生,房撲和房顫常見的藥物有氨碘酮、心律平等。控制心室率的藥物有美托洛爾、索他洛爾等??鼓乃幬铮ㄈA法林、達(dá)比加群等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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房撲和房顫怎么治療病情分析:具體的治療要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。可以選擇一些抗心律失常的藥物或者是抗凝的藥物來進(jìn)行治療,或者是其他的一些手術(shù)治療的方法。意見建議:因?yàn)橐鹆?,原因是不同的,所以?duì)癥治療才有效果,在日常的生活當(dāng)中一定要保持平和樂觀的心態(tài),不能讓情緒過度的緊張壓力過大。
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心房撲動(dòng)怎么治療病情分析:心房撲動(dòng)就要治療原發(fā)疾病,并且還需要抗凝治療,常用的藥物有胺碘酮,普羅帕酮,索他洛爾,洋地黃。藥物轉(zhuǎn)復(fù)無效的時(shí)候,以控制心室率為主,可用藥物地爾硫卓和維拉帕米。意見建議:心房撲動(dòng)很容易反復(fù)發(fā)作,需要定期隨診,抗凝治療者應(yīng)該定期檢測(cè)凝血功能及肝腎功能。在飲食上也要注意清淡,營(yíng)養(yǎng)為主,不要一下子吃太飽。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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房撲與房顫怎么治療心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的治療原則是一樣的。一,首先要積極的尋找原發(fā)病因,根治原發(fā)疾病或者是用藥控制病情,像是甲亢引起的房顫或者是房撲,如果治療了甲亢有可能能完全根治心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的。二,對(duì)于房撲和房顫要考慮進(jìn)行復(fù)律,可以選擇藥物復(fù)律,電復(fù)律,或者是射頻消融手術(shù)的方式來治療。三,如果是難以復(fù)律的患者,
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房撲房顫保守治療方法房撲房顫保守治療方法主要是通過服用藥物的方式進(jìn)行,比如可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片、酒石酸美托洛爾片等藥物治療。1、阿司匹林腸溶膠囊:通??梢砸种蒲“寰奂?,也可以減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,有時(shí)也可以起到抗風(fēng)濕以及消炎鎮(zhèn)痛等功效,所以對(duì)于房撲房顫可以起到治療效果。2、華法林鈉片:通??梢?/div>
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