問面肌痙攣做什么檢查
病情描述:
面肌痙攣做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)面肌痙攣,首先需要做顱腦ct核磁共振檢查,看看是否存在顱內(nèi)腫瘤和血管畸形等,這些可以壓迫和刺激面神經(jīng),從而導(dǎo)致面肌痙攣的癥狀,有上述這些狀況的話可以通過手術(shù)處理原發(fā)病灶,而如果檢查沒有問題,那一般是屬于橋小腦區(qū)微動脈搏動刺激面神經(jīng)所致,這可以首先口服卡馬西平,無效的話可以做微血管減壓。
意見建議:
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面肌痙攣患者需要做哪些檢查項目一般面肌痙攣主要的是眼睛跳動的樣子,大部分醫(yī)生一看就能夠判斷出來,你到底是面肌痙攣還是一些其他的疾病。所以面診是最重要的,給醫(yī)生看到,能夠告訴你是怎么樣的疾病。但是如果面肌痙攣來門診的時候,我們也會給他開核磁共振的檢查。因為面肌痙攣有些是原發(fā)性的面肌痙攣,也就是因為腦子里邊局部血管神經(jīng)功能,血管壓迫局部,導(dǎo)致的面肌痙攣,我們把它叫做原發(fā)性的面肌痙攣。當(dāng)然還有一種是因為局部長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這個時候也會壓迫,引起面肌痙攣。像這種,我們通過核磁共振能夠發(fā)現(xiàn),到底是原發(fā)的還是繼發(fā)的。如果長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這時要盡早做手術(shù),把它切掉,能夠緩解面肌痙攣,并且解除腫瘤壓迫造成的傷害。如果是原發(fā)的面肌痙攣,就不用著急,可以根據(jù)自己的情況,選擇到底做手術(shù),還是選擇觀察治療。01:38
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴(yán)重的可以累及同側(cè)的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數(shù)秒鐘,長的可能達(dá)到數(shù)十分鐘,間歇期的長短也是不一的,所以常常會影響病人的情緒等等,無法進(jìn)行正常的工作或者學(xué)習(xí)。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認(rèn)為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來越高級,可以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細(xì)小的神經(jīng)脫髓鞘有關(guān)系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
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面肌痙攣做什么檢查面肌痙攣,要通過檢查來確定具體的定義,面肌痙攣的診斷,并不需要檢查,通過典型的癥狀表現(xiàn)就可以進(jìn)行診斷。但是有很多不同的原因可以引起面肌痙攣,比如說存在顱內(nèi)小腦區(qū)的腫瘤、面聽神經(jīng)瘤,或者是在橋小腦區(qū)有微動脈與面神經(jīng)關(guān)系密切。血管反復(fù)波動刺激也是可以引起面肌痙攣的。主要檢查方法是顱腦磁共振以及顱腦磁共振、血管成像檢查,可以確定病因。另外,可以做腦電圖檢查,這樣能夠確定目前的面神經(jīng)損傷的情況,在檢查明確以后,面肌痙攣可以通過藥物,也接受治療,正常不重的,或者是檢查沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤的可以先服用卡馬西平等。有一部分能夠控制病情的。而如果是反復(fù)發(fā)作,通過藥物治療以后效果不好的,那可以進(jìn)行手術(shù)治療,腫瘤需要手術(shù)切除,腫瘤而存在有小腦區(qū)為動脈與面神經(jīng),嚴(yán)重的需要通過手術(shù)進(jìn)行分離,做面神經(jīng)減壓術(shù)。語音時長 1:47”
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面肌痙攣要做什么檢查對于面肌痙攣的患者,在輔助檢查方面可以完善顱腦核磁共振的普通平掃檢查,進(jìn)行這項檢查的目的是為了排除一些繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的面肌痙攣,比如腦干腫瘤、腦干梗死、嚴(yán)重的動靜脈畸形等,都可以引起面肌痙攣的,要排除這一些疾病。第2個檢查可以完善面神經(jīng)的核磁共振薄層掃描,評估面神經(jīng)與周圍血管的關(guān)系,對于下一步的治療是有重要的意義的。第3點一般還需要做面部的肌電圖檢查,對于診斷也是能提供參考價值的。面肌痙攣是神經(jīng)科一項比較常見的疾病,一般是應(yīng)用肉毒素的注射。語音時長 01:09”
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面肌痙攣需做什么檢查病情分析:面肌痙攣來講,需要做的檢查,最主要的還是要排除腫瘤或者是血管性質(zhì)的因素,從而引起的。意見建議:首先就是要排除腫瘤性質(zhì)的因素,一般做頭部CT或者是頭部核磁。還有就是要排除血管病的因素,這個一般來講就是要做頭部血管造影檢查。有的時候還要排除一些感染性疾病,從而造成的面神經(jīng)炎的情況。
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面肌痙攣要做什么檢查面肌痙攣需要做顱腦ct和顱腦磁共振檢查,做這些檢查主要是為了排除繼發(fā)性面肌痙攣,另外還需要做肌電圖檢查。在檢查明確后就要積極的治療,首先可以服用卡馬西平,做面部的熱敷按摩,用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,而如果藥物治療無效的話,需要進(jìn)行手術(shù)處理,可以做微血管減壓手術(shù),另外也可以注射肉毒素治療。
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做面肌痙攣手術(shù)術(shù)前都做什么檢查面肌痙攣手術(shù)將進(jìn)行常規(guī)檢查,比如血檢,尿檢,還應(yīng)進(jìn)行腦電圖,肌電圖檢查,必要時還應(yīng)進(jìn)行乳突,頭顱x線射片,頭顱ct及核磁共振檢查,以排除乳突及顱骨疾病。為避免誤診,臨床上應(yīng)與下列疾病相鑒別,面癱后遺癥,面肌抽搐,以往有明顯的面癱史,由于面癱恢復(fù)不全,發(fā)生軸索再生錯亂所致,患側(cè)多遺留不同程度的面肌無力
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什么是面肌痙攣2018年07月15日,家住四川達(dá)州的彭女士在老公的陪同下走進(jìn)了東莞市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科,據(jù)彭女士本人告訴筆者,自己是在8年前開始,無緣無故出現(xiàn)左側(cè)眼瞼跳動,發(fā)作也不是很頻繁,自己并未在意,慢慢的,這種跳動波及到左側(cè)面部,再后來,波及到左側(cè)口角,發(fā)展成為抽動,而且發(fā)作次數(shù)也越來越頻繁,曾多處求醫(yī),