問妊娠期甲亢分娩時要如何預(yù)防甲狀腺危象
病情描述:
妊娠期甲亢分娩時要如何預(yù)防甲狀腺危象
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)妊娠期患者合并甲亢的時候,預(yù)防甲狀腺危象最好的措施便是在妊娠期,積極的控制自身的甲狀腺功能狀態(tài)于相對正常的范圍之內(nèi)。
意見建議:
甲亢的患者,在妊娠期特別是分娩的時候,容易出現(xiàn)甲亢危險的情況,所以建議甲亢患者,除了在妊娠過程中定期于產(chǎn)科復(fù)診之外,還應(yīng)該每月于內(nèi)分泌科復(fù)診,明確甲狀腺功能的情況。
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如何預(yù)防妊娠期甲亢對于妊娠期的甲亢,一般分為兩種情況,一種是由于甲亢合并有妊娠,這種情況是原先就有甲亢,意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者,我們一般建議一定要在甲亢治療期間,盡量做到避孕,在甲亢治療好以后,再去懷孕,這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢,對于這一類的病人,尤其是早期,如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯,主要是以化驗指標(biāo)的異常,建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測,明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗指標(biāo)的升高,則一般不需要特殊的藥物控制。01:29
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如何預(yù)防妊娠期高血壓預(yù)防妊娠期高血壓最重要的因素,也是最合理的因素,就是我們針對于高血壓疾病發(fā)生的高風(fēng)險因素,做一個積極的預(yù)防。包括生活的問題,就是我們生活方式的,一個不良的生活方式也是高血壓疾病的一個方式,生活方式、作息時間、心理調(diào)整、飲食習(xí)慣、營養(yǎng)攝取,這是最基本的一個。第二個就是積極有效的,對于引發(fā)高血壓疾病的高風(fēng)險因素做一個積極的治療,包括重度的營養(yǎng)不良和過度的肥胖,還有一個嚴(yán)重的貧血,腎臟的疾病,糖尿病等等的問題,還有就是免疫性的問題。另外一個就是很好的孕期保健。01:11
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妊娠期甲亢分娩時要如何預(yù)防甲狀腺危象妊娠期甲亢分娩如果要預(yù)防甲狀腺危象的話,首先要把甲功控制在正常范圍之內(nèi)。甲亢危象表現(xiàn)為所有甲亢癥狀的急性加重和惡化,多發(fā)生在較重的甲亢未進(jìn)行治療或者是治療不充分的患者。一般來說,在妊娠期如果有甲亢妊娠的患者,一般都會進(jìn)行較好的控制,發(fā)生甲亢危象的幾率也是比較小的。另外,甲亢危象常見的誘因有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷和精神刺激等。臨床表現(xiàn)有高熱或者是過高熱、大汗、心動過速(心動過速是指心率在140次/分以上)、煩躁、焦慮不安、惡心、嘔吐、腹瀉等。甲亢危象的診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷。所以孕婦在分娩的時候要注意監(jiān)測患者的體溫、心率等各種情況。語音時長 01:16”
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如何預(yù)防妊娠期甲亢預(yù)防妊娠期甲亢最好的辦法,就是甲亢女性在病情控制或者是完全治愈之后再進(jìn)行懷孕,這樣便可以進(jìn)一步的預(yù)防妊娠甲亢所帶來的相應(yīng)的不良影響。因為如果是在妊娠期合并有甲亢,在輕癥或者是經(jīng)過治療之后的甲亢患者,常常出現(xiàn)的癥狀并不是特別的嚴(yán)重,但是如果是重癥,或者是沒有經(jīng)過治療的甲亢患者便容易導(dǎo)致胎兒生長受限,早產(chǎn),流產(chǎn),先兆子癇,胎盤早剝等嚴(yán)重的情況,而且還有可能導(dǎo)致胎兒或者是新生兒甲亢的出現(xiàn)。語音時長 01:12”
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如何預(yù)防妊娠期甲亢病情分析:如果有明顯的甲狀腺疾病家族遺傳史,既往有甲亢病史的患者,在備孕期間嚴(yán)格監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。懷孕期間也要監(jiān)測甲狀腺功能的情況。意見建議:建議如果以前有甲亢病史,等到甲亢徹底的治愈,停用抗甲狀腺藥物以后再妊娠,減少妊娠期間甲狀腺功能亢進(jìn)癥的風(fēng)險。
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妊娠期甲亢如何確診病情分析:妊娠期甲亢可能會出現(xiàn)焦慮,煩躁,怕熱,惡心,嘔吐等癥狀,應(yīng)該去醫(yī)院檢查甲狀腺素水平,游離t3,游離t4等。意見建議:在備孕期間如果發(fā)現(xiàn)甲亢,應(yīng)該注意治愈后再進(jìn)行備孕。備孕期間女性應(yīng)該吃葉酸片來預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,還要注意保持愉快的心情,保證休息和睡眠。
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