問(wèn)母乳性黃疸怎么確診
病情描述:
母乳性黃疸怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果寶寶的黃疸值偏高,暫停母乳后,黃疸值出現(xiàn)了下降,并且期間,沒(méi)有其它癥狀,吃奶,睡眠,精神狀態(tài),體重增長(zhǎng)都比較正常,就可以確診為母乳性黃疸。
意見(jiàn)建議:
寶寶在黃疸期,多讓寶寶喝點(diǎn)溫開(kāi)水或者是葡萄糖水,多讓寶寶曬曬太陽(yáng),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)治療,比如茵梔黃。
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說(shuō),實(shí)際上我們分為兩大類,第一大類,更準(zhǔn)確地稱作母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸,這一類黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒(méi)有吃到充足的母乳,或者沒(méi)有吃到充足的奶量,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會(huì)出現(xiàn)明顯黃疸。這個(gè)時(shí)候要做的是加強(qiáng)喂養(yǎng),一般加強(qiáng)喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會(huì)消退。除此之外,對(duì)7天以上的孩子,可能會(huì)有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關(guān),通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會(huì)發(fā)生皮膚黃染。實(shí)際上黃染本身對(duì)孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對(duì)黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實(shí)際上對(duì)孩子也沒(méi)有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個(gè)月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會(huì)自行消退。所以對(duì)于母乳性黃疸來(lái)說(shuō),我們要注意區(qū)分不同類型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類型,決定如何處理。01:37
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新生兒母乳性黃疸表現(xiàn)新生兒的黃疸,主要導(dǎo)致的因素有許多,通常情況下是生理性的因素,然后也有一些病理性的因素。此外還有由于母乳所導(dǎo)致的母乳性的因素,當(dāng)然如果由于母乳引起的,母乳性的黃疸,我們就要注意。我們可以首先確定,是否是由于母乳所導(dǎo)致的黃疸,可以先停母乳2到3天,如果停了母乳以后,患兒的黃疸逐漸地減輕,這說(shuō)明孩子可能就是,由于母乳所導(dǎo)致的黃疸。當(dāng)母乳性的黃疸,在15毫克每分升以內(nèi),我們可以繼續(xù)喂哺母乳,寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸,和其他的黃疸的表現(xiàn)沒(méi)有任何的不同,就是皮膚發(fā)黃。有的孩子會(huì)合并鞏膜的發(fā)黃,尿色或者大便顏色的變深。當(dāng)然母乳性黃疸,大多數(shù)是在15毫克每分升以下,也就是說(shuō),他的黃疸程度不會(huì)很?chē)?yán)重,不會(huì)引起嚴(yán)重的合并癥。01:37
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母乳性黃疸怎么確診首先應(yīng)根據(jù)病史,根據(jù)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間,單純母乳喂養(yǎng)史,生長(zhǎng)發(fā)育良好,無(wú)其他任何異常臨床表現(xiàn)。其次檢查肝功能,母乳性黃疸血清膽紅素水平升高,以間接膽紅素為主,其他檢查均正常。由于新生兒黃疸原因十分復(fù)雜,要排除所有的病因十分困難,對(duì)于一般情況良好,高度懷疑為母乳性黃疸的患兒,臨床上常予停止哺乳喂養(yǎng)后觀察,48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降,即可診斷。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降大于等于50%,若再以母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即使出現(xiàn)也不會(huì)達(dá)到原有的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎么確診是母乳性黃疸母乳性黃疸的新生兒吃奶、精神、大小便及體重增長(zhǎng)狀況良好,黃疸出現(xiàn)的時(shí)間多符合生理性黃疸的特點(diǎn),黃疸進(jìn)展也較慢,但是黃疸持續(xù)不退,而且最終黃疸值可能會(huì)顯著增高。溶血、感染、甲狀腺等方面的檢查均正常。此時(shí)可以暫停母乳喂養(yǎng)3天,改為配方奶喂養(yǎng)。若是黃疸值能降到停母乳前的一半或以上,則可診斷母乳性黃疸。母乳性黃疸的病因目前不太明確,多認(rèn)為是母乳中的一些活性物質(zhì)干擾了肝臟對(duì)膽紅素的代謝造成的。盡管沒(méi)有嚴(yán)重的病因,但膽紅素過(guò)高對(duì)孩子還是有影響的,因此也需要盡早積極治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何確診母乳性黃疸病情分析:孩子如果出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)后血清膽紅素增高,停止母乳喂養(yǎng)后48小時(shí)黃疸明顯下降消退,就基本可以確診母乳性黃疸。意見(jiàn)建議:建議孩子患病期間適當(dāng)停2~3天母乳,注意孩子營(yíng)養(yǎng)全面均衡搭配,避免孩子吹風(fēng)著涼,孩子室內(nèi)多通風(fēng),注意多讓孩子曬曬太陽(yáng),不要讓孩子太疲勞,避免帶孩子到戶外逗留,注意適當(dāng)給孩子多喝點(diǎn)水,密切關(guān)注孩子精神狀態(tài)。
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母乳性黃疸怎么判斷母乳所導(dǎo)致的黃疸一般在生后4-5天出現(xiàn)皮膚、粘膜黃染,無(wú)其他異常,黃疸逐漸加重,生后10-15天中未結(jié)合膽紅素可達(dá)171-513μmol/l(10-30mg/dl)。如果繼續(xù)哺乳,升高的膽紅素可持續(xù)4-10天,然后緩慢下降,3-12周恢復(fù)正常水平,黃疸完全消退。
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如何確診母乳性黃疸母乳性黃疸缺乏特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查手段,可以從以下幾個(gè)特點(diǎn)來(lái)確診母乳性黃疸:1,母乳性黃疸一般在生后第2-14天內(nèi)出現(xiàn),但是不隨生理性黃疸的消退而消退。2,黃疸的程度是以輕度到中度為主,很少見(jiàn)到重度的黃疸,一般不會(huì)發(fā)生膽紅素腦病。血清膽紅素濃度一般不超過(guò)342umol/L,以未結(jié)合膽紅素升高為主。3,
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怎么區(qū)分母乳性黃疸通常情況下,可以通過(guò)臨床癥狀、體格檢查、膽紅素檢查、肝功能檢查、糞便檢查等來(lái)區(qū)分母乳性黃疸,可以去正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查。1、臨床癥狀:母乳性黃疸一般發(fā)生于純母乳或母乳為主喂養(yǎng)的新生兒,通常會(huì)在出生后的3~5天后出現(xiàn),患兒的主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃,但是其他狀況良好,大小便正常、睡眠好