問青光眼做激光后疼幾天
病情描述:
青光眼做激光后疼幾天
答醫(yī)生回答
病情分析:
激光眼是眼科常見疾病,因為高眼壓導致視神經(jīng)受壓迫,引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損,會嚴重威脅患者的眼部健康,可以通過激光治療,但是有多種不同的激光治療方式,術(shù)后疼痛時間也是不一樣的。 YAG激光周邊虹膜造孔治療與選擇性激光小梁成形治療通常并沒有明顯的疼痛,而睫狀體激光光凝治療,術(shù)后則會有明顯的疼痛,一般兩天左右緩解。
意見建議:
在進行青光眼睫狀體激光光凝治療后,常規(guī)會使用止疼藥物來緩解患者術(shù)后的疼痛,例如可以口服對乙酰氨基酚片等。
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青光眼的病因青光眼的病因,青光眼是一類重要的,不可逆的致盲性眼病,主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼,那么原發(fā)性青光眼呢,是沒有確切的病因的,它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關系,對于遠視眼、高度近視眼,有青光眼家族史的人群呢,應該注意眼科檢查,便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢,主要是繼發(fā)于一些眼科疾病,比如說角膜炎、葡萄膜炎,眼外傷、眼晶狀體脫位等等,還有一類是先天性青光眼,那么先天性青光眼,主要是指嬰幼兒時期,眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常,導致這個房水排出通道,出現(xiàn)問題,引起眼壓升高,那么這類青光眼,往往發(fā)病年齡比較低,癥狀不是特別明顯,所以家長呢,要特意注意觀察孩子的眼睛,以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療,能夠給孩子,留下挽救視力的機會。01:31
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青光眼治療藥物從臨床上來說,青光眼的治療藥物主要分兩大類,一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物,比如說我們包括,就是營養(yǎng)支持治療,比如說我們包括擴血管的藥物,包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,彌可保、維生素B12,或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物,在這里邊我們有幾大類,第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物,我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿,它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑,我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺,這類藥物通過減少房水的生成,來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說,對于比如說有心動過緩的患者,或者是有哮喘的患者禁用,因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根不但能夠降低房水的合成,同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑,來增加房水的代謝。另外這類藥物,還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者,要慎用,對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物,它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡,所以對于一些高空作業(yè)的患者,盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物是派立明,它是通過抑制房水的形成,來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人,是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物,這類藥物包括,它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根,它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑,來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑,它包括甘露醇、甘油合劑,它通過降低血液循環(huán)的滲透壓,來進行脫水,來增加了這種房水的代謝。02:46
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青光眼做激光好嗎青光眼做激光治療效果是比較好的,通常激光治療比較適合早期青光眼患者,目前有多種激光治療方式,分別適合不同類型的青光眼。例如對于原發(fā)性開角型青光眼患者,可以使用選擇性激光小梁成形治療,能夠降低小梁網(wǎng)對房水引流的阻力,從而降低眼壓,延緩和控制青光眼病情的發(fā)展。而對于閉角型青光眼患者,則可以通過532激光周邊虹膜成形治療或者是yag激光周邊虹膜造孔治療來降低眼壓,也能夠明顯的起到阻止青光眼病情發(fā)展的作用。語音時長 01:10”
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青光眼激光疼嗎當急性閉角型青光眼臨床前期行激光治療時,一般有輕微的疼痛,但大部分人都能忍受,可以順利的進行手術(shù)。青光眼行激光預防手術(shù),主要是在表面麻醉下進行。激光手術(shù)之前,需要左氧氟沙星滴眼液連續(xù)點兩次,然后再滴鹽酸丙美卡因,連續(xù)點三次,間隔5分鐘,這樣就能對眼睛起到一個表面麻醉的作用。青光眼的眼前節(jié)激光預防治療,是一種局部的手術(shù),它需要患者的密切配合,在激光治療過程當中,眼球不能亂動。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
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青光眼激光后注意什么病情分析:青光眼患者在激光治療后要注意不要揉搓眼睛,因為激光治療過程中需要在眼部點麻醉滴眼液,會降低角膜的敏感性,揉搓眼睛容易擦傷角膜,同時還需要在術(shù)后點滴眼液治療減輕炎癥反應,例如可以用氟米龍滴眼液,醋酸潑尼松龍滴眼液等。意見建議:建議患者通過良好的生活習慣來預防青光眼發(fā)作,例如不要在昏暗的環(huán)境中長時間的用眼,不要情緒激動,不要一次性的大量飲水等。
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青光眼激光后多久可以正常用眼病情分析:一般青光眼激光以后一周左右就可以正常的用眼。有些人時間會長一些,有些人時間會短一些,在激光治療以后不要在光線比較灰暗的環(huán)境中讀書寫字,要注意用眼衛(wèi)生,如果癥狀沒有改善,還需要及時到醫(yī)院去就診。意見建議:青光眼患者要養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起,不要熬夜,適當?shù)腻憻捝眢w,不要過度勞累,多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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青光眼激光手術(shù)疼嗎青光眼激光手術(shù)是不會疼的,目前青光眼激光手術(shù)技術(shù)已經(jīng)相當成熟,安全性也是比較高的。青光眼激光手術(shù)適用于青光眼治療的一種先進技術(shù),它是一種很小光斑的強力光束,依靠光束的強度能夠引起炎組織小的燒灼或穿透。光束通過眼的各層準確地聚焦在眼的治療位置,激光可用于做虹膜周邊切除即虹膜排液口,它是治療閉角型青光眼
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青光眼能激光幾次青光眼能激光幾次,主要取決于患者眼部的病情,并且與激光的種類也有相關性。比如YAG激光周邊虹膜切開術(shù),在應用時主要是應用于原發(fā)性閉角性青光眼的早期,這種激光一般只進行一次即可。而對于激光睫狀體凝固術(shù),則可以進行多次治療。這種激光目前用的比較多的為810二極管激光,主要用于藥物或其他的術(shù)式不合適的晚期