問(wèn)高血壓病如何分級(jí)
病情描述:
高血壓病如何分級(jí)
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓按照血壓的水平,可以分為三級(jí),高血壓1級(jí)定義為收縮壓大于等于140毫米汞柱,小于等于159毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱,小于等于99毫米汞柱,高血壓2級(jí)定義為收縮壓大于等于160毫米汞柱,小于等于179毫米汞柱,舒張壓大于等于100毫米汞柱,小于等于109毫米汞柱,高血壓3級(jí)定義為收縮壓大于等于180毫米汞柱,舒張壓大于等于110毫米汞柱。
意見(jiàn)建議:
高血壓的水平越高,其危害性越大,所以高血壓人群要良好控制血壓,一方面要改善不良生活方式,而另一方面應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化的服用降壓藥物來(lái)治療。
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如何預(yù)防高血壓病高血壓預(yù)防可以從以下幾方面:一、減少鈉鹽攝入:鈉鹽可顯著升高血壓,以及高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),而鉀鹽則可對(duì)抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重:超重和肥胖,是導(dǎo)致血壓升高的重要原因之一,而適當(dāng)降低體重,可減少體內(nèi)脂肪含量,協(xié)助降低血壓。三、不吸煙:吸煙可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損害,顯著增加高血壓患者,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。四、限制飲酒:長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致血壓升高,限制飲酒量,則可降低高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。五、體育運(yùn)動(dòng):一般的體力活動(dòng),可增加能量消耗,對(duì)健康有益;而定期規(guī)范的體育鍛煉,則可產(chǎn)生重要的治療作用,可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力,保持心理平衡:長(zhǎng)期、過(guò)度的心理反應(yīng),尤其是負(fù)性的心理反應(yīng),會(huì)顯著增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)采取各種措施,幫助患者預(yù)防和緩解精神壓力,以及糾正和治療病態(tài)心理,必要時(shí)建議患者,尋求專(zhuān)業(yè)心理輔導(dǎo)或治療。01:47
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個(gè)新的概念,臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓,低壓在85-90mmHg,我們稱(chēng)之為叫臨界高血壓。因?yàn)樗透哐獕翰?,就很接近了,叫臨界高血壓病。臨界高血壓病,在美國(guó)2019年高血壓病指南中,已經(jīng)把它歸納為高血壓病,所以如果從美國(guó),這樣一個(gè)指南的概念來(lái)指導(dǎo)的話,他就屬于高血壓病。但中國(guó)并沒(méi)有完全的借鑒美國(guó),對(duì)高血壓病這樣一個(gè)概念的理解。大家想象一下,如果高血壓病的診斷降低10mmHg,中國(guó)又會(huì)增加,將近2個(gè)億的高血壓病人群,中國(guó)有將近2億人,再增加2億,變成4億高血壓病人群,所以這是一個(gè)概念性的改變,但是能夠帶來(lái)一個(gè)意義上的改變。美國(guó)為什么要把130到85,這樣水平的血壓,就定義為高血壓病呢,一定也認(rèn)識(shí)到,這一部分人群是有風(fēng)險(xiǎn)的。我們反復(fù)講高血壓病的風(fēng)險(xiǎn),就是要讓大家理解到,高血壓病不是一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病,它是引起其他疾病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。所以高血壓病治療的一個(gè)概念,一定不是單純就是把血壓控制住,而是對(duì)于高血壓病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,整體來(lái)講的一個(gè)控制,帶來(lái)心血管相關(guān)疾病,發(fā)生率的下降,這是我們對(duì)于高血壓病的一個(gè)認(rèn)識(shí)。高血壓病其實(shí)我們知道,治療起來(lái)也不復(fù)雜,監(jiān)測(cè)起來(lái)也很容易,但是要改變整個(gè)一個(gè)人群的,高血壓病帶來(lái)的危害的水平,那是很重要的。中國(guó)是心血管病相關(guān)的大國(guó),中國(guó)每年心血管相關(guān)的死亡,占到全部死亡中排第一位,超過(guò)腫瘤超過(guò)其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危險(xiǎn)因素就是高血壓,可見(jiàn)高血壓病,這個(gè)疾病的管理,對(duì)于整個(gè)民族,我們?nèi)祟?lèi)的這種健康,都是非常有意義的。所以如果認(rèn)識(shí)到這么大的,一個(gè)宏觀概念來(lái)講,所以我們對(duì)高血壓病的管理要更嚴(yán)格,所以如果您是臨界高血壓病,如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊,高壓在140mmHg這樣的水平波動(dòng),那你要特別小心了。從目前中國(guó)指南來(lái)講,對(duì)于這個(gè)級(jí)別的血壓,我們不太推薦去藥物干預(yù)治療,而是生活方式的干預(yù)。再次給大家強(qiáng)調(diào),生活方式的干預(yù),包括您生活的習(xí)慣,您要有充足的睡眠,您要保持適度的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式我們剛才也提到了,要有合理的有氧運(yùn)動(dòng),要注意高血壓病預(yù)防的一個(gè)管理,你要避免過(guò)勞,情緒要穩(wěn)定,不要熬夜,不要抽煙飲酒,這些不良的生活習(xí)慣的一個(gè)改善。還有很重要一點(diǎn),要低鹽低脂飲食,低鹽飲食很重要,咱們中國(guó)北方人,要比南方人的高血壓患病率高,原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的,這個(gè)是已經(jīng)經(jīng)過(guò),流行病學(xué)調(diào)查明確的。尤其是東三省,高血壓患病率和心血管病的患病率,都是中國(guó)排在前幾位的。而相對(duì)來(lái)講,像四川、像云南這些地方的,高血壓病患病率相對(duì)偏低的,就是因?yàn)楸狈絽^(qū)寒冷,大家活動(dòng)又少,同時(shí)又吃的偏咸,吃的油膩的偏多,都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點(diǎn)來(lái)講,我們對(duì)于臨界高血壓病,要通過(guò)生活方式的干預(yù)來(lái)管理。中國(guó)平均一個(gè)人,鹽的攝入量是13g,我們高血壓病管理指南推薦,大家一天鹽攝入量不要超過(guò)6g,就是你要如果能減一半的鹽,相當(dāng)于吃一片降壓藥物帶來(lái)的效果,所以我們要控制鹽的一個(gè)攝入,這點(diǎn)特別要強(qiáng)調(diào)一下。04:48
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高血壓病如何分級(jí)高血壓根據(jù)中國(guó)的高血壓防治指南將血壓分為理想血壓,正常血壓,正常高值,還有一級(jí),二級(jí),三級(jí)高血壓。理想血壓是指收縮壓、舒張壓小于120、小于80mmHg;正常血壓是指小于130/85mmHg;正常高值是指在130-139mmHg,舒張壓是85-89mmHg;一級(jí)高血壓,收縮壓是140-159mmHg,舒張壓是90-99mmHg;二級(jí)高血壓是指收縮壓在160-179mmHg,舒張壓是100-109mmHg;三級(jí)高血壓收縮壓大于等于180mmHg,舒張壓大于等于110mmHg。高血壓是指在沒(méi)有服抗血壓藥物的情況下,收縮壓大于等于140mmHg或者(和)舒張壓大于等于90mmHg,測(cè)量3天非同日血壓均符合以上標(biāo)準(zhǔn),就能診斷為高血壓?;颊呷绻郧坝懈哐獕翰∈?,目前正在服用抗血壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,也應(yīng)該診斷為高血壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
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高血壓病分級(jí)18歲以上成年人高血壓定義為未服用高血壓的藥物情況下,收縮壓≥140mmHg或(和)舒張壓≥90mmHg稱(chēng)之為高血壓。高血壓病共分三級(jí):一級(jí):收縮壓≥140~159mmHg之間,舒張壓在60~99mmHg之間,稱(chēng)為一級(jí)高血壓。二級(jí):指收縮壓在160~179mmHg之間,舒張壓在100~109mmHg之間,稱(chēng)為二級(jí)高血壓。三級(jí):收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg稱(chēng)為高血壓病三級(jí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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高血壓病分級(jí)有哪些高血壓的分級(jí)主要是包括以下幾個(gè)部分,第一個(gè)高血壓一級(jí),它是收縮壓在140到159毫米汞柱,舒張壓在90到99毫米汞柱,高血壓病二級(jí),收縮壓在160到179毫米汞柱,舒張壓在100到109毫米汞柱,高血壓三級(jí),收縮壓大于等于180毫米汞柱,舒張壓大于等于110毫米汞柱,單純收縮期高血壓,主要是這次要大于等于140毫米汞柱,舒張壓是正常。
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高血壓病分級(jí)分組都是多少一般來(lái)說(shuō),人的正常的血壓是收縮壓在90-140mmHg,舒張壓在60-90mmHg,高血壓病1級(jí)(收縮壓140-159,舒張壓90-99),2級(jí)(收縮壓160-179,舒張壓在100-109),3級(jí)(收縮壓>180,舒張壓>110)
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高血壓病分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)高血壓病的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),與血壓值和其它的危險(xiǎn)因素和病史有關(guān)。1、如果是Ⅰ級(jí)高血壓:收縮壓的水平在140-159mmHg,舒張壓在90-99mmHg,如果沒(méi)有其它危險(xiǎn)因素,屬于低危,如果有一到兩個(gè)危險(xiǎn)因素屬于中危,三個(gè)以上的危險(xiǎn)因素或者是糖尿病、靶器官損害的屬于高危,有并發(fā)癥的患者屬于極高危。2、Ⅱ級(jí)高血
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高血壓病分級(jí)分層高血壓病的分級(jí)分層:根據(jù)心血管危險(xiǎn)的分層或者其他靶器官的損害的情況來(lái)進(jìn)行分級(jí)分層。將高血壓患者分為低危、中危、高危或者是極高危。按照十年內(nèi)的心腦血管事件的概率進(jìn)行比較。它的具體分層要根據(jù)血壓的一個(gè)水平。一級(jí)的血壓是140-159mmhg的收縮壓,舒張壓是90-99mmhg。二級(jí)的是收縮壓159-17