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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點，就是可以達到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 25176次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13174次

• 二型呼吸衰竭為什么不能高濃度吸氧
  缺氧可給機體造成嚴(yán)重的損害，因此氧療是治療低氧血癥最重要的手段，是治療呼吸衰竭的一個重要方面。確定吸氧濃度的原則是保證動脈氧分壓迅速提高到60毫米汞柱或血氧飽和度達90%以上的前提下，盡量減低吸氧濃度，不同類型的呼吸衰竭，氧療的濃度不同。一型呼吸衰竭是養(yǎng)和功能障礙，而通氣功能基本正常，較高濃度的氧可迅速緩解低氧血癥而不會引起二氧化碳潴留。二型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留往往需要低濃度氧療，原因是二氧化碳潴留是通氣功能不良的結(jié)果，呼吸中樞的化學(xué)感受器對二氧化碳的反應(yīng)差，呼吸主要靠低氧對頸動脈體，主動脈體，化學(xué)感受器的刺激來維持。若吸入高濃度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激出現(xiàn)呼吸抑制，從而通氣功能進一步惡化，二氧化碳潴留更嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)二氧化碳麻醉。
  語音時長 01:22”
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-30 9689次

• 2型呼吸衰竭為什么不能高濃度吸氧
  二型呼衰主要是因為病人在嚴(yán)重缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，這類的病人可以表現(xiàn)為反復(fù)的胸悶，呼吸困難等等，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)煩躁，甚至昏迷等肺性腦病。對于2型呼衰的病人是不能給予高濃度吸氧的，因為高濃度的吸氧可以抑制病人的外周的化學(xué)感受器，抑制病人的呼吸，引起病人的呼吸的變淺變慢，導(dǎo)致病人呼吸的潮氣量變小，呼吸頻率的變慢，這樣病人的分鐘通氣量就會減少，引起病人的呼吸衰竭的進一步的加重，所以二型呼衰的病人不能給予高濃度的吸氧。
  語音時長 01:17”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-24 10114次

• 二型呼吸衰竭為什么低濃度吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭吸入低濃度的氧氣，是由于缺氧對于呼吸中樞是有興奮作用的，如果很快的將缺氧糾正之后，那么對呼吸中樞的興奮作用也會停止，這樣不利于二氧化碳的進一步排出。意見建議：建議二型呼吸衰竭的患者要給予一些糾正病因的治療，還要給予低濃度的氧氣吸入。在治療的過程中還要監(jiān)測血氣分析以及患者的意識情況，必要的時候要給予無創(chuàng)或者是有創(chuàng)通氣治療來糾正二型呼吸衰竭。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-22 2002次

• Ⅱ型呼吸衰竭吸氧濃度
  二型呼吸衰竭吸氧濃度是每分鐘1-2升，正是因為要維持外周化學(xué)感受器的興奮性，不至于造成呼吸中樞的抑制，因此一定要保證在短期內(nèi)對于二型呼吸衰竭不能迅速解決病人的缺氧狀態(tài)，而要持續(xù)地低流量地吸氧，緩慢地糾正缺氧，這樣保證外周化學(xué)感受器感受的興奮性，從而避免二氧化碳進一步的潴留，因此一定是低流量吸氧，每分鐘1-2升。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 2型呼吸衰竭為什么不能高濃度吸氧
  二型呼衰主要是因為病人在嚴(yán)重缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，這類的病人可以表現(xiàn)為反復(fù)的胸悶，呼吸困難等等，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)煩躁，甚至昏迷等肺性腦病。對于2型呼衰的病人是不能給予高濃度吸氧的，因為高濃度的吸氧可以抑制病人的外周的化學(xué)感受器，抑制病人的呼吸，引起病人的呼吸的變淺變慢，導(dǎo)致病人呼吸的潮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1118次

• 2型呼吸衰竭不能高濃度吸氧的原因
  Ⅱ型呼吸衰竭是指血氣二氧化碳分壓大于50mmHg，伴或不伴有低氧血癥，其多見于肺換氣功能不足而使血二氧化碳升高引起，多由于慢性阻塞性肺疾病所致。此類病人在氧療時多需要低濃度、低流量的氧療，而不能高濃度吸氧，因為呼吸中樞的化學(xué)感受器對二氧化碳的反應(yīng)差，呼吸主要靠低氧對外周化學(xué)感受器以及呼吸中樞的刺激來
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 208次