問腎積水重度如何排水
病情描述:
腎積水重度如何排水
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)嚴(yán)重的腎積水,需要在病因?qū)ふ壹爸委煹耐瑫r(shí),先行解除梗阻,引流尿液,以免對(duì)腎功能造成進(jìn)一步的損害。常用的方法有,輸尿管內(nèi)支架植入引流,以及經(jīng)皮腎造瘺引流。病因找到以后進(jìn)行治療,病因解除以后,可拔出內(nèi)支架管或滲到樓管。
意見建議:
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因,是長時(shí)間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的,從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療,需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的,需要評(píng)估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對(duì)側(cè)的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的,需要評(píng)估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話,就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值,這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水,保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的,可通過留置尿管引流尿液,讓腎功能恢復(fù)后,擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療。總之,重度腎積水的治療要針對(duì)病因,引流尿液,以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。01:41
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如何消除腎積水針對(duì)腎積水,治療的目的是去除病因,恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性,保護(hù)腎功能,還需要根據(jù)患者的具體病情,來進(jìn)行具體的分析。因?yàn)楦鞣N不同的原因所導(dǎo)致的腎積水,所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水,所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水,將結(jié)石處理后,輸尿管通暢就會(huì)腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致,可以行狹窄段切除,行輸尿管腎盂吻合,這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水,必須行腎臟輸尿管全長切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄,通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)腎功能的變化,平時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)、多飲水,防止尿路感染和結(jié)石的形成。01:45
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腎積水重度如何排水對(duì)于腎積水,重度積水,首先的方法可以行精皮腎穿刺造瘺,這樣可以快速的將腎臟積水引流出。腎臟瘺持續(xù)引流,引流通暢后,患者生命體征穩(wěn)定,可以行經(jīng)腎造瘺,注造影劑,觀察引起腎積水的原因,也可以做腎臟輸尿管膀胱的ct或者b超,檢查確定引起積水的原因是什么。最常見的就是輸尿管狹窄或者節(jié)食導(dǎo)致,也有一部分患者可能是輸尿管或者腎盂輸尿管連接部腫瘤導(dǎo)致。對(duì)于找到引起積水的原因后,在對(duì)癥進(jìn)行處理原發(fā)灶,比如如果是結(jié)石導(dǎo)致,可以行經(jīng)皮腎鏡或激光碎石,對(duì)于腎盂輸尿管連接部狹窄,可以行腹腔鏡下狹窄部切除,輸尿管腎盂吻合成形。語音時(shí)長 1:35”
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腎積水如何排水腎積水的患者首先要在泌尿外科及時(shí)就診,檢查泌尿系CT,明確引起腎盂積水的原因??梢粤糁幂斈蚬苤Ъ芄芑蛘哌M(jìn)行腎造瘺手術(shù),也就是內(nèi)引流或者外引流,內(nèi)引流是留置輸尿管支架管,通過輸尿管支架管引流腎盂內(nèi)的尿液到膀胱當(dāng)中,外引流是進(jìn)行腎造瘺,將腎盂里面的尿液通過造瘺管引流出體外,對(duì)于腎積水都具有較好的治療效果?;颊咄ㄟ^泌尿系CT檢查,可以判斷腎積水的原因,再進(jìn)行對(duì)癥的治療,如果是輸尿管結(jié)石引起的,可以在泌尿外科住院,進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。語音時(shí)長 01:11”
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腎積水如何排水病情分析:腎積水排水方法包括:第一,輸尿管支架管置入術(shù),在體內(nèi)植入一根輸尿管支架管,把腎臟內(nèi)的水排入膀胱,再通過排尿排出體外。第二,腎臟穿刺造瘺術(shù),它通過體表向腎臟內(nèi)穿刺建立一個(gè)通道,直接向腎臟內(nèi)的積水排出體外。意見建議:日常生活中應(yīng)當(dāng)注意觀察尿量,飲食上以清淡易消化飲食為主,盡量減少過咸或者過甜的食品過多攝入,比如減少腌制、熏烤等食品。生活習(xí)慣上需要注意避免憋尿、熬夜、久坐。
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腎積水怎么排水腎積水患者如果下方尿路通道被完全堵死,那么腎盂內(nèi)尿液是無法下行進(jìn)入輸尿管,膀胱尿道排出體外的,腎盂積水只會(huì)進(jìn)行性加重,如果下方?jīng)]有被完全堵死,而是大部分梗阻,那么腎盂內(nèi)的積水仍然會(huì)順著殘存的空檔往下流,但是仍然會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)的積液流通不暢,導(dǎo)致腎盂積水進(jìn)行性加重,必須及時(shí)去泌尿外科就診,解除梗阻,保護(hù)腎功能。
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有腎結(jié)石腎積水可以先排水嗎針對(duì)這個(gè)問題,首先應(yīng)該根據(jù)病人的具體病情以及腎結(jié)石的大小、腎積水的嚴(yán)重程度以及病人是否有發(fā)燒的這些情況進(jìn)行決定。如果腎結(jié)石比較大,或者腎積水比較嚴(yán)重,考慮可能有腎臟積膿的可能,或者病人有反復(fù)的發(fā)燒。通過這些抗生素效果不好的話,可以先排水也就是進(jìn)行一個(gè)造瘺,將腎臟積水進(jìn)行一個(gè)充分的引流,進(jìn)行一個(gè)炎癥的
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重度腎積水疼嗎重度腎積水會(huì)出現(xiàn)疼痛的幾率還是比較大的,重度腎積水出現(xiàn)了疼痛,主要是以脹痛為主或者出現(xiàn)這種腰部的酸脹痛不適為主。針對(duì)重度腎積水的病人,疼痛往往是比較輕的,一般來說,沒有急性梗阻的時(shí)候引起的這種腎絞痛明顯。針對(duì)重度腎積水引起的疼痛往往是持續(xù)存在的,所以針對(duì)重度腎積水疼痛的緩解,是需要進(jìn)行手術(shù)治療,將腎