問肺心病吸氧的流量是多少
病情描述:
肺心病吸氧的流量是多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病吸氧流量不超過3.5L/min就可以。肺心病人極容易出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留的情況,高濃度的氧氣可能會(huì)加重二氧化碳潴留的程度,從而加重肺心病人缺氧和喘憋的情況。持續(xù)低流量低濃度吸氧才能真正達(dá)到改善缺氧的目的,所以氧濃度35%以下都是可以的。
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低,二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧,同時(shí)二氧化碳潴留,這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱,就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留,就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱,這兩個(gè),有缺氧、有二氧化碳潴留,叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺得要給他吸氧,但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰,可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn),就是可以達(dá)到氧濃度的50%,但是要50%以下,不能高于50%。如果是二型呼衰,氧濃度就要給30%,不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧,就讓他改善缺少,但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了,就不呼吸了,人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高,人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫,反而加重缺氧,氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候,并不是越高越好,是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了,就是有二氧化碳潴留了,我們的吸氧就最多30%,氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰,沒有二氧化碳潴留,可以氧濃度達(dá)到50%,但是也不能再高了,再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。02:24
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病吸氧流量是多少肺心病在吸氧方面,一般都是采用低流量吸氧,一般都是2到3升每分鐘。這種情況一般情況下就是根據(jù)患者本身的原發(fā)疾病情況。因?yàn)榛颊哂幸粋€(gè)長(zhǎng)期的缺氧,這種情況如果高流量吸氧,患者有可能會(huì)發(fā)生氧中毒。所以說對(duì)于氧的耐受能力比較強(qiáng),采用一個(gè)持續(xù)性的低流量吸氧,往往效果會(huì)更好。一個(gè)是患者能夠慢慢的適應(yīng)癥,再就是本身的長(zhǎng)期缺氧狀態(tài),身體有一個(gè)預(yù)適應(yīng),這樣的話低流量吸氧的話,患者往往能夠在病情上逐漸得到緩解。另外對(duì)于肺心病,一定要積極的尋找病因,對(duì)因治療。像急性肺栓塞如果能夠積極的治療,往往能夠達(dá)到臨床治愈。但是對(duì)于一些其他的情況比如慢性阻塞性肺疾病,關(guān)鍵就是預(yù)防感染。對(duì)于肺纖維化,肺部的腫瘤主要就是對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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肺心病吸氧流量是多少對(duì)于肺心病進(jìn)行吸氧一般都是持續(xù)低流量吸氧,因?yàn)楸旧矸涡牟〉幕颊邔?duì)氧的耐受程度比較強(qiáng),往往是一個(gè)長(zhǎng)期的缺氧狀態(tài),持續(xù)低流量吸氧對(duì)患者有一定的適應(yīng)能力,如果說是高流量吸氧患者不適應(yīng)很容易發(fā)生氧中毒。另外,對(duì)于肺心病,其實(shí)導(dǎo)致這種情況的原因主要就是因?yàn)槁宰枞苑渭膊?,最常見的就是慢性支氣管炎,肺氣腫導(dǎo)致的。另外,肺的纖維化,肺部的腫瘤都有可能會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起肺心病。另外,急性肺栓塞,慢性肺栓塞,原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓都會(huì)引起肺心病。對(duì)于這種情況都是需要進(jìn)行吸氧,同時(shí)積極的治療原發(fā)疾病。有些情況可能需要靜脈溶栓做手術(shù),比如說肺栓塞急性期可以考慮溶栓。如果說是慢性肺栓塞,反復(fù)的肺動(dòng)脈栓塞,這個(gè)時(shí)候可以考慮做肺動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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肺心病的氧流量是多少肺心病是肺組織,肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚或擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病患者應(yīng)長(zhǎng)期低流量吸氧,吸氧濃度為1-3升每分鐘。
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肺心病什么流量吸氧慢性肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱慢性肺心病,是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室擴(kuò)張或肥厚,伴或不伴右心功能衰竭,肺心病患者因長(zhǎng)期低流量吸氧,給氧濃度一般為1到3升每分鐘。
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慢性肺心病吸氧流量肺心病患者吸氧是長(zhǎng)期的、低流量的吸氧,所謂“低流量”就是流量數(shù)的水平是1-3,不會(huì)超過3,選擇2或者1.5更高,氧飽和度維持在90以上,如果肺心病患者的吸氧流量高,解除缺氧對(duì)于大腦呼吸中樞的刺激,患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡,從而出現(xiàn)肺心腦病。其中,肺源性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,主要是由于支氣管、肺組織或肺動(dòng)脈血管病
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高熱驚厥吸氧的流量是多少高熱驚厥吸氧的流量是多少需要根據(jù)缺氧輕重程度而定,如果是輕度缺氧,一般采取低流量吸氧就可以,氧流量控制在1-2升/分,保證患者呼吸維持在18-20次/分,不再出現(xiàn)呼吸困難癥狀就可以。如果患者缺氧程度比較嚴(yán)重,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,就需要高流量吸氧,一般需要氧流量達(dá)到每分鐘4-8升比較合適。