問無癥狀蛋白尿可發(fā)展為腎衰竭嗎
病情描述:
無癥狀蛋白尿可發(fā)展為腎衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀性蛋白尿有可能會發(fā)展到腎功能衰竭,這種情況說明腎臟內(nèi)是有損傷的,這種損傷如果長期存在是有可能導(dǎo)致腎臟實質(zhì)性的細胞壞死凋亡、腎臟組織萎縮,當(dāng)萎縮到一定程度,就有可能造成腎臟不能有效排泄代謝廢物,從而出現(xiàn)腎功能衰竭。不過這種情況一般需要很長的時間,與患者的尿蛋白程度、血壓等因素有關(guān)系。
意見建議:
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無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實也包括無癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進展,他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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無癥狀蛋白尿可發(fā)展為腎衰竭嗎在臨床上,無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎,這種類型的腎小球腎炎患者,有少數(shù)患者病情會出現(xiàn)進展,表現(xiàn)為蛋白尿增多,患者會表現(xiàn)出一些慢性腎炎表現(xiàn),如高血壓和腎功能減退等。因此,有少數(shù)的隱匿性腎小球腎炎患者,隨著病情進展是可以逐漸發(fā)展為慢性腎功能衰竭的。因此,對于隱匿性腎小球腎炎患者來說,千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方,秘方,甚至古方來進行治療,也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保腎保健品,以免上當(dāng)受騙,延誤患者病情,患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診。在臨床上,隱匿性腎小球腎炎目前沒有特殊的藥物治療方法,主要是進行長期密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重因素。患者蛋白尿陽性時可以嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用ACEI或者是ARB的藥物進行治療。平時患者應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動。語音時長 1:35”
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腎炎發(fā)展為腎衰竭確實腎炎有可能會發(fā)展為腎衰竭,急慢性的腎小球腎炎、急慢性的腎盂腎炎、腎間質(zhì)的炎癥都有可能會發(fā)展為腎衰竭。對于腎衰竭產(chǎn)生的原因是比較多的,其中腎臟的炎癥就是其中的一項原因,當(dāng)然最常見的還是因為腎臟的灌注不足、低血壓,再就是出現(xiàn)其他的原因引起來的腎臟灌注不足。對這種情況常見的灌注不足的原因,主要就是缺氧、缺血,各種腎毒性物質(zhì)比如藥物、細菌內(nèi)毒素、重金屬毒物,再就是某些生物毒素作用于腎臟都有可能會引起有效血容量不足,導(dǎo)致腎衰竭發(fā)展。腎炎發(fā)展成腎衰竭這種情況也是比較多見的,這種情況的治療,針對腎炎一般都是選擇激素來進行治療,來控制腎炎,腎炎得到糾正以后患者的腎功能往往也能夠得到好轉(zhuǎn),再就是如果是腎間性腎炎由過敏原因?qū)е碌?,?yīng)該積極的抗過敏治療,少尿期有可能需要進行透析治療才有可能度過危險期。語音時長 1:32”
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蛋白尿是腎衰竭嗎出現(xiàn)尿蛋白并不能判定腎衰竭,但是隨著疾病的發(fā)展,甚至腎衰竭時,同時也會有尿蛋白的存在,而且尿蛋白是加速腎臟病變的一個獨立危險的因素,因此如果發(fā)現(xiàn)檢查有尿蛋白的情況的時候,要及時的就醫(yī),了解病情,因為引起尿蛋白的因素有很多,病情也是可輕可重的。
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腎衰竭會蛋白尿嗎病情分析:腎衰竭會出現(xiàn)蛋白尿,腎衰竭的患者是由于腎臟的過濾以及回吸收功能明顯下降,而引起尿量減少,電解質(zhì)紊亂以及蛋白尿的情況。意見建議:腎衰竭的患者出現(xiàn)蛋白尿,需要尋找導(dǎo)致蛋白尿的原因,如果是自身免疫性腎炎導(dǎo)致的蛋白尿,需要使用免疫調(diào)節(jié)劑,比如糖皮質(zhì)激素,存在感染的還需要使用抗生素治療。
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常,無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間
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青年單純蛋白尿無癥狀對于青年單純蛋白尿無癥狀的患者,目前更多的是考慮是隱匿性腎小球腎炎,隱匿性腎小球腎炎的定義是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白增多,但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫,無血壓升高和腎功能的損害。在診斷無癥狀單純性蛋白尿之前,一定要排除其他引起尿蛋白增多的原因,比如患者劇烈運動,寒冷,發(fā)熱,青少年體位性的改變,這些