問(wèn)睪酮素高會(huì)是垂體瘤嗎
病情描述:
睪酮素高會(huì)是垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純的睪酮素增高,并不能診斷為垂體瘤,還要結(jié)合患者的癥狀和體征,以及體內(nèi)其他激素水平來(lái)綜合判斷。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于有垂體瘤的患者,往往會(huì)導(dǎo)致全身體內(nèi)多個(gè)激素水平異常,尤其容易出現(xiàn)皮質(zhì)醇水平,激素增高,泌乳素水平增高。同時(shí)通過(guò)頭顱核磁增強(qiáng)掃描,可以發(fā)現(xiàn)在出血的部位有明顯的占位情況存在。
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來(lái)講,對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對(duì)于一些垂體瘤長(zhǎng)的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時(shí)候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來(lái)比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對(duì)于這種垂體瘤治療起來(lái)還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來(lái)也會(huì)有一些困難,有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來(lái)相對(duì)棘手。01:29
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開(kāi)顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽(tīng)神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開(kāi)顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開(kāi)顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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垂體泌乳素高會(huì)是垂體瘤嗎如果患者的泌乳素比較高,這些患者是否就是垂體瘤,其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者不在哺乳期,也沒(méi)有懷孕,并且患者通過(guò)完善垂體磁共振的檢查,發(fā)現(xiàn)垂體比較大,這些患者又合并其他的激素分泌的異常,那么此類患者就有可能存在垂體瘤,這些患者一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療。還有一些患者,如果是處于懷孕期間或者哺乳期間,患者泌乳素往往會(huì)比較高,這些患者通過(guò)完善垂體磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn),垂體的體積是正常的,那么這些患者就不是垂體瘤,患者是屬于一種正常的生理情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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泌乳素高會(huì)是垂體瘤嗎并不是所有泌乳素的增高都是垂體瘤,垂體瘤的患者可以表現(xiàn)泌乳素增高,也可以出現(xiàn)泌乳素的正常,比如有一些患者有可能是出現(xiàn)無(wú)功能性的垂體瘤,這些患者激素分泌是正常,但是垂體的體積增大,對(duì)周?chē)哪X組織、視神經(jīng)、視交叉以及顱骨會(huì)造成破壞。此外患者也可以表現(xiàn)為促甲狀腺激素分泌過(guò)多,以及生長(zhǎng)激素過(guò)多,促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)高,這些患者也是垂體瘤。對(duì)于存在高泌乳素綜合征的垂體瘤患者來(lái)說(shuō),目前在治療上主要是應(yīng)用溴隱亭、普拉克索等,多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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睪酮偏高會(huì)是垂體瘤么如果目前出現(xiàn)了單純的睪酮偏高的話,并不能診斷為垂體瘤,對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),想要明確診斷,一方面需要進(jìn)行體內(nèi)生長(zhǎng)激素皮質(zhì)醇以及甲狀腺激素等相關(guān)激素水平的檢測(cè),還要根據(jù)患者的癥狀體征,以及結(jié)合垂體頭顱核磁強(qiáng)化檢查等多種方式來(lái)共同診斷。單純的一項(xiàng)激素水平增高,并不能診斷為垂體瘤。
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垂體泌乳素高會(huì)是垂體瘤嗎垂體泌乳素高,這個(gè)也不一定是垂體瘤的,因?yàn)樵谌梭w的過(guò)程當(dāng)中,內(nèi)分泌因素占據(jù)很多因素,這個(gè)時(shí)候也有可能會(huì)造成內(nèi)分泌泌乳素高的情況,這個(gè)時(shí)候要完善相關(guān)檢查之后才能夠確診,比如說(shuō)合并有男性的泌乳、女性的絕經(jīng)月經(jīng)不調(diào),還有影像學(xué)上的綜合征診斷。
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垂體泌乳素高會(huì)引起腦垂體瘤嗎垂體泌乳素高會(huì)引起腦垂體瘤。泌乳素高導(dǎo)致垂體瘤的腫瘤是泌乳素瘤。垂體瘤的發(fā)生,其中一個(gè)很重要的原因就是體內(nèi)的激素分泌異常而導(dǎo)致的;另外一個(gè)很重要的原因就是跟遺傳因素相關(guān),所以說(shuō)垂體泌乳素高是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦垂體瘤。當(dāng)患者泌乳素高的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個(gè)高泌乳素血癥,高泌乳素血癥會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致患者出
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泌乳素正常還會(huì)是垂體瘤嗎仍然有可能是垂體瘤。垂體瘤除了可以表現(xiàn)為泌乳素的增高,引起一系列臨床癥狀,還有可能會(huì)表現(xiàn)為生長(zhǎng)激素等其他激素分泌增高。患者可以通過(guò)垂體磁共振的檢查,以及其他內(nèi)分泌和激素水平的相關(guān)檢查,綜合判斷是否為垂體瘤。目前垂體瘤的治療包括藥物治療,手術(shù)