問肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷怎么辦
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷,一般可以通過外科手術(shù)的方法或者推拿,理療,骨牽引的方法予以治療。或者通過石膏托固定,夾板固定等方法予以治療。肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷,需要積極就醫(yī),做肩關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。
意見建議:
肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷患者要預(yù)防骨關(guān)節(jié)外傷,或者關(guān)節(jié)軟組織感染。在平時(shí)生活中要清淡飲食,忌口辛辣刺激性食物。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷怎么辦當(dāng)有肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診,醫(yī)生通過查體并安排完善x線片、CT、甚至磁共振檢查,如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位,可以在急診狀態(tài)下,行肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù),復(fù)位成功以后,需要前臂吊帶或三角肌貼胸位固定4周,在復(fù)位以后,還需要完善磁共振檢查,通過磁共振檢查可以了解盂唇的損傷程度,以及是否伴有關(guān)節(jié)盂的骨性損傷。如果只是單純的盂唇損傷,而且損傷程度較重時(shí),仍然要考慮在關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)盂唇,來穩(wěn)定關(guān)節(jié),這樣可以減少后期肩關(guān)節(jié)再次脫位的可能,當(dāng)然做完手術(shù)以后需按照醫(yī)生的指導(dǎo)意見進(jìn)行康復(fù)鍛煉,這樣才有利于肩部病情的改善。語音時(shí)長 01:26”
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肩關(guān)節(jié)盂唇損傷怎么辦肩關(guān)節(jié)盂唇損傷這在臨床當(dāng)中也是比較常見的,大部分情況下還是由于外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,肩關(guān)節(jié)受到了猛烈的撞擊或者是上肢受到了猛烈的牽拉都有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的盂唇出現(xiàn)不同程度的損傷。根據(jù)有沒有流血可以分為開放性損傷以及閉合性損傷。另外根據(jù)損傷的部位以及嚴(yán)重程度可以分為一些上盂唇的桶柄樣撕裂傷,也有可能會(huì)累及到肱二頭肌肌腱,但是也有的情況下沒有累及到肱二頭肌肌腱。對于肩關(guān)節(jié)的盂唇損傷需要積極的去完善磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定六周左右的時(shí)間,如果損傷程度不嚴(yán)重,積極的進(jìn)行保守治療就可以了。語音時(shí)長 01:14”
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肩關(guān)節(jié)上下盂唇損傷怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)上下盂唇損傷,一般需要通過外科手術(shù)的方法治療,通過外科手術(shù)的方法修復(fù)受損的肩關(guān)節(jié)盂唇。在平時(shí)生活中保持肩關(guān)節(jié)放松,必要的情況下,可以通過外科手術(shù)的方法治療。如果存在明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)困難現(xiàn)象,一般還需要通過正確使用頭孢拉定,布洛芬這類抗炎止痛藥物改善。意見建議:肩關(guān)節(jié)上下盂唇損傷康復(fù)期間,要定期完善肩關(guān)節(jié)X光和CT等相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)損傷的具體情況?;疾『笠e極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷,以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染。
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肩關(guān)節(jié)盂唇損傷關(guān)節(jié)受限怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)盂唇損傷關(guān)節(jié)受限,一般需要正確推拿按摩針灸治療,如果肩關(guān)節(jié)盂唇損傷嚴(yán)重導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)骨折,或者韌帶拉傷,斷裂,一般需要通過外科手術(shù)的方法治療。肩關(guān)節(jié)盂唇損傷,關(guān)節(jié)受限要正確使用跌打丸,和紅花油這類活血化瘀藥物。意見建議:肩關(guān)節(jié)淤唇損傷關(guān)節(jié)受限,一般需要定期完善體格檢查X光CT等相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)衣唇損傷的具體情況。康復(fù)期間避免肩關(guān)節(jié)長時(shí)間活動(dòng),盡量不要長時(shí)間肩部負(fù)重。
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肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷肩關(guān)節(jié)下盂唇損傷會(huì)后會(huì)影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng),絕大多數(shù)肩關(guān)節(jié)盂唇損傷都可以采用關(guān)節(jié)制動(dòng),康復(fù)治療,輔以一定的消炎鎮(zhèn)痛理療,即可治愈。由于肩關(guān)節(jié)盂唇和膝關(guān)節(jié)半月板一樣,血供較差,組織愈合的比較緩慢,往往要治療四到六周。對于盂唇損傷范圍大,特別不恰當(dāng)?shù)闹委熀蠹又負(fù)p傷,需要進(jìn)行手術(shù)的縫合。近年,國際上采用的關(guān)節(jié)
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肩關(guān)節(jié)盂唇損傷后注意什么如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位外傷以后,引發(fā)肩關(guān)節(jié)盂唇損傷的情況,一定要限制肩關(guān)節(jié)部位的屈伸和受力的活動(dòng),以免導(dǎo)致?lián)p傷的關(guān)節(jié)盂唇受到擠壓摩擦以后,就會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷的加重,并且在盂唇損傷以后,一定要多注意保暖,避免受涼,在下地活動(dòng)時(shí)一定要將患側(cè)肢體懸吊于胸前,來起到制動(dòng)和促進(jìn)胳膊部位血液循環(huán)的作用。在肩關(guān)節(jié)盂唇