問(wèn)兒童睪丸鞘膜積液手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
病情描述:
兒童睪丸鞘膜積液手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童睪丸鞘膜積液手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大,該病是兒童常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)疾病,是先天性發(fā)育不全導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)液體過(guò)多,大部分1歲前會(huì)自愈,1歲未自愈的考慮手術(shù)治療,長(zhǎng)時(shí)間鞘膜積液會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育異常,容易得睪丸炎等。
意見(jiàn)建議:
兒童睪丸鞘膜積液手術(shù)很成熟,不過(guò)因?yàn)槭莾和?,一定要安撫好患者情緒,一般2-3天即可出院,不需要拆線。
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寶寶鞘膜積液微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?目前來(lái)說(shuō),鞘膜積液主要是采取微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,所以對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較小的。當(dāng)然,鞘膜積液的手術(shù),需要配合全麻,所以說(shuō)相比之下,麻醉有一些風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō),目前國(guó)內(nèi)都是比較成熟的,而且恢復(fù)起來(lái)也比較快。所以說(shuō)對(duì)于小孩來(lái)說(shuō),鞘膜積液微創(chuàng)手術(shù),幾乎來(lái)說(shuō)是沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)的,而且目前大都是一日手術(shù)為主,所以家屬不要過(guò)于擔(dān)心。01:03
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷?睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官,從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚,從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中,睪丸也會(huì)上下波動(dòng),隨著溫度的變化,天冷睪丸會(huì)收縮,天熱睪丸會(huì)下垂,讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中,它的屏障平衡失去,睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液,是另一側(cè)的兩倍以上,我們就稱(chēng)為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液,患者有可能沒(méi)有什么不適,沒(méi)有脹痛或者其他的不適,但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡,睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大,會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍,甚至?xí)?0倍的情況??赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸,已變成鴨蛋大,足球大,籃球大,有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液,會(huì)影響男性的日常生活,因?yàn)槲覀兇┮路呗?,如果睪丸體積越大越大,會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感,這種情況就會(huì)引起男性的不適,我們就需要及早的治療。01:51
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兒童睪丸鞘膜積液手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎兒童睪丸鞘膜積液手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不是很大。對(duì)于小兒泌尿外科來(lái)說(shuō)這是非常常見(jiàn)的手術(shù),主要有以下幾點(diǎn):1.兒童睪丸鞘膜積液相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)方案比較簡(jiǎn)單。睪丸鞘膜積液,它的機(jī)理在于腹股溝內(nèi)環(huán)口有缺損。因此,手術(shù)就是需要把這個(gè)缺損口修補(bǔ)好就可以,所以手術(shù)并不復(fù)雜,步驟相對(duì)比較簡(jiǎn)單。2.睪丸鞘膜積液目前很多醫(yī)院已經(jīng)采用腹腔鏡來(lái)做手術(shù),腹腔鏡切口比較小,恢復(fù)也會(huì)比較快。3.微創(chuàng)做鞘膜積液有1個(gè)好處,可以把積聚在里面的水抽掉,在手術(shù)之后效果顯得立竿見(jiàn)影。所以修補(bǔ)好了,基本上也就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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鞘膜積液手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎鞘膜積液是小兒泌尿外科常見(jiàn)的疾病,是由于鞘狀突的閉塞不完全,使得腹腔的液體經(jīng)鞘狀突管流入并積聚在鞘膜腔內(nèi)形成。鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液,如果鞘膜積液張力較高,可能會(huì)影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮的情況時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)。手術(shù)不受年齡影響,手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)主要存在于:一,麻醉風(fēng)險(xiǎn)。二,手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),一般來(lái)說(shuō)鞘膜積液手術(shù)屬于二類(lèi)手術(shù),一般得這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的是比較小。存在風(fēng)險(xiǎn)的地方最主要是復(fù)發(fā)因素。復(fù)發(fā)是小兒腹股溝斜疝和小兒鞘膜積液最常見(jiàn)的也是最大的一個(gè)并發(fā)癥,一般復(fù)發(fā)率都在千分之三左右。主要和術(shù)后過(guò)早的下床活動(dòng)或者是負(fù)壓增大或是縫合時(shí)的縫線的斷裂有關(guān)。以前多用鞘膜囊翻轉(zhuǎn)和鞘膜切除的手術(shù)方式,近年來(lái)隨著微創(chuàng)技術(shù)的推廣主要是用腹腔鏡下的鞘狀高位結(jié)扎手術(shù),手術(shù)的效果和以前的效果是沒(méi)有差別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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鞘膜積液手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎首先鞘膜積液,雖說(shuō)是小手術(shù),但是也要到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù),睪丸鞘膜積液,從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液,繼發(fā)性睪丸鞘膜積液,臨床上又分交通性和非交通性?xún)煞N。此病診斷不難,超聲顯示,陰囊和精索處無(wú)回聲影像和液態(tài)回聲即可診斷,多數(shù)醫(yī)院對(duì)鞘膜積液皆可手術(shù)治療,根據(jù)廣泛統(tǒng)計(jì)及本院臨床觀察,本病手術(shù)后并發(fā)癥較多,本病兩種不同手術(shù),鞘膜完全切除術(shù),鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),由于陰囊皮膚表面全是皺襞,給術(shù)后,術(shù)前消毒護(hù)理造成很大難度,需要積極的進(jìn)行消毒處理。
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睪丸鞘膜積液手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎病情分析:睪丸鞘膜積液手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)的,例如手術(shù)時(shí)容易損傷睪丸組織,影響睪丸腺體分泌精子,造成人不育。另外,睪丸鞘膜積液手術(shù)后,如果不慎患有睪丸鞘膜炎,還容易導(dǎo)致鞘膜疼痛,腫脹,影響人正常性生活。雖然睪丸鞘膜積液手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn),但是選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后積極預(yù)防鞘膜感染是可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的。意見(jiàn)建議:建議術(shù)后按時(shí)換藥,保持傷口清潔松弛,避免壓迫陰囊。術(shù)后恢復(fù)期間,短時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免同房或者手淫,避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)。
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)當(dāng)成人患有鞘膜積液,如果其積液量較少且沒(méi)有明顯的臨床癥狀,這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的;而當(dāng)患者的積液量比較多,體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí),我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù);對(duì)于精索囊腫的患者,我們需要將其鞘膜囊全部切除;如果是嬰兒患有鞘膜積液,一般不用進(jìn)行手術(shù),通?;純菏强梢宰孕形障说?/div>睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟一、平臥位,陰囊前壁作縱形切開(kāi),其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定,切開(kāi)皮膚和肉膜。二、切開(kāi)提睪筋膜和提睪肌,直達(dá)鞘膜囊,在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊,后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外,切開(kāi)鞘膜,吸盡囊液,用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大,可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后,用細(xì)絲
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