問如何診斷干燥綜合征呢
病情描述:
如何診斷干燥綜合征呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀及輔助檢查,這些患者有持續(xù)三個月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性。腮腺造影、唾液腺流率或濾紙試驗等陽性。
意見建議:
輕度的干燥綜合征不需要全身治療,可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者,可用激素聯(lián)合免疫抑制劑的方法進行治療。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征如何治療干燥綜合征屬全球性疾病,發(fā)生干燥綜合征時,患者要適當(dāng)休息保證充足的睡眠,避免勞累,戒煙酒,保持室內(nèi)濕度,預(yù)防上呼吸道感染。除了日常護理外,該如何治療呢?1、干燥性角膜炎的治療:用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,可緩解癥狀防止眼部并發(fā)癥,對尚保存部分淚腺功能的患者,用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,緩解干燥癥狀。2、口腔干燥的治療:用液體濕潤口腔緩解癥狀,口腔唾液減少易發(fā)生感染,可局部用制霉菌素。注意口腔衛(wèi)生定期檢查,有助于防止或延緩齲齒發(fā)生,可服用溴己新刺激腮腺分泌,若腮腺唾液減少,可用抗生素。3、其他干燥癥狀的治療:鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻,皮膚干燥一般無需治療,出汗減少者,天熱時應(yīng)防止高熱中署。4、全身治療:采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,或試用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但要注意藥物利弊。01:47
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如何診斷干燥綜合征呢干燥綜合征的診斷,主要是根據(jù)患者口干、眼干的典型癥狀,再結(jié)合相關(guān)的一些臟器受損害的表現(xiàn),比如反復(fù)發(fā)生的腎小管性酸中毒,出現(xiàn)低血鉀性肌肉麻痹,或者肺間質(zhì)病變,以及不明原因的肝臟、腎臟損害等,再結(jié)合相關(guān)的特異性抗體,比如抗核抗體陽性、抗SSA抗體陽性,或者抗SSB抗體陽性,以及針對口干、眼干做的相應(yīng)的特殊檢查。一般來講,通過這些癥狀和檢查,不難進行診斷和鑒別診斷。當(dāng)然也要注意與其他的一些自身免疫性疾病,以及惡性淋巴瘤等相鑒別。語音時長 01:15”
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干燥綜合征如何診斷干燥綜合征的診斷依賴于口干燥癥及干燥性角結(jié)膜炎的檢測??筍SA和抗SSB抗體、唇腺灶性淋巴細(xì)胞浸潤,其中后兩項檢查特異性較強。一、具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)具有口腔的癥狀,三項中有一項或一項以上即可,包括:1.每日感口干持續(xù)三個月以上。2.成年后腮腺反復(fù)或持續(xù)腫大。3.吞咽干性食物時需用水幫助。二、眼部癥狀,三項中有一項或以上:1.每日感到不能忍受的眼干,持續(xù)三個月以上。2.有反復(fù)的沙子進眼或摩擦感覺。3.每日需用人工淚液三次或以上,此外需要包括眼部的特征以及唾液腺受損的一些檢查異常。語音時長 1:39”
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幾項指標(biāo)診斷干燥綜合征病情分析:診斷干燥綜合征的幾項指標(biāo),主要是包括自身抗體方面的檢測,以及針對眼睛和口腔的相關(guān)檢查。其中包括抗核抗體譜,自身免疫性抗體,以及濾紙試驗,淚膜破碎時間的測定,和腮腺造影,唇腺活檢,唾液流率測定等。意見建議:要根據(jù)患者具體病情,完善相關(guān)的輔助檢查進行明確。另外也要進行替代治療和對癥支持治療,還要注意隨診。
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干燥綜合征如何緩解病情分析:干燥綜合征患者可使用人工唾液、人工淚液等替代物緩解口干和眼干癥狀,使用唾液或淚液替代治療效果不滿意時,可使用毛果蕓香堿等M3激動藥刺激外分泌腺分泌。同時注意口、眼衛(wèi)生,保持環(huán)境濕潤,停止吸煙和酗酒。意見建議:建議干燥綜合征患者不但要緩解口干、眼干等癥狀,更重要的是終止或抑制體內(nèi)存在的異常免疫反應(yīng),保護臟器功能,減少淋巴瘤的發(fā)生。
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干燥綜合征如何診斷干燥綜合征可以通過血液學(xué)檢查、口腔科的一些檢查、眼科的一些檢查等方式診斷。1、血液學(xué)檢查:干燥綜合征發(fā)病原因不完全明確,考慮與感染、體內(nèi)激素分泌異常、遺傳等因素有關(guān),會發(fā)生在口腔、眼睛以及鼻腔部位,患病后會出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、口干、鼻腔干燥等,同時還伴有渾身乏力、低熱等癥狀,首先需要去醫(yī)院做血液檢
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如何診斷干燥綜合征干燥綜合征目前的診斷主要是依賴典型的臨床癥狀,比如口干、眼干的癥狀,以及多臟器受累的一些表現(xiàn),另外也要結(jié)合一些實驗室輔助檢查和眼干、口干相關(guān)的一些專業(yè)檢查來進行診斷的,目前主要沿用的分類標(biāo)準(zhǔn)中指出,首先要有口腔干燥的癥狀,三項中至少有一項或者以上,包括:1、每日感口干,持續(xù)三個月以上。2、有成年反復(fù)