問先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎
病情描述:
先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分不能,只有少部分病變腸管非常短的患兒可能會隔幾天排便一次。病變段越長,便秘癥狀越重,甚至不灌腸就不排便。
意見建議:
在確診的同時也一定要確定病變的部位和長短,可以選擇不同的手術(shù)方法。術(shù)前要用緩瀉劑、開塞露或擴(kuò)肛等辦法保證每日排便,加強(qiáng)喂養(yǎng),保證正常生長發(fā)育,盡早手術(shù)治療。
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎對于有自主排便的孩子來說,有些家屬會問到我們孩子是否就能夠,完全排除巨結(jié)腸,這種是不可取的。因為對于能自主排便的孩子來說,有可能是早期由于進(jìn)食比較少。還有就是由于超級短段的巨結(jié)腸來說,它可能是沒有任何臨床表現(xiàn),但是這種往往隨著孩子奶量的增加,還有大便的成形,也是可以出現(xiàn)排便延遲,甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬,我們需要知道早期可能沒有癥狀,但是不能完全排出巨結(jié)腸,我們最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷還是以經(jīng)肛門進(jìn)行活檢,還有就是造影檢查進(jìn)行明確診斷。01:08
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先天性巨結(jié)腸是出生就排便困難嗎對于先天性巨結(jié)腸的孩子來說,早期主要就是以排便困難為主。因為在正常的孩子來說,72小時以內(nèi)胎便是可以完全排空的。然后對于先天性巨結(jié)腸的孩子來說,可能在72小時以內(nèi),有少量胎便排出,甚至沒有任何胎便排出。在這種情況下,我們都是必須考慮先天性巨結(jié)腸的。當(dāng)然我們在家里,可以進(jìn)行簡單地處理可以初步地緩解。但是隨著孩子喂奶的增加,如果說處理不得當(dāng),是可以出現(xiàn)腹脹持續(xù)加重,甚至危及孩子生命的。所以說作為家屬一旦說,觀察孩子出現(xiàn)胎便延遲我們必須引起一定的注意。01:06
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先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎先天性巨結(jié)腸的一個特殊表現(xiàn),就是出現(xiàn)胎便排出延遲,有時有頑固的便秘和腹脹。先天性巨結(jié)腸的孩子,頑固性便秘可以出現(xiàn)3-7天,甚至1-2周才排便1次,有時也可以自行排便,但是排便量比較少。對于嚴(yán)重的排便困難,需要進(jìn)行人工通便,有時還會發(fā)展成不灌腸就不排便。如果巨結(jié)腸的痙攣段越長,出現(xiàn)便秘的時間也越早,病情也更加嚴(yán)重。由于排便困難,出現(xiàn)腹脹逐漸加重,嚴(yán)重可以導(dǎo)致腹壁緊張發(fā)亮,有靜脈曲張,可以看到腹壁上出現(xiàn)腸型和腸蠕動波,還可以有腸鳴音增強(qiáng)的現(xiàn)象語音時長 01:10”
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先天性巨結(jié)腸會自主排便么先天性巨結(jié)腸又叫腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,使糞便堆積在近端結(jié)腸,從而使腸管肥厚擴(kuò)張。所以先天性巨結(jié)腸的寶寶一般是不會自主排便的,所以才會出現(xiàn)頑固性的便秘,以及進(jìn)行性加重的腹脹,有的甚至1~2周才排便一次。嚴(yán)重的情況下,如果不使用開塞露,擴(kuò)肛以及灌腸等處理則沒有排便的行為。先天性巨結(jié)腸是一種比較嚴(yán)重的疾病,要早期的進(jìn)行根治手術(shù),最好是在生后兩個月以內(nèi),以免并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:10”
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先天性巨結(jié)腸會自主排便么病情分析:先天性巨結(jié)腸不會自主排便,這主要是因為腸道狹窄痙攣不可以正常蠕動,無法排出腸內(nèi)容物。不僅不會自主排便,患者還可能會出現(xiàn)腹脹,腹痛的癥狀。意見建議:建議在早期發(fā)現(xiàn)癥狀之后,及時進(jìn)行x線檢查,判斷病情的嚴(yán)重程度。在治療期間應(yīng)該密切對肛周皮膚進(jìn)行清潔衛(wèi)生護(hù)理。
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎病情分析:基本能排除。巨結(jié)腸早期可能會間斷排便,發(fā)展到后期會出現(xiàn)頑固性便秘和腹脹,必須通過灌腸、口服瀉藥或潤滑劑、塞開塞露或甘油栓才會解大便。因此如果每天能自己排便,應(yīng)該可以排外巨結(jié)腸。如果雖然能自主排便,但排便間隔長,每次解大便量多,也要警惕該病的可能。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:大便間隔時間長的可以先吃益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,做腹部按摩,適當(dāng)喝水。沒有改善建議完善腸道彩超、腹部立位X線檢查,必要時鋇劑灌腸及活體組織檢查,以明確診斷。
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先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形,它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形,它的發(fā)病率相對比較少,不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因為病變的腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,它的腸道發(fā)育畸形,這樣它會導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣,引起功能性的腸梗阻,近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時特別的嚴(yán)重,尤其是小腸結(jié)腸炎,