問如何判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎
病情描述:
如何判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是甲狀腺自身免疫性疾病的一種,較為常見,很多患者平常并沒有臨床癥狀。多數(shù)患者是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)甲狀腺過氧化物酶抗體明顯升高,甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性病變。
意見建議:
如果想確診是否患有橋本氏甲狀腺炎建議到醫(yī)院內(nèi)分泌門診就診??梢曰?yàn)甲狀腺功能及抗體并行甲狀腺超聲檢查來明確診斷。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長了結(jié)節(jié),長了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本氏甲狀腺炎如何判斷橋本甲狀腺炎的診斷主要是依靠患者出現(xiàn)了頸前區(qū)的腫大,一般沒有疼痛,甲狀腺的質(zhì)地是比較堅(jiān)硬,查甲狀腺功能可以正常,可以降低,偶爾也可以是亢進(jìn)。主要是依靠甲狀腺的自身抗體,比如抗甲狀腺過氧化物酶抗體這個(gè)滴度很高來診斷橋本甲狀腺炎。對(duì)于橋本甲狀腺炎的患者,如果甲功正常,可以不需要特殊處理,出現(xiàn)甲減需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂,治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍,橋本甲減是一個(gè)終身性的甲減,需要終生服藥替代治療。語音時(shí)長 01:10”
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怎樣確診是否患有橋本氏甲狀腺炎是否患有橋本氏甲狀腺炎目前診斷這種疾病的金標(biāo)準(zhǔn)是使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)這種檢查方法。但是因?yàn)榧?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查這種方法是有創(chuàng)檢查,而且費(fèi)用也要比其他相應(yīng)的檢查方式要高一些,對(duì)患者的痛苦也比較大,引起相應(yīng)的不良反應(yīng)也有可能會(huì)發(fā)生比較嚴(yán)重的情況。所以,對(duì)于橋本甲狀腺炎的患者來說,要想進(jìn)行確診的時(shí)候,我們可以除了按照患者的癥狀,體征去判斷以外,還需要去監(jiān)測(cè)血液中的甲狀腺相關(guān)抗體的含量來進(jìn)行診斷。語音時(shí)長 01:10”
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橋本氏甲狀腺炎如何判斷病情分析:如果想要診斷是否得了橋本氏甲狀腺炎,患者可以先抽個(gè)血檢查,然后做一個(gè)甲狀腺彩超。必要時(shí)再做一個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本氏甲狀腺炎的患者會(huì)表現(xiàn)出脖子腫大,乏力,聲音沙啞,吞咽困難等癥狀。意見建議:患者一旦再確診出有橋本氏甲狀腺炎時(shí),可以服用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治療。如果沒有及時(shí)的得到有效治療,有可能會(huì)引發(fā)甲減的情況。
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會(huì)提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性。還需要進(jìn)行體格檢查,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,表面有結(jié)節(jié)樣的改變,甲狀腺掃描的過程當(dāng)中造影劑呈現(xiàn)膿聚或者稀疏,以及患者進(jìn)行過氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽性等。意見建議:建議患有甲狀腺炎的人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,完善有關(guān)激素水平的檢測(cè),及時(shí)明確診斷采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,避免長期熬夜和勞累,注意清淡飲食等。
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染,橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害,病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測(cè)出甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體,組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
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橋本氏甲狀腺炎甲亢怎么判斷橋本氏甲狀腺炎甲亢一般可以通過癥狀判斷、甲狀腺功能檢查、免疫學(xué)檢查等。1、癥狀判斷:橋本氏甲狀腺炎甲亢的特征是心悸、四肢顫抖、盜汗、體重異常減輕、月經(jīng)紊亂、食欲過盛、情緒緊張等。具有典型的重癥肌無力臨床表現(xiàn),疲勞后加重,休息后緩解。2、甲狀腺功能檢查:早期血清T4、T3正常,但TSH升高;晚期血清T