問脊膜膨出是大手術(shù)嗎
病情描述:
脊膜膨出是大手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊膜膨出是屬于大手術(shù)的,這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是比較高的,這是一種先天性的發(fā)育畸形,有時(shí)候膨出的硬脊膜內(nèi)存在脊髓和馬尾神經(jīng)等手術(shù),有可能導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,而留下嚴(yán)重的后遺癥,手術(shù)后也容易出現(xiàn)腦脊液漏,所以風(fēng)險(xiǎn)還是非常高的,但是這只能進(jìn)行手術(shù)處理,除此以外其他沒有什么有效治療方法。
意見建議:
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長短腿手術(shù)是大手術(shù)嗎長短腿的手術(shù)分兩種,一種比如是功能性不等長,如果做一些簡單的臀肌松解,改善骨盆的傾斜,這種手術(shù)算不上是大的手術(shù)。但如果是結(jié)構(gòu)性的不等長,因?yàn)楣切越Y(jié)構(gòu)異常造成的明顯不等長,它的手術(shù)相對復(fù)雜一些。對于一些比較短的,比如5公分以內(nèi)的長度差別,通常來講手術(shù)還相對比較簡單。如果長度的差別非常大,比如7公分、10公分,甚至更多,或者短縮臨近的關(guān)節(jié)還發(fā)生了很嚴(yán)重的畸形,比如嚴(yán)重的膝內(nèi)翻、膝外翻,或者是屈曲畸形,這樣的手術(shù)就要復(fù)雜很多。在進(jìn)行延長的同時(shí),還要去矯正關(guān)節(jié)的畸形。對于一些關(guān)節(jié)周圍,如果發(fā)生了關(guān)節(jié)周圍有明顯的肌肉攣縮的情況,這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)又要大大增加,相對來講是比較大的手術(shù)了。01:29
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鼾癥手術(shù)是大手術(shù)嗎什么樣的情況下,采取什么樣的手術(shù)方式,比如說你臨時(shí)因?yàn)檫^度的肥胖,采取的減肥手術(shù),這是在普外科做的,這個(gè)手術(shù)會(huì)比較大。還有的是因?yàn)檎龅念M面正畸的手術(shù),它的手術(shù)也比較大,手術(shù)時(shí)間也比較長,術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間也比較長,這些應(yīng)該是比較大的手術(shù)。但僅僅是因?yàn)楸羌追蚀髮?dǎo)致的,或者是像兒童,因?yàn)橄贅芋w扁桃體肥大,而做手術(shù)的話,這個(gè)就相對而言手術(shù)時(shí)間比較短,手術(shù)對人體的創(chuàng)傷也比較小,恢復(fù)也就比較快了。01:13
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脊膜膨出是大手術(shù)嗎脊膜膨出是一個(gè)比較嚴(yán)重的手術(shù),也可以稱為大手術(shù),因?yàn)橄忍煨缘募怪选鼓づ虺?,這個(gè)病本身會(huì)影響到兩個(gè)方面,大小便失禁,下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙。目前對于大小便失禁,從手術(shù)治療,重新嫁接神經(jīng)到膀胱和直腸上去,讓其控制大小便,恢復(fù)理想,大小便可以自主控制。脊髓脊膜膨出的手術(shù)是它的治療的主要部分,如果不進(jìn)行手術(shù)治療,患兒在一年內(nèi)的死亡率可以高達(dá)80%到90%,而通過手術(shù)治療能將患兒的生存率提高到80%到90%,所以手術(shù)治療是十分必要,現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)在確診之后盡早手術(shù),一般可以在患兒出生后12到24小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 1:36”
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什么是脊膜膨出脊髓脊膜膨出,根據(jù)病理形態(tài)分為三種。單純脊膜膨出者稱為脊膜膨出。有脊髓神經(jīng)組織與脊膜同時(shí)膨出為脊膜脊髓膨出。脊髓與神經(jīng)組織直接膨出,外表僅被覆一層蛛網(wǎng)膜,則稱為脊髓膨出。脊髓脊膜膨出是胚胎期神經(jīng)管閉合障礙導(dǎo)致椎板融合不全,脊髓或神經(jīng)根自椎板缺損處膨出的先天性發(fā)育畸形,幼兒多見。常發(fā)生于脊柱背側(cè)中線部位,以腰骶部多見。也有經(jīng)椎間孔突出于脊柱側(cè)方,或者直接凸向脊柱前方,其臨床癥狀較單純脊膜膨出重,常伴有不同程度的雙下肢無力和大小便功能障礙。語音時(shí)長 01:09”
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什么是脊膜膨出病情分析:脊膜膨出是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的先天性發(fā)育畸形,是脊髓連同表面被覆的脊膜囊的先天性椎板缺損部位向外膨出所致。囊頸較寬,囊內(nèi)充滿腦脊液。意見建議:可以手術(shù)修補(bǔ)脊膜膨出,合并腦積水者先行腦室,腹腔分流術(shù)做脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù),囊壁已破潰或菲薄者需提早手術(shù),進(jìn)行脊髓栓系松解術(shù)。
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脊膜膨出與脊膜脊髓膨出哪個(gè)嚴(yán)重病情分析:這兩者進(jìn)行比較的話,脊膜脊髓膨出要更嚴(yán)重一些。脊膜膨出只是存在硬脊膜的膨出,一般不伴有脊髓和神經(jīng)的受損,而脊膜脊髓膨出,除了有脊膜膨出以外,還有脊髓的膨出,這樣會(huì)影響到脊髓的功能,可以導(dǎo)致出現(xiàn)下肢的肌力下降以及行走步態(tài)異常,大小便失禁等癥狀。意見建議:對于脊膜膨出來說,通過手術(shù)將膨出的脊膜切除了就可以了,而脊膜脊髓膨出除了要切除硬脊膜以外,還要將脊髓和神經(jīng)還納至椎管內(nèi),有脊髓神經(jīng)功能受損的,需要繼續(xù)應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,并且針灸和高壓氧治療。
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脊膜膨出會(huì)復(fù)發(fā)嗎理論上脊膜膨出有復(fù)發(fā)的可能,是否復(fù)發(fā)主要取決于手術(shù)水平和脂肪瘤的生物學(xué)特性,是否再生長應(yīng)該定期復(fù)查,做磁共振檢查和泌尿系B超并測膀胱殘余尿量,脊髓脊膜膨出的治療以手術(shù)治療為主或者說手術(shù)治療是唯一有效的治療方法。藥物治療等其它治療方法沒有確切的效果,在臨床上特別強(qiáng)調(diào),對于脊髓脊膜膨出應(yīng)做到盡早診斷,盡
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鞘膜積液是大手術(shù)嗎手術(shù)治療鞘膜積液不屬于大手術(shù),這個(gè)手術(shù)是非常小,創(chuàng)口比較小,通常手術(shù)治療以后恢復(fù)三天至七天左右可以下地行動(dòng)。鞘膜積液手術(shù)治療以后,首先要保持身體衛(wèi)生,排便以后要及時(shí)的清洗臀部,這樣能夠有效的預(yù)防傷口感染,可以促進(jìn)傷口更快的愈合。手術(shù)治療以后在恢復(fù)的過程當(dāng)中,小兒一定要避免動(dòng)作幅度太大,避免奔跑,避免