問(wèn)短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些
病情描述：
短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析：
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過(guò)性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過(guò)性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過(guò)及時(shí)地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過(guò)很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說(shuō)他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒(méi)有基礎(chǔ)性病、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個(gè)是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動(dòng)或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個(gè)固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長(zhǎng)期的治療，長(zhǎng)期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來(lái)，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 16883次
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腦缺血治療腦缺血的病人，他有一過(guò)性的供血不足，一過(guò)性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。
01:01
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 22782次
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短暫性腦缺血發(fā)作的類型有哪些第一種類型是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作，提示患者頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈或者是大腦前動(dòng)脈出現(xiàn)了病變所導(dǎo)致的。比較典型的臨床表現(xiàn)可能出現(xiàn)眼動(dòng)脈交叉癱，表現(xiàn)為單側(cè)眼睛視力下降伴有對(duì)側(cè)肢體的偏癱或者是偏身的感覺(jué)障礙。另外也可能出現(xiàn)語(yǔ)言障礙，比如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。如果影響了大腦前動(dòng)脈的支配區(qū)，患者還會(huì)出現(xiàn)一些性格的改變的。第二種類型是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作，提示患者椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈或者是分支出現(xiàn)了病變，患者會(huì)出現(xiàn)眩暈發(fā)作、視物重影、偏盲、記憶喪失等臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-31 1910次
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動(dòng)脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體或，面部無(wú)力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺(jué)障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對(duì)側(cè)同向性偏盲，失語(yǔ)等等。第三，是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時(shí)間通常在十分鐘到1小時(shí)之內(nèi)，癥狀和體征在24小時(shí)之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷?？鼓委熓菍?duì)于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 9680次
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短暫性腦缺血發(fā)作有哪些癥狀病情分析：患者可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的頭暈、頭痛、失語(yǔ)、失認(rèn)等癥狀，但是一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，30分鐘即可好轉(zhuǎn)。由于短暫性缺血腦缺血是腦梗死的危險(xiǎn)因素，因此建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)。意見(jiàn)建議：生活中應(yīng)該當(dāng)提高生活質(zhì)量，隨時(shí)關(guān)注身體變化，出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視治療方面的工作。日常生活中盡量低油低鹽飲食，不要喝酒，盡量多吃蔬菜水果，積極控制血壓。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-29 701次
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短暫性腦缺血發(fā)作的原因有哪些病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作的原因主要有以下幾方面。最常見(jiàn)的原因是大動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后栓子脫落，或心源性微栓子脫落，隨血流進(jìn)腦部后阻塞血管引起癥狀。還有就是血流動(dòng)力學(xué)改變，血液成分改變等等原因。意見(jiàn)建議：患者一旦出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，要及時(shí)的就診，因?yàn)槎虝盒阅X缺血發(fā)作，有進(jìn)展為腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)這種情況需要患者積極的就診醫(yī)院來(lái)進(jìn)行輸液治療。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-30 901次
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短暫性腦缺血發(fā)作的原因有哪些短暫性腦缺血發(fā)作考慮與血管痙攣，各種原因引起的血流動(dòng)力學(xué)改變，動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈狹窄，心臟病等因素有關(guān)。短暫性腦缺血發(fā)作根據(jù)缺血的血管不同，引起的臨床癥狀也不同。短暫性腦缺血發(fā)作的患者他的診斷是根據(jù)患者的病史來(lái)診斷，需要進(jìn)一步的完善頭顱的CT，或者是磁共振的相關(guān)檢查，來(lái)排除是否合并有腦梗死，腦出血的
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-17 218次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過(guò)性黑矇、短暫性失語(yǔ)、單側(cè)肢體麻木無(wú)力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、一過(guò)性黑矇：頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會(huì)影響眼動(dòng)脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語(yǔ)：大腦語(yǔ)言中樞的供血不足，可能會(huì)影響語(yǔ)言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
