問做垂體瘤有多大的風(fēng)險
病情描述:
做垂體瘤有多大的風(fēng)險
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險并不高。垂體瘤為常見病,目前的治療方案和手術(shù)技術(shù)都已經(jīng)比較成熟,手術(shù)大多采用微創(chuàng)手術(shù),是經(jīng)鼻腔用神經(jīng)內(nèi)鏡將腫瘤切除,創(chuàng)傷比較小。大多數(shù)患者經(jīng)手術(shù)治療以后是可以將垂體瘤治愈的。
意見建議:
建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之前將血壓控制在110~140 /70~90mmhg左右,既往有心肺等基礎(chǔ)疾病的患者要完善心臟超聲和肺功能等檢查,評估手術(shù)的可行性。
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垂體瘤多大需要手術(shù)任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析,對于垂體腺瘤而言,通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤,3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大,是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù),實際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會太大,但是癥狀相對比較明顯,而且異常升高的激素水平對身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后,即使腫瘤體積比較小,也會積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對于沒有功能的一般腫瘤長得比較大,這時候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診,肯定要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是為了解除腫瘤對周圍結(jié)構(gòu)壓迫,避免對周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷,視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握,腫瘤大小不是唯一參考因素。01:50
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垂體瘤的表現(xiàn)臨床表現(xiàn)就是包括頭疼頭痛,主要這個是這個鞍膈刺激所引起,再一個要顱內(nèi)壓增高的話它也可能會引起頭痛,這是它這個頭痛的癥狀。再一個它可能會壓迫這個視神經(jīng)視交叉,引起這個視力的下降、視野的缺損這些是它的一些癥狀。再一個就是向往額葉、顳葉生長,甚至生長到下丘腦,它會產(chǎn)生一些下丘腦的癥狀,你如果要是再長大堵塞這個門室孔的話它會形成腦積水,形成嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,這是它的一方面的表現(xiàn)。再一個它會引起激素分泌的異常,有很多這個垂體瘤它是這個有功能的垂體,垂體腺瘤,包括像這個生長激素腺瘤,生長激素腺瘤它這個在兒童期表現(xiàn)為巨人癥,很小的時候身高就會超出常人,有的甚至在兩米以上,在成年人它就會形成這個肢端肥大癥,它就是一個很典型的肢端肥大的外觀,包括這個眉弓突出,這個下顎伸長、鼻翼寬大、口唇肥厚、舌體肥大。再一個像這個泌乳素腺瘤,泌乳素腺瘤在女性主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、溢乳等等情況。01:51
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做垂體瘤有多大的風(fēng)險在臨床當(dāng)中,做垂體瘤的風(fēng)險大概會在3%-5%左右,但是也一定要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷,因為不同的醫(yī)生面對的不同的垂體瘤的形式,它的風(fēng)險也是不同的。對于一些剛發(fā)現(xiàn)的垂體瘤,形態(tài)相對來講比較規(guī)則,而且醫(yī)生的水平相對較高,那么這個時候的風(fēng)險就會相對比較少,有可能只有百分之零點幾左右。但是如果垂體瘤屬于惡性,而且生長的非常大,已經(jīng)產(chǎn)生了一些并發(fā)癥,患者遭受了一些重大的疾病狀態(tài),而且醫(yī)生的相關(guān)經(jīng)驗不足,這個時候的風(fēng)險就會非常大,甚至能夠達(dá)到10%左右。所以,對于垂體瘤來講它的風(fēng)險是一個波動的狀態(tài),不論如何,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,這樣才能最大可能性的去減少后期的風(fēng)險,對于患者最佳有利,否則時間越久,它的風(fēng)險會越來越高。語音時長 01:16”
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做垂體瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎腦垂體瘤目前最主要的治療方法是行手術(shù)治療,最常采用的手術(shù)方式有兩種:第一種是經(jīng)鼻蝶入路,是目前最常用的垂體瘤切除的手術(shù)入路。該手術(shù)入路不僅可以徹底切除腫瘤,而且降低手術(shù)反應(yīng),并發(fā)癥少,死亡率低。尤其是在內(nèi)鏡輔助下經(jīng)鼻蝶切除垂體腺瘤,并發(fā)癥少,術(shù)后的痛苦小,恢復(fù)快,花費少,在臨床上應(yīng)用廣泛。第二種開顱手術(shù)方法是經(jīng)額下入路或經(jīng)翼點入路,可以清楚的暴露腫瘤和周圍結(jié)構(gòu)。缺點是創(chuàng)傷較大,并發(fā)癥和死亡率較高,患者接受程度較差。對于腫瘤質(zhì)地較硬、血供豐富或者是腫瘤巨大,向額底或第三腦室方向發(fā)展的腫瘤,可以采用開顱手術(shù)方法。語音時長 01:21”
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垂體瘤手術(shù)的幾率有多大垂體瘤手術(shù)成功的幾率目前都是很大的,大約會在90~95%以上,但是這個也一定要看具體的情況進(jìn)行具體判斷。在某些情況下,有的垂體瘤,生長比較復(fù)雜,侵犯周圍的神經(jīng)和組織,單純的依靠一種手術(shù)的話是不可能完全切除,是需要通過兩種手術(shù)方式甚至三種聯(lián)合進(jìn)行治療。
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做垂體瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎病情分析:做垂體瘤手術(shù)風(fēng)險不大。垂體瘤的手術(shù)技術(shù)已經(jīng)非常成熟,最常采用的手術(shù)方法是經(jīng)皮神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷較小,恢復(fù)也比較快。意見建議:垂體瘤患者應(yīng)該到正規(guī)三級甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行診治?;颊咴谑中g(shù)以后應(yīng)該控制好血壓、血糖,定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振,觀察腫瘤有無復(fù)發(fā)。
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做垂體瘤有多大的風(fēng)險垂體瘤是常見的疾病,手術(shù)風(fēng)險不是很高,目前對于垂體瘤的治療方案以及手術(shù)的技術(shù)也是比較成熟的,垂體瘤一般采用微創(chuàng)手術(shù)來切除,創(chuàng)傷比較小,也不容易留下后遺癥。垂體瘤患者在手術(shù)之前需要控制好血壓,避免血壓上升,另外注意保持清淡的飲食,手術(shù)之后多休息,定期到醫(yī)院復(fù)查。飲食方面多吃高維生素,還有高蛋白的食物。
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做垂體瘤有多大的風(fēng)險在臨床當(dāng)中,做垂體瘤的風(fēng)險大概會在3%-5%左右,但是也一定要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷,因為不同的醫(yī)生面對的不同的垂體瘤的形式,它的風(fēng)險也是不同的。對于一些剛發(fā)現(xiàn)的垂體瘤,形態(tài)相對來講比較規(guī)則,而且醫(yī)生的水平相對較高,那么這個時候的風(fēng)險就會相對比較少,有可能只有百分之零點幾左右。但是如果垂體瘤屬于惡性,