問腦出血顱內(nèi)感染有救嗎
病情描述:
腦出血顱內(nèi)感染有救嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血患者多在白天活動(dòng)狀態(tài)下突然發(fā)病,發(fā)病前并沒有什么先兆,迅速出現(xiàn)全腦癥狀和局部性腦癥狀,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)深昏迷或發(fā)生腦疝。
意見建議:
腦出血患者應(yīng)該及時(shí)有效的接受治療,如果出現(xiàn)顱內(nèi)感染是很嚴(yán)重的情況,要用藥物控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓。要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果,選用敏感的抗生素,控制感染,會(huì)更有效果。
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腦出血肺感染有救嗎腦出血患者,如果頭痛異常嚴(yán)重難以忍受,常提示出血量比較大,患者有比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,特別是這種異常的頭痛,合并嘔吐的情況,常提示患者病情比較危急,這個(gè)時(shí)候一方面需要復(fù)查CT,了解血腫是否有增大;另一方面需要完善相關(guān)的檢查,特別是一些抽血化驗(yàn)的檢查,做好手術(shù)的準(zhǔn)備,以防患者病情突然加重,甚至在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)腦疝的時(shí)候措手不及,沒有來得及安排手術(shù),而使患者喪失了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。01:02
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腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染腦出血患者,在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染,應(yīng)盡可能的通過腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療,同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候,應(yīng)該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素,同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果,來選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者,還需要做持續(xù)的腦脊液引流,例如腦室穿刺的引流,腰大池的引流,來釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者,必要的時(shí)候,還需要鞘內(nèi)注射抗生素,但是我們?cè)谒幬锏姆N類和劑量上面,要有非常嚴(yán)格的控制。01:12
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腦出血顱內(nèi)感染有救嗎?如果腦出血出現(xiàn)了感染對(duì)于患者來說它的危害是很大的,嚴(yán)重影響了患者的生命安全,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,甚至還會(huì)有腦干以及小腦出血的情況。顱內(nèi)感染,治療是非常困難的。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的抗生素,都是無法通過血腦屏障的,所以很難起到有效治療的作用,但是顱內(nèi)感染,可以應(yīng)用像美洛昔平,或者是萬古霉素進(jìn)行治療,這期間一定要防止患者受到細(xì)菌的感染,患者與病菌隔離,及時(shí)的做好消毒的工作,積極地就治。語音時(shí)長 1:29”
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腦出血肺感染有救嗎腦出血肺感染是可以治療的。腦出血后肺部感染的病原體類型復(fù)雜,主要為細(xì)菌、病毒、真菌感染,且為混合性感染。其發(fā)病臨床癥狀不典型,比較隱匿,發(fā)熱伴咳嗽、咳痰為首要表現(xiàn)??垢腥局委煼胃腥镜牟呗詾榭辜?xì)菌、真菌、病毒、原蟲全覆蓋的“全封閉”四聯(lián)療法,并根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏結(jié)果及時(shí)更換、撤除抗感染藥物,但其負(fù)面作用為大量抗生素的使用對(duì)移植腎有一定的毒副作用。另外,臨床工作中預(yù)防腦出血患者肺部感染應(yīng)從以下方面著手:(1)加強(qiáng)高齡與合并基礎(chǔ)疾病患者的防范。(2)加強(qiáng)患者出血病情的監(jiān)測。(3)避免不必要的侵襲性操作與治療,并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。(4)重點(diǎn)監(jiān)測腦干出血者,必要時(shí)采取預(yù)防性的措施。語音時(shí)長 01:37”
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腦出血肺感染有救嗎治療情況還是有機(jī)會(huì)的,只要能把肺部感染給控制了,要是肺部感染控制不了,病人是難以搶救過來的,在一個(gè)這個(gè)是個(gè)比較嚴(yán)重的感染,相對(duì)用藥還是要有針對(duì)性的,而不是越貴越好,應(yīng)該是根據(jù)藥敏結(jié)果選用藥物,效果才好,控制肺部感染的關(guān)鍵就是使用好抗生素。
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顱內(nèi)感染有癥狀嗎病情分析:顱內(nèi)感染會(huì)出現(xiàn)很多的一些癥狀,發(fā)生最常見的可能會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱、頭痛、嘔吐、惡心、頸部抵抗感、意識(shí)障礙、昏迷、驚厥等這些情況的發(fā)生,再結(jié)合相關(guān)的檢查,在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。意見建議:進(jìn)行積極的治療之后,一般來說是可以治愈的,但是有些患者可能會(huì)留下后遺癥,一般采用抗菌抗病毒手術(shù)治療的方法。
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腦出血顱內(nèi)感染的癥狀非外傷性腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)感染的相對(duì)較少,開放性腦外傷患者更容易引起顱內(nèi)感染的情況,顱內(nèi)感染會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。出血還會(huì)造成損害,主要會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙、語言的障礙。外傷有可能會(huì)引起感染,從而導(dǎo)致發(fā)燒頭痛和肢體的障礙,腦出血患者入院以后若是出血量較少,可以采用保守治療,如果出血量
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腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染的原因腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染的原因可能與以下因素有關(guān):第一,術(shù)前準(zhǔn)備不夠,術(shù)中污染,預(yù)防性使用抗生素時(shí)機(jī)不恰當(dāng),更換引流袋無菌觀念不強(qiáng),手術(shù)切口腦脊液漏檔,均為引發(fā)因素。第二、正常情況下由于顱腦生理屏障的保護(hù),細(xì)菌不易侵入顱內(nèi),微創(chuàng)血腫清除術(shù)后損傷顱腦的生理屏障,為細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)開辟了捷徑,由于腦積液中缺少補(bǔ)體