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• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3169次

• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個通道，進去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 3650次

• 膀胱造瘺手術(shù)危害
  膀胱造瘺沒有什么明顯的危害，因為很多患者尿潴留留置尿管困難，或者因為尿道狹窄，或者是外傷，導(dǎo)致沒法正常排尿，也不能通過尿道進行留置尿管，這種情況就必須行膀胱造瘺。膀胱造瘺最大的危害性就是持續(xù)引流，有可能導(dǎo)致膀胱的收縮功能和儲尿功能出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致出現(xiàn)膀胱容量過小，膀胱造瘺的過程可能會損傷腹腔臟器以及前列腺、子宮等，所以膀胱造瘺的過程必需小心，應(yīng)該直視下進行，這樣就不容易導(dǎo)致其他臟器的損傷。長期留置膀胱造瘺可能會出現(xiàn)尿路感染，建議留置膀胱造瘺應(yīng)該定期更換尿管，多喝水，同時尿管應(yīng)該定時夾管開放，這樣膀胱造瘺管就沒有什么明顯的副反應(yīng)。
  語音時長 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-13 10022次

• 膀胱造瘺手術(shù)步驟
  對于膀胱造瘺，患者首先躺在檢查床上，然后通過導(dǎo)尿管插入，生理鹽水從導(dǎo)尿管進行輸注，將膀胱充盈之后，然后在恥骨聯(lián)合上方兩到三橫指，或者B超探查，引導(dǎo)之下，進行膀胱的局部麻醉，用利多卡因從皮膚到膀胱進行麻醉。那么進行麻醉之后，空針插入到膀胱，可以抽出尿液，證實在膀胱當中，更換造瘺器材，然后通過穿刺通道進入穿刺管，將皮膚和膀胱之間的通道建立好之后，拔出穿刺鞘，放置導(dǎo)尿管。那么導(dǎo)尿管插入膀胱之后，可以將膀胱的尿液引流出，同時扶好導(dǎo)尿管，將絲線縫合，固定皮膚和導(dǎo)尿管，防止導(dǎo)尿管脫出，對導(dǎo)尿管需要進行氣囊充盈，打10-15毫升的生理鹽水，防止脫落。
  語音時長 01:26”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-11 12976次

• 膀胱造瘺咋恢復(fù)
  膀胱造瘺術(shù)后患者只需要定期復(fù)查即可，沒有特殊恢復(fù)方案，患者平時需要多喝水、勤排尿、適當運動鍛煉，在造瘺口處防止造瘺管脫出即可，不可用力牽拉，以防造瘺管脫出，如果脫出必須及時去泌尿外科就診，可以將造瘺管再行插入，否則時間一旦過長，則造瘺口容易閉塞。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-31 2104次

• 膀胱造瘺手術(shù)危險嗎
  病情分析：膀胱造瘺分為膀胱穿刺造瘺和開放手術(shù)造瘺，穿刺造瘺可以在局部麻醉下完成。創(chuàng)傷小，手術(shù)風險低，相對來說并不危險。主要適用于尿道梗阻，不能自行排尿，留置導(dǎo)尿管失敗的患者。意見建議：開放手術(shù)做膀胱造瘺需要在手術(shù)室腰部麻醉下完成，手術(shù)本身風險也很低，只是多了麻醉風險。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-29 2104次

• 膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟
  一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內(nèi)探查，明確病變情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 1155次

• 膀胱造瘺后能恢復(fù)嗎
  可以肯定的告訴大家，膀胱造瘺后可以恢復(fù)，膀胱造瘺是一種非常簡單的操作方式，主要就是膀胱內(nèi)有尿液不能正常的排出或者膀胱的舒縮功能有異常，導(dǎo)致影響患者的生活，所以需要做膀胱造瘺，絕大多數(shù)膀胱造瘺都是因為膀胱內(nèi)大量的尿液不能排除，急診性膀胱造瘺。膀胱造瘺就是在膀胱上恥骨上兩指的地方，用一個穿刺針穿刺將膀胱
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 421次