問肝硬化病人嘔血如何治療
病情描述:
肝硬化病人嘔血如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化的病人嘔血多數(shù)是食道胃底靜脈曲張破裂而引起的,這種出血的量非常大,而且出血比較急,容易危及生命,加重肝臟損害,需要積極的治療。
意見建議:
內(nèi)科的治療主要是應(yīng)用止血的藥物,以及在內(nèi)鏡下進行結(jié)扎,電凝止血。外科的治療方法主要是選擇斷流術(shù)進行切除,或者是賁門周圍血管的離斷術(shù),門靜脈的分流手術(shù)。
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肝硬化患者如何治療肝硬化患者的治療分幾方面。首先第一點,最重要的是病因治療。比如說病毒引起的一定要抗病毒治療,這是最根本的。如果是酒精引起的那要忌酒。自身免疫性肝炎引起的,要進行免疫系統(tǒng)的一些調(diào)整,這是病因治療。第二,是保肝治療。肝硬化因為引起了明顯的肝功能異常,保肝治療有一系列的保肝藥物可以用。第三個治療,就是肝硬化出現(xiàn)的各種合并癥。肝硬化之所以恐怖,是因為它引起了各種合并癥。如果是低蛋白血癥、腹水那就需要按照,低蛋白血癥來輸?shù)鞍?、利尿、退腹水。如果是消化道出血,就啟動消化道出血的程序,要止血藥、胃鏡或者是手術(shù)治療。肝昏迷的治療,就按照肝性腦病、脫氨、治療腦水腫、控制感染、限制蛋白等等。01:39
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酒精性肝硬化如何治療酒精性肝硬化的治療是綜合治療,首先要戒酒,因為酒精是引起酒精性肝硬化的病因,去除病因是最關(guān)鍵的治療,還需要補充白蛋白、穿刺抽腹水,甚至是肝移植等。除此以外針對肝硬化并發(fā)癥進行有效的治療也是非常必要的,比如對于最常見的腹水,應(yīng)該給病人使用利尿劑、補充白蛋白,或者對大量的腹水患者進行穿刺、抽腹水。對于上消化道出血的病人,應(yīng)該進行門脈壓的管控,進行食道胃底靜脈曲張破口的修補。對于出現(xiàn)肝昏迷的病人,應(yīng)該使用解毒藥物進行解毒。除此以外對于引起并發(fā)癥的根本病因肝硬化門脈高壓,還可以使用外科治療的手段,比如TIPS、肝移植等進行治療。01:45
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肝硬化病人嘔血如何治療肝硬化的患者出現(xiàn)嘔血是很常見的一種癥狀,主要是由于肝硬化的患者門脈壓力增高,食道和胃底部形成的曲張靜脈破裂出血,往往會出現(xiàn)嘔血,而且是大口的吐鮮血,經(jīng)常混雜有血塊。出現(xiàn)嘔血首先應(yīng)該讓患者去枕平臥,頭偏向一側(cè),嘔出的血液要盡快地吐干凈,不能咽下。要保持呼吸道通暢,避免血液和嘔吐物嗆住氣管引起患者窒息。?患者和家屬都要保持鎮(zhèn)靜,因為曲張靜脈破裂出血,等到出血達到一定的量以后靜脈壓力降低,出血速度減慢,出血量減少,往往出血會自行停止。一定要注意不能讓患者喝任何水,吃任何東西。為了有效地預(yù)防再出血,肝硬化的患者可以口服藥物治療,比如β腎上腺素受體阻滯劑,常用的有心得安、納多洛爾,大多是預(yù)防患者初次和再次出血。使用藥物預(yù)防,如果效果不理想,可以選擇食管曲張靜脈套扎治療。對一些肝功能比較好,但反復(fù)出血的患者可以考慮手術(shù)治療。語音時長 1:52”
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肝硬化如何治療在肝硬化的治療方面,去除病因治療是最為關(guān)鍵的。如果是乙肝病毒感染所形成的慢性乙型肝炎然后導(dǎo)致的肝硬化,就可以選擇恩替卡韋或者是替諾福韋來進行抗乙肝病毒治療。如果是丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,可以選擇新型的抗丙肝病毒的藥物,比如索非布韋聯(lián)合達卡他韋來進行抗丙肝病毒治療。在去除了這些病因之后,肝臟本身有一定的自我修復(fù)能力,如果沒有進展為失代償期肝硬化的,其實通過長期的修復(fù)是有望能夠?qū)崿F(xiàn)肝硬化的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:10”
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如何治療肝硬化病情分析:肝硬化治療首先要針對病因治療,如病毒性肝炎給予抗病毒治療,自身免疫性肝炎給予激素和免疫抑制劑治療,其次肝硬化患者可以給保肝藥降酶藥物治療,最后肝硬化患者還可以給予抗纖維化藥物治療。意見建議:肝硬化患者除了積極給予藥物治療外,平常要養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,不要吃過硬過燙過粗糙的食物,也不要喝酒,適當(dāng)補充維生素以及蛋白質(zhì),增強增強機體抵抗力。
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肝硬化如何治療病情分析:肝硬化最好是明確病因,針對病因治療,如果是酒精性肝硬化,首先需要戒酒,可以吃一些抗纖維化類的藥物,比如扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝或者丙肝導(dǎo)致的肝硬化,還需要抗病毒治療,乙肝患者可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。意見建議:肝硬化患者平常要注意多休息,不要過度的勞累,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要抽煙喝酒,定期的檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)以及肝臟影像學(xué)也是比較重要的措施。
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肝硬化如何治療肝硬化作為一種慢性進行性肝病,其治療方法多樣,需根據(jù)患者病情制定個性化方案。主要包括藥物治療、飲食調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療及中醫(yī)治療等。藥物治療是肝硬化治療的基礎(chǔ)??共《舅幬锶缍魈婵f片、替諾福韋片,能有效抑制病毒復(fù)制,減緩肝臟損害。同
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肝硬化如何治療肝硬化的治療包括針對病因治療、抗纖維化治療、針對并發(fā)癥治療。1、病因治療:肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。要針對引起肝硬化的各種病因進行治療,如喝酒引起的,患者需要戒酒,乙肝肝硬化可以選擇恩替卡韋、替諾福韋等。2、抗纖維化治療:可采用中藥方劑進行治