問經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)并發(fā)癥大嗎
病情描述:
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)并發(fā)癥大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)它是一種非常成熟的微創(chuàng)手術(shù),它的安全系數(shù)比較高,而且創(chuàng)傷比較少,但有往往有時(shí)術(shù)后也會出現(xiàn)臟器損傷,或者感染以及局部出血等并發(fā)癥的表現(xiàn)。
意見建議:
所以建議患者一定要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),三甲醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)以及技術(shù)是比較成熟的。同時(shí)在術(shù)前和術(shù)后要使用感染的藥物來防止感染?;颊咭嗪纫恍亻_水,多吃一些新鮮的蔬菜水果,避免辛辣刺激,油膩煎炸類的食物。
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經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會引起哪些并發(fā)癥經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù),也叫ptca,也就是心內(nèi)科的介入手術(shù),是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù),要穿刺血管,把這個(gè)支架送到心臟血管冠狀動(dòng)脈最狹窄的部位。這個(gè)操作雖然是個(gè)微創(chuàng)的,技術(shù)也非常成熟,但是畢竟也是一個(gè)小手術(shù),會有一些并發(fā)癥出現(xiàn)。常見的就包括穿刺引起來的并發(fā)癥,因?yàn)楫吘故谴┐萄埽瑫饋泶┐滩课坏某鲅?、水腫,動(dòng)靜脈瘺,甚至是神經(jīng)的損傷等等,有可能出現(xiàn)穿刺的并發(fā)癥。其次在操作當(dāng)中有可能引起冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮的損傷,或者是夾層等等。還有就是萬一把冠狀動(dòng)脈給刺破了,血管里的血液會流到心包腔里面,會導(dǎo)致心包填塞。雖然說這些并發(fā)癥都比較少,但是也是有可能出現(xiàn)的。01:34
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經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)會引起哪些并發(fā)癥經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈的腔內(nèi)血管成形術(shù),也就是我們所說的介入治療,是目前非常成熟的技術(shù)。但是即便再成熟,也是一個(gè)有創(chuàng)的治療,所有有創(chuàng)的治療,都會有一定的風(fēng)險(xiǎn)。介入治療的風(fēng)險(xiǎn)相對是很小的,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的概率不足1%,主要有,首先是穿刺局部的并發(fā)癥,比如說穿刺橈動(dòng)脈,或者股動(dòng)脈,可能會有局部的出血,或者是損傷到周邊的靜脈、神經(jīng),或者血腫等等。第二,就是在操作的過程中,可能會出現(xiàn)內(nèi)膜的撕裂,血管夾層,甚至急性的冠狀動(dòng)脈的閉塞,從而誘發(fā)心梗、心衰,或者心源性休克等并發(fā)癥。第三,如果在做的過程中,導(dǎo)絲、球囊或者是支架,把冠狀動(dòng)脈損傷穿破了,就會出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的血液,跑到心包腔里,發(fā)生心包填塞,這可能是危及到生命的。這種情況極少出現(xiàn),但是一旦出現(xiàn)的話,一定要采取緊急的措施。還有需要注意是,做介入治療過程中,要用到造影劑,要經(jīng)過腎臟排泄,如果像老年人、腎功能不好的人,在用了造影劑量多的時(shí)候,可能會對他的腎功能,有一定的影響。所以我們在術(shù)前術(shù)后,會有相應(yīng)監(jiān)測、預(yù)防腎功能衰竭的措施。那么這就是介入治療,可能會遇到的一些并發(fā)癥。02:41
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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)并發(fā)癥大嗎經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)目前上是比較成熟的治療腎結(jié)石常用的微創(chuàng)技術(shù),所以手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)并不是很大,只要注意術(shù)前術(shù)后做好準(zhǔn)備工作,做好護(hù)理,一般比較安全。但是,是手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,所以經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)也是有一定并發(fā)癥的。比如說術(shù)后出現(xiàn)局部出血、感染和局部臟器的損傷。主要是由于定位不準(zhǔn)確或者是在治療過程中,碎石對局部臟器造成的損傷引起出血或者是繼發(fā)后續(xù)感染所發(fā)生的并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:25”
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經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)并發(fā)癥經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的并發(fā)癥主要有出血,感染,損傷周圍組織。腎臟是血供比較豐富的臟器,出血往往是因?yàn)槎ㄎ徊粶?zhǔn)確,穿刺不輕柔而導(dǎo)致的,損傷了腎臟的血管,嚴(yán)重的時(shí)候是會出現(xiàn)大出血的。感染是侵入性操作而引起的腎臟的感染,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)膿毒血癥,引發(fā)全身的炎癥反應(yīng)綜合癥,甚至?xí)霈F(xiàn)其他臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以在做經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)前一定要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,要準(zhǔn)確的給予定位并且要嚴(yán)格的消毒,做到無菌操作。周圍組織損傷主要是穿刺時(shí)動(dòng)作比較粗魯,損傷到了肝,脾,腸管等等,所以也要做到穿刺前準(zhǔn)確定位,避免并發(fā)癥的發(fā)生,要做到動(dòng)作輕柔。語音時(shí)長 01:34”
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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后遺癥大嗎病情分析:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),相對來說比較成熟,一般來說不會有太大的后遺癥,但有的患者往往在術(shù)后也會出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)破裂出血以及感染或者漏尿等癥狀。意見建議:所以首先建議患者一定要及時(shí)的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),因?yàn)槿揍t(yī)院的技術(shù)以及經(jīng)驗(yàn)都是非常成熟的?;颊哌€需要避免辛辣刺激,油膩煎炸的飲食,并且可以多喝一些溫開水來促進(jìn)排尿量。
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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適應(yīng)癥是什么病情分析:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)它是一種微創(chuàng)手術(shù)。在臨床上主要是用于治療腎結(jié)石。一般來說結(jié)石如果大于兩公分,質(zhì)地特別硬。患者體胖以及有過腎結(jié)石手術(shù)史的人群適合經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)這種微創(chuàng)手術(shù)。意見建議:建議一定要去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行這種手術(shù)。因?yàn)槿揍t(yī)院的技術(shù)非常成熟,經(jīng)驗(yàn)特別豐富?;颊咭苊庑晾贝碳?,油膩煎炸的飲食,可以多喝一些溫開水,保持愉悅的心態(tài),積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)疼嗎經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者并不會疼痛,因?yàn)檫M(jìn)行此類腎結(jié)石手術(shù)都是在手術(shù)室進(jìn)行,患者需要全身麻醉,全身麻醉之后患者所有的痛覺,感覺,知覺都會消失,所以在全程手術(shù)過程當(dāng)中患者沒有任何疼痛,不用過度擔(dān)心,患者在術(shù)后麻醉失效之后可能會有一定的疼痛。如果疼痛劇烈,在病房可以告訴值班醫(yī)生,給予藥物止痛治療,患者在手術(shù)時(shí)
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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用是多少經(jīng)皮腎鏡取石費(fèi)用三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是25000到30000左右,對于經(jīng)皮腎鏡取石它是一種很好的治療方法,它是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式,術(shù)前必須做仔細(xì)的評估,評估腎盞擴(kuò)張的情況、腎積水?dāng)U張情況、腎結(jié)石的位置。這樣在b超的引導(dǎo)下,然后做穿刺,穿刺成功后植入穿刺通道,這樣可以通過穿刺通道將經(jīng)皮腎鏡放入腎內(nèi),找到結(jié)石