問(wèn)到底先得心絞痛還是先得冠心病
病情描述:
到底先得心絞痛還是先得冠心病
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛屬于冠心病,冠心病包括心絞痛,所以兩者不存在誰(shuí)先誰(shuí)后的問(wèn)題。冠心病除了包括心絞痛之外,還包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。
意見(jiàn)建議:
冠心病最常表現(xiàn)為心絞痛,心絞痛的患者首先要改變不良的飲食和生活方式,低脂飲食,避免過(guò)度勞累,戒煙戒酒,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,多吃新鮮的蔬菜水果,同時(shí)要給予藥物的治療。
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn),因?yàn)轶w力勞動(dòng),或者情緒激動(dòng),或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素,引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛,疼痛性質(zhì)呈壓迫性的,或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛,是可以放射到左肩、前左臂,或者是小指左側(cè)的無(wú)名指,都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛,疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的,而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng),大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征,服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。01:23
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冠心病心絞痛怎么辦?對(duì)于這種冠心病的患者,當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)他應(yīng)該休息,舌下含服一片硝酸甘油,在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解,如果癥狀不緩解,可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油,如果癥狀仍然不緩解,那就說(shuō)明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件,需要及時(shí)到醫(yī)院的急診就診,同時(shí)應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動(dòng)。01:02
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到底先得心絞痛還是先得冠心病首先要更正一下冠心病,也叫做冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,而冠心病,包括了心絞痛,心絞痛在臨床當(dāng)中可以分為穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性的心絞痛。所以說(shuō)是否是先得心絞痛還是先得冠心病,這不是一個(gè)成立的問(wèn)題。因?yàn)槿绻颊呋加辛诵慕g痛,那么也就是說(shuō)患者存在了冠心病。但是冠心病的患者不一定都存在心絞痛的這種癥狀,有一些患者可能是無(wú)癥狀性的心肌缺血,有一些患者他雖然存在冠心病,但是是沒(méi)有任何臨床癥狀的。如果患者目前存在了心臟血管的狹窄,那么他也有可能隨時(shí)發(fā)生心絞痛的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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先得甲肝后來(lái)才轉(zhuǎn)為乙肝嗎甲肝轉(zhuǎn)移肝是沒(méi)有這樣的說(shuō)法,甲肝是甲肝,乙肝是乙肝,是兩種不同的病毒性肝炎。甲肝是由于甲型病毒性肝炎感染所致,乙肝是由于感染乙肝病毒造成的,它們的病原體是不一樣,引起的臨床表現(xiàn)也是有所不一樣。甲肝跟往往是造成急性肝炎一過(guò)性的,自愈之后完全可以恢復(fù),如果再得第二次甲肝,而且是通過(guò)消化道傳播。而乙肝往往造成慢性肝炎。患者可能終生攜帶病毒,也可能會(huì)出現(xiàn)肝炎發(fā)作出現(xiàn)肝硬化、肝癌。對(duì)乙肝的治療更重要的是進(jìn)行抗病毒,通過(guò)抗病毒可有效預(yù)防肝炎反復(fù)發(fā)作,預(yù)防肝中的肝炎、肝硬化,甚至肝癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析:冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即休息,當(dāng)停止原來(lái)的活動(dòng)癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑,能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。意見(jiàn)建議:用硝酸甘油置于舌下含化,一二分鐘內(nèi)即可以起到作用,半小時(shí)左右后癥狀消失,如果延遲見(jiàn)效或者完全無(wú)效,可能會(huì)有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時(shí)候,選擇平臥片刻,必要時(shí)吸氧。
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心絞痛是冠心病嗎心絞痛是冠心病。冠心病,它是一種在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,形成了血管管腔的狹窄或者阻塞,或者血管本身功能性的改變,引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者,建議去做一個(gè)冠脈造影檢查,要評(píng)估血管狹窄的程度,看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后:第一,進(jìn)行藥物治療,藥物第一首選,抗血小板聚集藥物,包括阿司匹林,氯吡格雷等藥物。第二,β受體阻滯劑,以降低患者的心肌耗氧,達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三,硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管藥物,盡量擴(kuò)張病變血管,另外,他汀類(lèi)調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物,也需要及時(shí)盡早應(yīng)用,以穩(wěn)定斑塊
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冠心病心絞痛藥物第一,在發(fā)作時(shí),用藥一般選擇硝酸酯類(lèi)藥物,因?yàn)槠鹦П容^快,藥物包括硝酸甘油,一般是0.5毫克,舌下含化一到兩分鐘就可以起作用,約半個(gè)小時(shí)以后作用可以消失,多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛,面色潮紅,心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后,可能會(huì)出現(xiàn)一些直立性低