問椎間盤突出癥為什么坐骨神經(jīng)會痛
病情描述:
椎間盤突出癥為什么坐骨神經(jīng)會痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
椎間盤突出癥主要是指腰椎間盤突出癥,椎間盤突出之后會直接壓迫神經(jīng)根,也有可能會產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子刺激神經(jīng)根,這些神經(jīng)根組成了坐骨神經(jīng),所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛。
意見建議:
對于這種類型的疼痛,要積極的端正腰部姿勢,不要彎腰負(fù)重,也不要推拿按摩,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,使用脫水消腫以及消炎鎮(zhèn)痛類的藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤突出會坐骨神經(jīng)痛嗎腰椎間盤突出以后會造成患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,也就是壓迫到了坐骨神經(jīng)而引發(fā)的。出現(xiàn)這種情況以后,患者最好及時(shí)地去我們的醫(yī)院,進(jìn)行診療,然后選擇合適的治療措施來治療。首先就是盡量地多休息,這樣可以緩解對坐骨神經(jīng)的刺激,可以幫助緩解疼痛。然后也可以配合著消炎鎮(zhèn)痛或者是營養(yǎng)神經(jīng),脫水消腫一類的藥物來輔助的治療,比如甲鈷胺注射液、甘露醇注射液。有一些比較嚴(yán)重的可能需要用到我們的一些激素來進(jìn)行脫水治療,也可以應(yīng)用牽引來緩解。對于情況特別嚴(yán)重的,那么患者就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。01:12
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坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別坐骨神經(jīng)痛,是腰椎間盤突出癥的癥狀。腰椎間盤突出,并不等同于腰椎間盤突出癥,一旦發(fā)生了癥狀,才稱為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是需要治療的,腰椎間盤突出影像學(xué)的表現(xiàn),是不需要治療的。這是倆概念。腰椎間盤突出癥,最常發(fā)生的節(jié)段是腰四五、腰五、骶一,因?yàn)樗秦?fù)重的位置,在最下面的兩個(gè)節(jié)段。另外腰部的活動度,在下面承擔(dān)的活動動度比較大,所以它容易發(fā)生椎間盤的突出。突出以后一旦壓迫了神經(jīng),在這兩個(gè)節(jié)段,它是壓迫了坐骨神經(jīng),一般壓迫腰四腰五骶一神經(jīng)根。這些神經(jīng)組成的是坐骨神經(jīng),所以說它引起來坐骨神經(jīng)的疼痛,這叫坐骨神經(jīng)痛、如果是沒有腰椎間盤突出癥,比如梨狀肌綜合征,比如坐骨神經(jīng)本身的卡壓,外周的卡壓或者是壓迫,它同樣會或者是受涼,或者是肌肉力量的扭傷,同樣會引起來坐骨神經(jīng)的疼痛癥狀。這種情況下,叫坐骨神經(jīng)痛,它只是腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)。通常的話,不是所有的坐骨神經(jīng)痛,都是腰椎間盤突出癥。01:37
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椎間盤突出癥為什么坐骨神經(jīng)會痛椎間盤突出癥常常會引起坐骨神經(jīng)的疼痛,主要是指腰椎間盤突出癥。椎間盤突出之后會產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子,比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子,這些因子會刺激周圍的神經(jīng)根,會引起神經(jīng)根的異常放電,神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)不同程度的以及不同性質(zhì)的疼痛。由于這些神經(jīng)根組成的坐骨神經(jīng),所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛。突出的椎間盤也有可能會直接壓迫神經(jīng)根,也會引起坐骨神經(jīng)性疼痛。對于這種類型的疼痛首先可以積極的進(jìn)行保守治療,睡硬板床休息,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,加強(qiáng)保暖,避免受涼??梢允褂孟祖?zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,大部分情況下能夠得到很好的減輕,如果保守治療無效可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理。語音時(shí)長 01:13”
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坐骨神經(jīng)會痛看什么科患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛,一般要到骨科進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,比如患者是出現(xiàn)了腰椎間盤突出,壓迫了患者的神經(jīng)根,硬膜囊,這樣會導(dǎo)致患者的坐骨神經(jīng)疼痛,同時(shí)患者會表現(xiàn)為腰部疼痛。一般患者下肢呈條索狀的疼痛以及麻木,進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn),一般會出現(xiàn)明顯的陽性。同時(shí)患者由于出現(xiàn)了明顯的肌肉攣縮,也會壓迫患者的坐骨神經(jīng),從而出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛。一般要及時(shí)的進(jìn)行治療,比如患者避免負(fù)重,避免劇烈運(yùn)動,可以進(jìn)行臥床休息?;颊呖梢钥诜雇此幬?,活血化瘀的藥物,以及患者可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。語音時(shí)長 01:11”
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腰椎間盤突出癥為什么會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛病情分析:腰椎間盤突出之后會導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫,這些神經(jīng)根組成坐骨神經(jīng),所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛,常常是一種放射性的疼痛,有的時(shí)候還會伴有酸痛以及脹痛的感覺。意見建議:建議對于坐骨神經(jīng)性疼痛要積極的注意休息,避免久坐避免彎腰,最好不要彎腰負(fù)重,同時(shí)還要注意不要推拿按摩,使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療,如果具有手術(shù)指征需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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腰椎間盤突出會坐骨神經(jīng)痛嗎病情分析:腰椎間盤突出典型的癥狀就是突出壓迫坐骨神經(jīng),引起神經(jīng)疼痛。壓迫坐骨神經(jīng)會引起下肢放射性疼痛,可能會放射至腳底根部,或者是大腿外側(cè),早期癥狀輕微的就要及時(shí)的控制,防止病情進(jìn)一步加重可以對腰椎部位進(jìn)行理療,熱敷針灸促進(jìn)血液循環(huán),可以減輕壓迫,可以口服舒筋活絡(luò)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如舒筋活血片,甲鈷胺。意見建議:腰椎間盤突出導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛,盡量以臥床休息為主,睡硬板床,不要長時(shí)間過度的彎腰,避免長期站立。注意腰椎部位的防寒保暖。
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腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)腰椎間盤突出壓迫的是腰部的神經(jīng)根,神經(jīng)根往下傳導(dǎo)再到達(dá)坐骨神經(jīng)。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變,導(dǎo)致纖維核破裂,在兩個(gè)椎體壓力之下髓核從纖維環(huán)中被擠出來,壓迫到了腰部的神經(jīng)根,而出現(xiàn)了下肢疼痛或者麻木的癥狀。出現(xiàn)這種情況之后,首先要臥床休息,避免下床活動,特別是不能夠彎腰搬抬重物,以及扭腰等動作。并且
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腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)區(qū)別在臨床中引起坐骨神經(jīng)痛的疾病原因包括腰椎間盤突出癥,但是并不是所有的坐骨神經(jīng)痛都是由于腰椎間盤突出癥所引起的,除了腰椎間盤突出癥等疾病原因以外,還包括梨狀肌綜合癥。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致了椎間盤的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂,從而引起了脊髓或者神經(jīng)根等