問膠質(zhì)瘤分子病理依賴哪些診斷技術(shù)
病情描述:
膠質(zhì)瘤分子病理依賴哪些診斷技術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質(zhì)瘤檢測(cè)蛋白質(zhì)異常主要用到的技術(shù)有:免疫組織化學(xué)技術(shù);常用的免疫組化標(biāo)記有膠質(zhì)纖維酸性蛋白GFAP、Vimentin、Ki-67、異檸檬酸脫氫酶(IDH)等。
檢測(cè)基因異常的技術(shù)主要:原位雜交、PCR、即時(shí)PCR等技術(shù)。主要檢測(cè)的基因突變有:IDH1 codon132、IDH2 codon 172gp基因突變。
意見建議:
膠質(zhì)瘤按腫瘤有無壞死灶、核分裂像、血管內(nèi)皮增生及核的非典型性分為Ⅰ~Ⅳ級(jí),如果病理醫(yī)師建議做免疫組化標(biāo)記或基因檢測(cè),建議遵醫(yī)囑,因?yàn)檫@兩者有助于明確膠質(zhì)瘤的具體類型及分級(jí),以便于正確指導(dǎo)臨床治療。
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分子病理診斷要多長時(shí)間分子病理診斷出報(bào)告的時(shí)間,主要看是利用的哪種分子生物學(xué)技術(shù),分子生物學(xué)技術(shù)主要有核酸分子雜交,比較基因組雜交,熒光原位雜交,聚合酶鏈反應(yīng)以及其衍生的技術(shù),比如實(shí)時(shí)定量PCR,熒光定量PCR等和DNA檢測(cè)等技術(shù)。不同的技術(shù)所需要的時(shí)間是不一樣,比如HPV的DNA檢測(cè),一般是需要三個(gè)工作日左右的時(shí)間出報(bào)告,而對(duì)于熒光原位雜交的檢測(cè),可能需要兩周或者是12天左右出報(bào)告。當(dāng)然,還有醫(yī)院,不同的醫(yī)院,所出報(bào)告的時(shí)間也是有區(qū)別,在那種一周可以做幾次的分子病理診斷的醫(yī)院,病人等待的時(shí)間就要更短一點(diǎn),而在一周只出一次,或者是在沒有分子病理診斷的基層醫(yī)院,那病人等待的時(shí)間就要更長一點(diǎn)。語音時(shí)長 01:26”
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診斷分子病理學(xué)包括哪些病情分析:包括DNA分子水平上的基因檢測(cè)和多肽和蛋白質(zhì)分子水平檢測(cè)的免疫組織化學(xué)病理診斷,但通常說的分子病理學(xué)診斷主要是指基因檢測(cè)。意見建議:分子病理診斷可以篩查高危人群有沒有腫瘤基因突變,也可以用于篩查出有基因或染色體異常的胎兒,建議有腫瘤家族史的高危人群及孕婦做基因檢測(cè),以早期發(fā)現(xiàn)異常并指導(dǎo)臨床治療或處理。
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分子病理診斷要多長時(shí)間病情分析:分子病理診斷,主要是指基因突變檢測(cè),一般需要至少10個(gè)工作日左右。當(dāng)然不同地區(qū)不同級(jí)別的醫(yī)院所需要的時(shí)間會(huì)有點(diǎn)差異,對(duì)于還沒有開展分子病理診斷的醫(yī)院病理科,分析病理診斷需要外送去上級(jí)醫(yī)院或第三方病理診斷中心,需要的時(shí)間可能更長。意見建議:大部分腫瘤性疾病都會(huì)有相應(yīng)的基因突變,有些基因突變的位點(diǎn)有相應(yīng)的靶向藥物治療,如果確診為惡性腫瘤,建議做分子病理診斷以查看有無靶向藥物治療的可能性,精準(zhǔn)的病理診斷才能精準(zhǔn)的指導(dǎo)臨床治療。
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