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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會(huì)有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2123次

• 胸憋痰中帶血怎么回事

  這類病人多見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)、慢性支氣管炎、心臟病等疾病，出現(xiàn)咳血癥狀后，一方面要及時(shí)治療出血，另一方面要積極尋找咳血的原因，到醫(yī)院進(jìn)行檢查，治療引起咳血的疾病。如果有胸悶呼吸困難、咳少量黃色帶血痰，胸片示肺紋理增粗，這種情況考慮支氣管炎癥的可能性大，一般細(xì)菌感染或結(jié)核感染都有可能，通常建議，這種情況最好先做一下痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，如沒有培養(yǎng)出結(jié)核桿菌的話，先當(dāng)作一般細(xì)菌感染來(lái)治，用頭孢類抗生素和替硝唑注射液治療一周左右，療程一定要足，同時(shí)用點(diǎn)化痰止咳藥物如復(fù)方甘草片，另外多喝溫開水少食辛辣食物，培養(yǎng)出結(jié)核桿菌，需用四聯(lián)藥物抗癆治療，總療程為一年。

  

  01:47
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3112次

• 血瘀胸疼怎么回事
  通?？紤]是不是受了外傷，如果受了外傷導(dǎo)致的血瘀，胸口疼痛，要考慮是肋骨骨折，或者是肋間神經(jīng)炎，或者是肺損傷。為了明確診斷，都要做胸片和肺部ct，胸片是一個(gè)普通的檢查，就是一個(gè)大面積的篩查所常用的檢查。在胸片上，如果看到了肋骨骨折，要確診是否是由骨折所導(dǎo)致的疼痛。如果沒有肋骨骨折，但是仍然有血瘀胸疼的表現(xiàn)，看一下是不是有胸腔積液或者積氣，看一下肺間是不是有陰影，肺前緣是不是有液平面，肋膈角是否消失。如果這些都沒有，再考慮肋間神經(jīng)炎，因?yàn)?，肋間神經(jīng)炎的疼痛，在胸片和肺部ct上都不顯示，它是肋間神經(jīng)受損害或牽拉所導(dǎo)致的疼痛，需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 2619次

• 胸水有血怎么回事
  那么這就是我們所說(shuō)的一個(gè)血胸。通常如果是自發(fā)性的，我們考慮是不是有惡性腫瘤，癌性的胸水。因?yàn)榉伟┑脑捤鼤?huì)侵犯肺泡，會(huì)有癌性的胸水的滲出，會(huì)積聚在肺下緣，我們后面對(duì)這個(gè)胸水有血可以確定是一個(gè)肺癌引起的自發(fā)性的胸腔積血。我們外傷所導(dǎo)致的胸水流血的話，就是我們受到重創(chuàng)導(dǎo)致肺挫傷，繼而產(chǎn)生了血胸。出現(xiàn)血胸的話，應(yīng)該及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流，因?yàn)檠菏羌?xì)菌的良好的培養(yǎng)基，如果我們肺組織不慎感染了，又有胸腔積血，那么可能會(huì)引發(fā)更進(jìn)一步的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 2695次

• 血瘀胸疼怎么回事
  病情分析：通常情況下一些病人出現(xiàn)血瘀胸疼的情況可能是由于肋間神經(jīng)炎或者肋骨骨折等疾病所引起的。另外也有可能是肺部發(fā)生了一些損傷所導(dǎo)致的，在臨床上病人應(yīng)該做肺部CT和胸片的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見建議：建議病人可以選擇使用活血化瘀和止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后多按摩按摩疼痛的部位。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-09-28 1303次

• 胸水有血怎么回事
  病情分析：胸水有血在臨床上大多數(shù)就是血胸，一般情況下病人可以考慮是由于惡性腫瘤或者穿透性，鈍性胸部創(chuàng)傷的情況所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人可以通過B超，x線拍片或者血常規(guī)的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行止血，輸血和補(bǔ)液的治療，避免出現(xiàn)一些血?dú)庑鼗蛘咝菘说炔l(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-27 1001次

• 胸水有血怎么回事
  那么這就是我們所說(shuō)的一個(gè)血胸。通常如果是自發(fā)性的，我們考慮是不是有惡性腫瘤，癌性的胸水。因?yàn)榉伟┑脑捤鼤?huì)侵犯肺泡，會(huì)有癌性的胸水的滲出，會(huì)積聚在肺下緣，我們后面對(duì)這個(gè)胸水有血可以確定是一個(gè)肺癌引起的自發(fā)性的胸腔積血。我們外傷所導(dǎo)致的胸水流血的話，就是我們受到重創(chuàng)導(dǎo)致肺挫傷，繼而產(chǎn)生了血胸。出現(xiàn)血胸的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 180次

• 咳嗽痰中帶血胸疼怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸痛，需要注意有無(wú)重癥肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤和支氣管擴(kuò)張等疾病的可能性。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 239次