問脛骨平臺骨折手術(shù)大嗎
病情描述:
脛骨平臺骨折手術(shù)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨平臺骨折手術(shù)的大小取決于平臺骨折的嚴(yán)重程度,如果骨折不嚴(yán)重,就是一個簡單塌陷,那么簡單的切開撬撥復(fù)位植骨支撐,恢復(fù)平臺高度即可。如果平臺骨折嚴(yán)重,那么就需要切開復(fù)位,盡量解剖復(fù)位,同時支撐鋼板固定,有時一側(cè)的固定不穩(wěn)固,需要兩側(cè)切口兩塊鋼板固定,內(nèi)側(cè)支撐鋼板固定,所以這個手術(shù)大小不能一概而論。
意見建議:
具體要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度,恢復(fù)平臺高度達(dá)到骨折解剖復(fù)位。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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脛骨平臺骨折手術(shù)大嗎針對脛骨平臺骨折所進(jìn)行的手術(shù)治療并不大,只是有時可能會存在一些復(fù)位相關(guān)的困難。對于脛骨平臺這個部位的損傷,在進(jìn)行手術(shù)治療的過程中,并不會對患者造成比較大的創(chuàng)傷。因為此處暴露非常容易。此處離皮膚很近,所以只通過簡單的手術(shù)切口就能夠迅速的將骨折部位暴露。不過在進(jìn)行手術(shù)的過程中,可能會由于局部骨質(zhì)的壓縮,或者是骨塊的粉碎等等一系列的原因,造成了復(fù)位存在一定的困難,但是對于經(jīng)驗豐富的骨科醫(yī)師來說,往往能夠迅速的處理此類損傷??偠灾?,脛骨平臺骨折相關(guān)的手術(shù)不是大手術(shù),患者不需要過度擔(dān)心。語音時長 01:16”
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脛骨平臺骨折手術(shù)治療脛骨平臺骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,骨折后關(guān)節(jié)內(nèi)會有大量的積血,需要將患肢墊高,局部冰敷,減輕腫脹及出血,關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需要解剖復(fù)位。如果X線顯示脛骨平臺骨折出現(xiàn)明顯塌陷、劈裂及移位,則具有手術(shù)的指征。手術(shù)的目的主要是復(fù)位,脛骨平臺移位的骨折塊,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)面的平整性,糾正膝關(guān)節(jié)外翻及內(nèi)翻的畸形。如果出現(xiàn)局部骨缺損,則需要植入人工骨或者自己骨,恢復(fù)關(guān)節(jié)的完整性,可以減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的機率,手術(shù)后,可早期功能鍛煉?;顒酉リP(guān)節(jié),比如伸直、屈曲,改善關(guān)節(jié)的活動度,防止關(guān)節(jié)黏連,同時需要下肢腿抬高,訓(xùn)練患肢的肌肉,及預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。語音時長 1:18”
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脛骨平臺骨折手術(shù)指征一般對于脛骨平臺的手術(shù)指征,主要還是根據(jù)復(fù)查的片子,如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)脛骨平臺已經(jīng)有塌陷或者錯位的情況,我認(rèn)為這種情況一般就有明顯的手術(shù)指征了,再就是有的病人可能合并有內(nèi)側(cè)副韌帶或者是交叉韌帶損傷的,這種情況也有明顯的手術(shù)指征。對于脛骨平臺骨折以后的病人,如果有手術(shù)指征的,還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)
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脛骨平臺骨折禁忌脛骨平臺骨折的禁忌通常有不能吃辛辣食物、不能過早下床、不能洗澡、不能隨便補鈣、不能長期臥床等。1、不能吃辛辣食物:脛骨平臺骨折是一種較為常見的疾病,主要是因為從高處墜落引起,有可能是因為受到外物撞擊導(dǎo)致,如果在身體恢復(fù)期間,吃酸辣粉、辣椒、芥末等辛辣食物可能會影響骨頭愈合,不利于身體恢復(fù)。2、不能過