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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83806次

• 腰椎間盤突出怎么恢復(fù)

  腰間盤突出恢復(fù)，首先它有兩個(gè)概念，第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主，主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長，一般是5到10年的時(shí)間，腰間盤突出簡單來說就是，腰間盤由于先天薄弱，以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷，壓導(dǎo)致椎間盤破裂了，這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說我們通過外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運(yùn)動(dòng)，比如說彎腰、負(fù)重、扭腰，比如說彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng)，我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長的時(shí)間，腰間盤突出的愈合時(shí)間，比我們想象的都要長，一般來說至少是一兩年，長了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念，可能不太一樣，第一腰間盤突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長的時(shí)間，所以這個(gè)也是心急不得。

  

  01:54
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 106732次

• 腰椎間盤突出開刀風(fēng)險(xiǎn)
  首先可以明確的告訴大家，針對腰椎間盤突出手術(shù)治療，風(fēng)險(xiǎn)是非常低的。因?yàn)獒槍ρ甸g盤突出的手術(shù)在技術(shù)層面來說已經(jīng)非常成熟了。開展了很多年，而且這類的手術(shù)難度也比較低，如果是一個(gè)比較熟練的醫(yī)生甚至可以在十到二十分鐘之內(nèi)就解決問題。當(dāng)然這只是進(jìn)展非常順利的情況，如果腰椎鍵盤突出有風(fēng)險(xiǎn)，主要集中在麻醉和一些血管神經(jīng)的損傷上。所謂麻醉的風(fēng)險(xiǎn)是指，在腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)之前需要進(jìn)行相關(guān)的椎管內(nèi)的麻醉，比如采取一些腰硬聯(lián)合或者是硬膜外麻醉。如果病人對麻醉藥物產(chǎn)生過敏或者是有一些基礎(chǔ)疾病，可能不能夠耐受這樣的手術(shù)。但是在進(jìn)行手術(shù)之前手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生會(huì)對病人地身體狀況進(jìn)行全面地評估，以評估病人是否能夠耐受這樣的手術(shù)或者是麻醉。受到血管神經(jīng)損傷，只是針對腰椎間盤突出的手術(shù)過程中對一些血管的擠壓或者是對一些神經(jīng)的牽拉損傷，但是這個(gè)概率非常低。
  語音時(shí)長 2:02”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 2282次

• 腰椎間盤突出開刀好嗎
  首先要明確進(jìn)行手術(shù)治療也是一種創(chuàng)傷，它會(huì)引起腰部的軟組織以及骨骼的損傷，只有在衡量進(jìn)行開刀的利益要大于風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，這種情況下開刀是比較好的，大部分情況下腰椎間盤突出癥是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的。首先可以睡硬板床休息，避免受涼，加強(qiáng)保暖，局部熱敷，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行腰椎牽引，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行要背部肌肉功能鍛煉，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，80%的患者通過保守治療都會(huì)得到很好的減輕，如果正規(guī)的保守治療，三到六月沒有效果，癥狀逐漸加重甚至出現(xiàn)了肌肉力量的減退以及大小便功能異常，這種情況下是需要積極地進(jìn)行手術(shù)的，否則有可能導(dǎo)致神經(jīng)的不可逆的損傷，對于椎間盤突出需要區(qū)別對待，并不是所有的需要進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:26”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 1731次

• 腰椎間盤突出開刀好嗎
  病情分析：腰椎間盤突出如果沒有明顯的癥狀，肯定不需要開刀，如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，80%的患者通過有效的保守治療就會(huì)得到很好的緩解。意見建議：如果椎間盤突出通過正規(guī)的保守治療4~6個(gè)月沒有效果，椎間盤突出逐漸加重，甚至出現(xiàn)了大小便功能異常，疼痛以及麻木逐漸加重，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1101次

• 腰椎間盤突出開刀吃什么
  病情分析：腰椎間盤突出術(shù)后飲食方面沒有很特殊要求，飲食注意營養(yǎng)均衡即可，可以多吃高蛋白、高維生素食物，如瘦肉、雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果補(bǔ)充營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。藥物治療方面可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺、維生素B等藥物營養(yǎng)神經(jīng)促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議：腰椎間盤突出患者術(shù)后應(yīng)注意休息，下地活動(dòng)時(shí)佩戴腰圍保護(hù)腰椎，避免大幅度彎腰扭腰，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，適當(dāng)腰背肌鍛煉增加脊柱穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-05 1501次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次