問急性腎衰竭患者的飲食應(yīng)注意什么
病情描述:
急性腎衰竭患者的飲食應(yīng)注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎衰竭的患者,飲食格外的要注意,因?yàn)槟I臟功能不全,大量代謝產(chǎn)物堆積在體內(nèi)無法排除,食用過量代謝產(chǎn)物有毒的物質(zhì)后可能會(huì)導(dǎo)致自身中毒的癥狀,所以平時(shí)要注意保持低鹽飲食,低膽固醇飲食,低脂飲食,低鉀飲食,同時(shí)還要保證營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,以免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。
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慢性腎衰竭飲食應(yīng)注意什么慢性腎衰竭,整個(gè)貫穿于疾病的過程中,都要注意病人的血壓的控制,因?yàn)檠獕菏仟?dú)立影響,腎功能進(jìn)展的因素。所以控制好血壓的話,要注意限制病人食鹽的攝入,世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應(yīng)該小于6克。我們對(duì)于有高血壓,或者是有大量蛋白尿的病人,可能對(duì)鹽的攝入要更加嚴(yán)格,甚至有的人病人要低鹽飲食,每天攝入的鹽不能超過3克。還有對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全,肌酐清除率,在在60毫升每分鐘以下的病人,要限制病人蛋白質(zhì)的攝入,要進(jìn)行低蛋白飲食,或者是相對(duì)的低蛋白飲食,來減少腎臟的負(fù)擔(dān),延緩腎功能的進(jìn)展。其他的就是根據(jù),病人的各種并發(fā)癥,比如病人,如果要是有鈣磷代謝紊亂,有腎性骨病,實(shí)務(wù)中可能要因?yàn)椴∪烁吡?,血液里面磷偏高,要限制病人的磷的攝入,比如富含磷的食物,主要肉類的食物、蛋黃;調(diào)味品,比如醬油、醋這類的;常見的飲料,比如可樂之類的,含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人,是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,尤其是到了慢性腎衰竭的后期,CKD的四期五期以后,病人因?yàn)槟I小球?yàn)V過率的下降,有可能會(huì)出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀,是比較危險(xiǎn)的并發(fā)癥。高鉀的病人會(huì)出現(xiàn)心臟的停跳,會(huì)出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人,一定要嚴(yán)格限制病人食物的鉀的攝入,比如橘黃色的食物,比如香蕉、橘子、芒果,這些黃色表皮的食物,含鉀比較高,還有新鮮的綠葉、蔬菜等等,都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜,病人在吃的時(shí)候,需要拿水先焯一下,減少綠葉菜里面的鉀的含量。02:45
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急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個(gè)解毒排泄系統(tǒng),它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭,水分排泄可能就不充分,那么會(huì)出現(xiàn)少尿,水腫這些癥狀。還有因?yàn)樗鼘?duì)血壓有調(diào)節(jié),肯定會(huì)血壓升高,腎臟本身如果出了問題,可能還有血尿。生化檢查來講,腎臟排泄毒物的功能受到損害,體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會(huì)升高,比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等,這些水平就會(huì)升高。01:05
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急性腎衰竭患者的飲食應(yīng)注意什么急性腎衰竭患者應(yīng)注意進(jìn)行飲食控制,患者處于少尿期時(shí)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制水和鉀的攝入,以免加重患者容量負(fù)荷加重患者出現(xiàn)高鉀血癥的情況?;颊叱霈F(xiàn)多尿期時(shí),應(yīng)當(dāng)注意防止脫水以及電解質(zhì)紊亂可以適當(dāng)喝一些水、吃一些水果,以免患者出現(xiàn)水和電解質(zhì)紊亂情況。建議患者平時(shí)不要吃一些辛辣、油膩或者其它具有刺激性的食物。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓,適當(dāng)限制鈉鹽攝入,每日盡量小于3g?;颊呱俪愿鞣N鹽類腌制品以及咸菜盡量少吃一些含飽和脂肪酸較多的食物,吃一些富含纖維素以及維生素的食物。另外,患者腎功能不全適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入,必要時(shí)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食輔助a-酮酸進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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慢性腎衰竭患者的飲食應(yīng)注意哪些飲食治療在慢性腎衰治療中具有重要的意義,應(yīng)采取措施改善病人的食欲,如適當(dāng)增加活動(dòng)量,提供色香味俱全的食物。慢性腎衰竭病人,胃腸道癥狀較明顯,口中常有尿氨味,應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理??山o予口香糖等來刺激食欲,減輕惡心嘔吐。根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率來調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。一般認(rèn)為攝入每天每公斤體重0.6到0.8克的蛋白質(zhì),可維持病人的氮平衡。飲食中50%以上的蛋白質(zhì)是富含必需氨基酸蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。盡量少食食物蛋白,如花生、豆類及制品。供給病人足夠的熱量以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗,每天供給熱量為每公斤體重126千焦,主要由碳水化合物和脂肪供給。同時(shí)應(yīng)注意供給富含維生素c和b族維生素的食物。有高鉀血癥時(shí),應(yīng)限制含鉀量高的食物,如蘑菇、海帶、豆類、蓮子、卷心菜、榨菜、香菇、橘子等。根據(jù)患者腎功能的情況進(jìn)行水分的控制,同時(shí)要限制鹽的攝入量。無尿的患者應(yīng)控制在每天一到兩克。磷的攝入量應(yīng)控制在,600到1200毫克,避免含磷高的食物,如全麥面包、動(dòng)物內(nèi)臟、干豆類、硬殼果類、奶粉、乳酪、蛋黃、巧克力等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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腎衰竭應(yīng)注意什么腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)避免使用對(duì)腎臟有損害的食物藥物比如甘露醇、阿米卡星、馬兜鈴等,避免進(jìn)食含磷較高的食物比如葵花籽。注意限制液體入量,如果尿量減少的話。還需要使用一些利尿的藥物,應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)腎功能,必要的話行血液凈化治療。
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腎衰竭注意什么飲食腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)限制蛋白飲食,可以減少含氮代謝物的產(chǎn)生,減輕癥狀及并發(fā)癥。尤其對(duì)于糖尿病的病人,如果出現(xiàn)蛋白尿,更應(yīng)當(dāng)限制含高蛋白的食物。補(bǔ)充蛋白,應(yīng)當(dāng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,可以吃一些雞蛋,瘦肉,魚,牛奶等。避免吃高鉀,高磷的食物,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
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慢性腎衰竭患者的飲食治療?1.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食0.6克/(公斤體重·天)富含維生素飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡,一般為30~35千卡/(公斤體重·天)。必要時(shí)主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療,應(yīng)用α-酮酸治療時(shí)注意復(fù)查血鈣濃度,高鈣血癥時(shí)慎用。在無嚴(yán)重高
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急性腎衰竭患者少尿期飲食指導(dǎo)患者所需熱量,按性別、年齡、體重以及發(fā)病原因有所不同,每天攝入熱量可維持在4200-6300千焦,熱量供給以易于消化的碳水化合物為主,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)和防止氮質(zhì)潴留加重。蛋白質(zhì)每日供給十五到二十克,低蛋白飲食,既照顧了病人腎功能不全時(shí)的排泄能力,又酌情維持病人營(yíng)養(yǎng)需要。在控制液量的情況下,可適當(dāng)進(jìn)食各