問(wèn)怎樣判斷慢性支氣管炎
病情描述:
怎樣判斷慢性支氣管炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性支氣管炎(簡(jiǎn)稱(chēng)“慢支”)是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病之一,是指氣管、支氣管戮膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴喘息為主要特征。本病的發(fā)病年齡多在40歲以上,隨著年齡的增長(zhǎng),患病率逐漸增加,50歲以上者患病率高達(dá)15%或更多,吸煙者明顯高于不吸煙者,常于氣候變冷時(shí)反復(fù)發(fā)作。初期癥狀輕淺而不易引起重視,待病變持續(xù)進(jìn)展并發(fā)展成為阻塞性肺氣腫甚至肺源性心臟病時(shí),治療效果往往欠佳。因此積極開(kāi)展對(duì)慢支的早期防治及保健具有重要意義。
意見(jiàn)建議:
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時(shí)間的限制的,就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽,同時(shí)連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動(dòng)吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對(duì)氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時(shí)候,如果有白血球增高,可以考慮是細(xì)菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來(lái)就咳嗽?xún)煽谔担炅颂蛋?,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時(shí)候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進(jìn)行治療。01:36
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慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎慢性支氣管炎,從定義上嚴(yán)格的來(lái)講,是每年咳嗽加起來(lái)三個(gè)月,連續(xù)兩年以上,有這種癥狀的出現(xiàn),就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是急性支氣管炎出現(xiàn)以后,治療不及時(shí),呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染,在局部不能及時(shí)消除,造成了黏膜的增生,腺體的肥大,組織的局部的功能受到影響,所以就會(huì)咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對(duì)于其他的疾病,應(yīng)該不是特別嚴(yán)重,但是它也是慢性疾病,而且就是會(huì)反復(fù)發(fā)作,一旦感染感冒病毒,或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后,就會(huì)入肺,引起來(lái)氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病,肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系,而且反復(fù)感染也會(huì)激發(fā)支擴(kuò),這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎,雖然臨床癥狀不是很?chē)?yán)重,但是也要進(jìn)行積極的治療,免得引起來(lái)肺的不可逆的損傷,造成毀損肺,到這種時(shí)候,肺的功能就會(huì)受到嚴(yán)重的影響,病人的生活質(zhì)量,也會(huì)受到損傷。02:16
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怎樣判斷支氣管炎一,急性支氣管炎,急性支氣管炎發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,患者通常有鼻塞,流清涕,咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn),全身癥狀較為輕微,但可出現(xiàn)低熱,畏寒,周身乏力,自覺(jué)咽喉部發(fā)癢,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛,早期痰量不多,但痰液不易咳出,二至三日后痰液可有黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性。二,慢性支氣管炎:1,咳嗽長(zhǎng)期反復(fù),逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn),輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病,由于清晨起床前后最明顯,白天咳嗽較少,夏秋季節(jié)咳嗽減輕或消失。2,一般痰呈白色黏液泡沫狀,,晨起較多,常因粘稠而不易咳出,在感染或受風(fēng)寒癥狀迅速加劇,痰量增多,粘度增加或成黃色膿性痰或伴有喘息,偶因劇咳而痰中帶血。3,氣喘,合并呼吸道感染時(shí),由于細(xì)支氣管粘膜充血水腫,痰液阻塞及支氣管管腔狹窄可以產(chǎn)生氣喘,喘息癥狀,患者咽喉部在呼吸時(shí)發(fā)生喘鳴音,肺部聽(tīng)診時(shí)有哮鳴音。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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怎樣判斷是不是慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,氣喘,連續(xù)發(fā)作兩年,每次持續(xù)超過(guò)三個(gè)月。符合上述標(biāo)準(zhǔn),即可診斷為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎一旦確診后,我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期,我們要戒煙,避免受涼,適量的運(yùn)動(dòng),以維持肺功能。如果患者平素有痰咳不出,可使用祛痰藥物,常用的祛痰藥包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者平素肺功能下降明顯,氣喘癥狀明顯時(shí),可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀,常用的支氣管舒張劑包括了萬(wàn)托林,愛(ài)全樂(lè),思力華等等。如果患者發(fā)生了急性感染,需要完善相關(guān)檢查,評(píng)估病原體,不同的病原體,采取不同的抗感染措施。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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怎樣判斷支氣管炎支氣管炎在臨床上非常的多見(jiàn),支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。對(duì)于怎樣判斷支氣管炎需要做相關(guān)的物理檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查,比如胸部CT的檢查,血常規(guī)的檢查,痰培養(yǎng)的檢查,C反應(yīng)蛋白的檢查等等。
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怎樣判斷小兒支氣管炎病情分析:小兒支氣管炎根據(jù)呼吸道癥狀體征,結(jié)合輔助檢查一般可診斷。大部分患兒先有上呼吸道感染癥狀,也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,后可聞及喉中痰響。在胸部可聞及干濕啰音,以不固定的中等水泡音為主。意見(jiàn)建議:輕癥患者可無(wú)特殊不適,重癥者常合并高熱部分患兒常累及到消化道,易出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,腹痛等癥狀,年長(zhǎng)兒可有頭痛,胸痛,重癥患兒一般伴隨著呼吸明顯增快。治療上要充分的休息,合理的飲食,適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度及濕度以及藥物治療。
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慢性支氣管炎如何判斷慢性支氣管炎的診斷,首先可以根據(jù)咳嗽咳痰,或者是伴有喘息的癥狀,這種疾病每年發(fā)病至少在三個(gè)月以上,而且還會(huì)連續(xù)兩年以上發(fā)病。有的患者發(fā)病不足三個(gè)月的,但是通過(guò)x線(xiàn)明確檢查的,也可以診斷為慢性支氣管炎。慢性支氣管炎還可以通過(guò)痰液檢查,血液檢查,呼吸功能檢查等方法確診。血液檢查時(shí)慢性支氣管炎患者的白細(xì)胞
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怎樣控制慢性支氣管炎慢性支氣管炎在穩(wěn)定期我們要戒煙,避免受涼和感染,吸煙和感染是導(dǎo)致慢性支氣管炎加重最危險(xiǎn)的因素。其次,平時(shí)我們可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以維持肺功能,當(dāng)患者有痰咳不出時(shí),我們可使用祛痰藥物,臨床上常用的祛痰藥物包括了氨溴索,桉檸蒎,乙酰半胱氨酸等等。如果患者因肺功能下降而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時(shí),我們可口服氨茶堿,多