問肝癌晚期腫瘤壓迫胃部怎樣處理
病情描述:
肝癌晚期腫瘤壓迫胃部怎樣處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌晚期腫瘤壓迫胃部,如果腫瘤較大,早期可以選擇手術(shù)進行治療,而且沒有發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,可以選擇介入進行治療,晚期肝癌可以選擇化療分子靶向治療,中藥,不是不可以用,但是要有選擇性的用,目前中藥多用于增強免疫治療的。
意見建議:
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肝癌晚期癥狀肝癌的晚期一般都是因為肝癌的各種并發(fā)癥而出現(xiàn)的癥狀,比如說癌性的疼痛。因為肝臟它越來越大,就可能讓肝包膜受到牽拉,而肝包膜上有非常多的痛覺神經(jīng)就會引起癌性疼痛。這種癌性疼痛的話是很難緩解的,一天24小時不停地在疼,有的病人都疼的睡不著覺,必須要用嗎啡、杜冷丁,這樣的一些止疼藥。除了癌性疼痛以外,還可以出現(xiàn)門脈高壓的很多表現(xiàn),比如說腹水,有的人肚子會很大里邊全是水,而且通過利尿這樣的一些辦法都不起作用,只能夠穿刺放水。另外還有更兇險的并發(fā)癥,就是食道胃底靜脈曲張破裂出血,這是我們常見的上消化道出血的原因。這種情況主要也是門脈高壓,這個壓力最終傳導(dǎo)到食道和胃,這個里邊的血管里邊,這些血管一旦破裂,就會造成大出血。病人的表現(xiàn)就會嘔血,也會拉黑便。如果說沒有一個及時治療的話,很多人因為失血最終造成休克,造成死亡。另外還有一些人,可能會出現(xiàn)肝性腦病的表現(xiàn),也就是我們常說的肝昏迷。這種情況主要是因為肝臟的解毒能力的下降所造成的,毒物對腦子的一個侵犯,而讓人神志不清。所以這些并發(fā)癥可能是導(dǎo)致肝癌患者最終死亡的一些重要的原因。02:12
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時候,其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高,而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題,從而影響了肝臟里邊血管的一些流速,一些血流方向,這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管,它的血壓都會升高,而這些流經(jīng)肝臟的血管,血壓一旦升高之后,就有可能使得上游流不下來的血液,就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊,這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后,就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法,比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量,可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水,光靠內(nèi)科的藥物無法治療的時候,我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進去,進去之后就把里邊的水給引出來,用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量,從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況,所以這種腹水可能會反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后,病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些,讓他的壽命長一些。02:08
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肝癌晚期腫瘤壓迫胃部怎樣處理肝癌晚期腫瘤壓迫胃部,這種情況一般來說,缺乏有效的治療手段,可以根據(jù)具體的情況來判斷,可以進行一些藥物的抗腫瘤治療,包括索拉非尼等槐耳顆粒等。同時,如果身體狀況允許,可以爭取手術(shù)治療,但是一般來說很難耐受手術(shù)。同時可以及少量多餐的飲食方式來增加營養(yǎng)的攝入,注意不要吃各種刺激的食物以及產(chǎn)氣的難消化的食物。如果出現(xiàn)惡心嘔吐,可以使用一些止嘔藥物,包括胃復(fù)安、昂丹司瓊等,也可以服用一些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥,包括雙歧桿菌、酪酸梭菌等都可能有一定的治療效果,但是總體來說,預(yù)后會很差。語音時長 01:18”
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肝癌晚期腫瘤壓迫胃肝癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,他最主要的癥狀就是右上腹脹、痛、不適,晚期可能會有多發(fā)轉(zhuǎn)移,引起梗阻性黃疸,還有腹水、食欲不振、消化不良、貧血、體重下降等等。如果腹腔轉(zhuǎn)移或者轉(zhuǎn)移到胃的話,會引起不能進食或者不能消化東西,有可能會這種造成壓迫、疼痛的癥狀,像這種情況下沒有什么太好的治療辦法,一方面注意飲食調(diào)理,清淡流質(zhì)飲食為主,不能吃油膩的,也不能吃辛辣刺激或者一些不好消化的東西。另外看患者的身體狀況可以應(yīng)用介入化療,還有靶向藥物等治療,控制病情發(fā)展,有一種對晚期肝癌或者是轉(zhuǎn)移性胃癌都有一定效果的,口服靶向藥阿帕齊尼可以考慮使用,也只能夠邊治療邊看,盡量減輕痛苦延長生存期治療。語音時長 01:38”
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肝癌晚期腹水怎么處理病情分析:肝癌晚期腹水應(yīng)該進行保肝降酶輸注白蛋白,脫水利尿處理,部分患者能夠得到緩解,如果緩解以后患者能夠耐受靶向化療放療等治療的,也可以考慮進一步的治療,可以延長患者生存期,改善患者的生活質(zhì)量,但是晚期肝癌很難能夠達到治愈。意見建議:晚期肝癌一定要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài),注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,比如雞蛋,瘦肉,牛肉等等,并且要按時評估患者的營養(yǎng)狀況,這樣能夠改善患者的生活質(zhì)量,必要時可以考慮輸注白蛋白等處理。
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肝癌發(fā)燒怎樣處理病情分析:一般情況下患有肝癌的病人出現(xiàn)發(fā)燒的情況是可以通過服用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物來進行處理的,比如塞來昔布效果就是非常不錯的。另外病人也可以配合做一些中醫(yī)理療來進行降溫的治療。意見建議:在臨床上發(fā)燒期間常常會伴有疼痛的癥狀,建議病人可以多喝一些溫水,然后配合吃一些殺滅癌細胞的藥物來進行治療。
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肝癌晚期腹水怎么處理肝癌晚期腹水可以通過抽取的方式來緩解腹水的情況,同時搭配化療、放療以及手術(shù)的方法來綜合進行治療,從而預(yù)防癌細胞殘留、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的現(xiàn)象發(fā)生。在此期間要注意多休息,不要熬夜,更不要長時間看電子產(chǎn)品,比如電腦、手機、電視等,飲食方面可以多吃一些富
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肝癌晚期怎樣止痛晚期的肝癌患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身的疼痛程度來選擇服用止痛藥物來緩解疼痛,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇服用雙氯芬酸鈉、嗎啡以及非甾體類抗炎藥等藥物進行治療。肝癌晚期患者要注意控制情緒,盡量對生活保持積極和樂觀的態(tài)度,不要有太大的壓力,