問膽結(jié)石腹腔鏡手術怎么做
病情描述:
膽結(jié)石腹腔鏡手術怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
明確肝膽系的解剖位置,用s拉鉤,腹腔拉鉤,大棉墊,提起膽囊底部,電刀切開膽囊壁漿膜層,沿著組織間隙分離膽囊至膽囊鏡,在膽囊三角內(nèi)找到膽囊動脈,4號線縫合,結(jié)扎分離,膽囊管,4號線縫合結(jié)扎,縫合膽囊術,查無活動性出血及膽漏清理器械無誤,逐層關閉腹腔。
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宮外孕做腹腔鏡手術疼嗎宮外孕做腹腔鏡手術,是在全麻的情況下做的,它的麻醉要求是全麻,所以宮外孕做腹腔鏡手術是不會疼的。而且它做的時候比開腹手術快,傷口比較小,所以宮外孕做腹腔鏡,比開腹手術時間要短一些,手術也比較快,對盆腔的騷擾少一些,粘連也會少一些。所以宮外孕腹腔鏡手術遠遠的優(yōu)于開腹手術,是不會疼的。01:07
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腹腔鏡手術的優(yōu)點病人手術,一般要開大概20厘米,甚至30厘米的切口。現(xiàn)在病人可能只要有3個孔,或者4個孔就能解決,而且4個孔加起來的長度,也不過就是2厘米左右。還有泌尿外科原來很難做的,前列腺癌的根治性切除,因為前列腺在恥骨后,有恥骨擋著,手術也是非常深,暴露起來非常困難,需要很長的器械來做,而人用肉眼直觀地,又看不到這個地方,所以當時做手術,是相當困難的。01:02
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膽結(jié)石腹腔鏡手術怎么做在臨床上膽結(jié)石腹腔鏡手術一般是在全麻下進行,全麻成功之后要先給患者建立氣腹,氣腹建立成功之后置入腹腔鏡,然后再游離膽囊三角。一般來說,要將膽囊動脈以及膽囊管進行充分游離,充分暴露,有利于解剖結(jié)構(gòu)的清晰。首先要結(jié)扎膽囊動脈,也有利于術中減少出血,減少患者的創(chuàng)傷。膽囊管結(jié)扎的時候一定要注意要充分游離好之后在距離膽總管0.5厘米的時候進行結(jié)扎,因為這個位置有利于防止膽囊管游離過長造成膽囊結(jié)石的殘留,而后再將膽囊從膽囊床中剝離出來,再將膽囊進行取出。膽囊床一定要充分地進行止血,然后放置腹腔引流管,患者清醒之后才能安返病房??傮w上來說腹腔鏡膽囊手術它是一種微創(chuàng)手術,對患者的創(chuàng)傷小,術后患者恢復速度也快,患者術后并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率也是特別少見的,而且患者的切口愈合通常是沒有大問題的。所以膽結(jié)石腹腔鏡手術在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應用及開展,一旦患者有膽囊結(jié)石或者是膽囊炎建議患者進行及時的腹腔鏡膽囊切除術,才有利于患者的身體健康。語音時長 1:40”
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膽囊結(jié)石腹腔鏡手術怎么做膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術一般分為以下幾個步驟。第一,在肚臍建立一個一公分大小的戳孔,通過戳孔往腹腔內(nèi),注入二氧化碳氣體,使腹腔膨脹。第二,通過肚臍的戳孔置入腹腔鏡,腹腔鏡連接的攝像系統(tǒng),可以將我們腹腔中的情況,投射到顯示屏上。我們可以觀察腹腔內(nèi)有沒有腹水、膽囊有沒有炎癥、有沒有粘連或者潛在癌變的情況。第三,在上腹部建立2到3個戳孔,方便置入腹腔鏡器械。第四,抓持膽囊,在膽囊三角內(nèi),解剖出膽囊動脈和膽囊管,分別予以結(jié)扎,在靠近膽囊的位置,將膽囊動脈和膽囊管剪斷。最后,將膽囊從肝床上剝離下來,然后將膽囊拿出體外,縫合戳口,這樣腹腔鏡膽囊切除就做完了。語音時長 01:44”
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腹腔鏡怎么做腹腔鏡手術的操作是要先建立氣腹,再用專門的手術器械進行手術。是先要在臍孔處切開約1cm切口,用氣腹針垂直切口處進針,有兩次落空感,就可以充氣入腹腔,再用1cm直徑的TROCR,于氣腹針的位置穿刺入腹腔,再鏡子的直視下建立左小腹及臍孔旁的操作鞘孔。這樣就可以完成手術了。
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膽結(jié)石做腹腔鏡痛嗎膽結(jié)石患者需及時到正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范化診治,臨床上一般采取手術治療。傳統(tǒng)進腹膽結(jié)石手術,現(xiàn)已逐漸被腔鏡微創(chuàng)膽結(jié)石手術所代替,后者臨床上具有“創(chuàng)傷小、恢復快、住院日短”特點,一般在肚臍、劍突下、右肋緣下留置3-4個0.5-2cm大小的手術操作孔,術中患者實施麻醉,是不會出現(xiàn)疼痛;術后由于手術創(chuàng)傷小,加上合理術后鎮(zhèn)痛的使用,患者基本也不會出現(xiàn)明顯疼痛。
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腹腔鏡手術是怎么做腹腔鏡手術是在腹部建立小孔,插入腹腔鏡及相關器械進行操作的微創(chuàng)手術。如果需要進行該項手術,應選擇正規(guī)醫(yī)院。進行手術之前,患者需要排光膀胱,醫(yī)生使用碘酒對皮膚進行消毒,在患者腹部肚臍上1cm處將氣腹針刺入腹部,然后向腹部內(nèi)注入二氧化碳氣體,使腹部膨脹,形成操作空間,便于觀察和操作。然后通過小孔插入腹腔