問老人腎衰竭怎么治療
病情描述:
老人腎衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人器官代償能力比較差,一旦出現(xiàn)腎衰竭,應(yīng)當注意其他器官的保護。如果有基礎(chǔ)心臟疾病的患者,需要注意患者的液體入量,避免液體負荷增加而導致心功能衰竭。
意見建議:
老年人腎衰竭如果處于早期,可以使用一些保護腎臟的藥物,比如腎衰寧顆?;蛘哌€原型谷胱甘肽。如果是晚期腎衰竭,需要給予透析治療。
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療,一般來說分兩大部分,一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人,我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿,然后控制血壓,如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人,我們主要用一些藥物,延緩腎小管損傷,延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病,比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病,導致的慢性腎衰竭早期治療,主要是糾正血壓。缺血性腎臟病,有的時候需要放支架糾正缺血,這是針對病因的治療。還有一大部分,是針對并發(fā)癥的治療,比如說慢性腎衰竭,我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話,我們要給病人補充鐵劑,比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人,在補充鐵劑以后,血色素仍然不能上升恢復(fù)正常,我們就要給病人,打促紅細胞生成素。還有比如肌酐比較高,病人出現(xiàn)納差、食欲減退,我們要給病人一些排毒的藥物,比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清,還有從腸道吸附作用的,比如說包醛氧淀粉,藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療,還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸,是為了減少腎功能負擔。還有病人,如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話,我們要給病人活性維生素D補鈣,以及降血磷的治療。還有一部分病人,如果要是有酸中毒,或者是電解質(zhì)的紊亂,比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話,要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,比如說高鉀等,要給病人降鉀的治療。02:37
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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怎么治療腎衰竭主要有藥物治療,手術(shù)治療,其他治療。藥物治療,高血壓的治療,對高血壓進行及時合理的治療,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張二受體拮抗劑,鈣通道拮抗劑,袢利尿劑,β阻滯劑,血管擴張劑等均可應(yīng)用。手術(shù)治療通常應(yīng)先做一個時期透析,待病情穩(wěn)定并符合有關(guān)條件后,則可考慮進行腎移植術(shù)。血液透析,血液透析一般每周三次,每次4到6小時,在開始血液透析六周內(nèi),癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。語音時長 1:31”
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慢性腎衰竭腎衰竭期應(yīng)該怎么治療慢性腎衰竭根據(jù)患者的血肌酐分成不同的時期,所謂的慢性腎衰竭,腎衰竭期指的是患者血肌酐已經(jīng)超過了442摩爾每升。這種慢性腎衰竭已經(jīng)算是比較嚴重的階段,距離尿毒癥已經(jīng)不是很遙遠,這個階段的病情是不可逆轉(zhuǎn)的,已經(jīng)損害了腎臟難以糾正好不能逆轉(zhuǎn),我們需要治療的目的是延緩腎衰竭的進一步發(fā)展速度。所以還是要處理并發(fā)癥,比如患者是有糖尿病、高血壓引起的就需要控制好患者的血壓,血糖,如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的需要控制狼瘡的活動性。如果是梗阻性疾病引起的,要解除泌尿系統(tǒng)梗阻等等。要處理他的原發(fā)病同時還要處理慢性腎衰竭這個階段的一些并發(fā)癥,腎衰竭已經(jīng)發(fā)展到這個程度會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,比如患者可能會有貧血,鈣磷代謝的紊亂,我們都需要糾正貧血,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,穩(wěn)定電解質(zhì)的紊亂和處理高血壓等情況。語音時長 1:31”
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腎衰竭怎么治療腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法,因為移植到患者體內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能,讓患者過上正常人的生活。腎臟移植是指通過手術(shù),將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的患者體內(nèi)的過程。腎臟的可能來源:家人、配偶、密友或者腦死亡,并且生前簽字同意捐獻器官的人。當然,最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹,因為他們的基因配合的可能性最大。
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭可以通過一般治療、藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療的方式治療,采取治療方式時,需要及時去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)。1、一般治療:慢性腎衰竭通常是原發(fā)性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等原因引起,會導致腎功能損傷,引起多尿、乏力、食欲不振、記憶力下降等癥狀,嚴重時會導致腎功能衰竭。需要調(diào)整飲食習慣,多
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老人腎衰竭晚期痛苦嗎老人腎衰竭晚期,確實會面臨多方面的痛苦。這一階段,患者的腎臟功能嚴重受損,導致一系列復(fù)雜的身體反應(yīng)和癥狀。心衰是常見的并發(fā)癥,患者可能會出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀,嚴重時甚至無法平臥,極大影響了生活質(zhì)量。腎衰竭還會引發(fā)電解質(zhì)紊亂,如低鈣高磷,這不