問如何判斷矮小癥兒童
病情描述:
如何判斷矮小癥兒童
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上一般用標(biāo)準(zhǔn)差法來判斷身材矮小,即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn),低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,就可診斷為矮小癥。家長每3個(gè)月給孩子量一次身高,在發(fā)現(xiàn)孩子矮小的第一時(shí)間就應(yīng)該帶孩子到正規(guī)醫(yī)院??崎T診就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的干預(yù)。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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如何判斷矮小癥兒童兒童的身材矮小是困擾很多家長的一個(gè)難題,也是臨床中經(jīng)常遇到的問題。矮小癥是指患兒的身高低于同年齡、同種族、同性別的兒童,如在一百個(gè)兒童中,患兒的身高排在3%以后,也就是說97個(gè)兒童的身高都高于了幾個(gè)患兒,就可以認(rèn)為患兒存在矮小癥。如果出現(xiàn)上述情況,建議家長就要帶患兒盡早的進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確病因,及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)和治療,部分患兒的身高可以得到明顯的改善。語音時(shí)長 1:35”
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如何判斷是否矮小癥判斷孩子是否有矮小癥的情況,首先要知道矮小癥的定義是什么?矮小癥的定義就是指孩子的身高低于了同年齡、同種族以及同性別兒童的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,也就是第3百分位以下;換句說法,也就是在100個(gè)孩子中間有97個(gè)孩子的身高均高于了此患兒,就可以判斷,這個(gè)孩子就有矮小癥的情況了?;蛘呤窃诤⒆悠綍r(shí)的體格檢查當(dāng)中,來檢測孩子的身高。如果孩子的身高,每年的增長速度低于4到5厘米以下,這個(gè)時(shí)候也可以判定孩子有矮小癥的情況了。但是,確定孩子是否有矮小癥,或者是引起孩子呆小癥的病因是什么,還是需要去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。語音時(shí)長 1:33”
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如何判斷矮小癥目前判斷矮小癥雖然以年齡為主,但年齡上存在早發(fā)育以及晚發(fā)育的可能。一般認(rèn)為如果是身高低于同年齡,同性別孩子的身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,就認(rèn)為是矮小的情況。男性和女性的具體身高情況是不一樣的,如果沒有本地區(qū)的參考范圍,需要根據(jù)量表進(jìn)行判斷。
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如何判斷矮小癥矮小癥是指兒童的身高低于同性別,同年齡,同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年生長速度低于五厘米者以下,提示患兒生長緩慢。兒童的生長速度三歲前小于七厘米每年,三歲到青春期小于五厘米每年,青春期小于六厘米每年??梢愿鶕?jù)這個(gè)情況判斷是否有矮小癥。
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檢查兒童矮小癥如何選擇醫(yī)院?家長在發(fā)現(xiàn)孩子身高比同齡兒童明顯低的時(shí)候,大家都是比較著急的,希望盡快找一個(gè)好一點(diǎn)的醫(yī)院能夠得到好的檢查和早期的治療。防止孩子成年后身高出現(xiàn)矮小的情況,家長應(yīng)該帶孩子到什么醫(yī)院去檢查呢,首先建議家長一定要帶孩子到公立醫(yī)院去檢查,避免去私立醫(yī)院,特別是不熟悉的私立醫(yī)院,也是為了保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和
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檢查兒童矮小癥如何選擇醫(yī)院面對兒童矮小癥,選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行檢查至關(guān)重要。為確保診斷的準(zhǔn)確性與治療的針對性,家長應(yīng)優(yōu)先考慮公立醫(yī)院,尤其是具備專業(yè)資質(zhì)的兒童醫(yī)院或婦幼保健院。公立醫(yī)院擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),能為患兒提供全面細(xì)致的檢查。在選擇科室時(shí),應(yīng)掛兒