問吸收不良綜合征的診斷
病情描述:
吸收不良綜合征的診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
吸收不良綜合征的診斷主要是靠癥狀體征以及相關檢查來作出診斷。首先從癥狀上來來說,大部分患者都會有腹瀉,腹瀉的次數(shù)也從數(shù)次次到十余次不等,同時伴有腹痛。腹瀉一般為脂肪瀉,大便不成形,表面油膩的光澤。由于吸收不了導致,營養(yǎng)不良,常見體重減輕,倦怠乏力,體征主要有消瘦,腹部輕壓痛,四肢末梢感覺異常,水腫,凹甲,杵狀指等。同時檢查有大細胞貧血,血清電解質(zhì),血漿白蛋白,維生素b12水平降低,菌群失調(diào)。
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈,外界物體的運動,或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人,表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些,都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀,主要要區(qū)分是外周性眩暈,還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵,內(nèi)耳的平衡器官,前庭的疾病造成的,通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等,都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了,也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎,也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足,小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等,也可以造成眩暈。所以有了眩暈,一定要到醫(yī)院就診。01:29
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腎病綜合征的診斷標準腎病綜合征的診斷標準,主要就是三高一低,一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平,一般是小于30克每升,這是一低。但是從診斷標準上來說,我們符合兩點就可以診斷,比如主要是大量蛋白尿,尿里邊白蛋白水平24小時,大于3.5克每升和低蛋白血癥,血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷,其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀,但不是必須要的診斷指標。01:03
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吸收不良綜合征的診斷?吸收不良綜合征是指各種原因的小腸營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良所引起的綜合征。老年人吸收不良綜合征癥狀往往不典型,以腹脹、腹瀉、貧血或骨痛為主要表現(xiàn)。老年人容易發(fā)生吸收不良綜合征,主要原因與老年人消化系統(tǒng)退行性變化有關,變化較顯著的是胃、小腸和胰腺。診斷方面要詳細詢問病史和認真堅決體格檢查,并結合化驗及X線、小腸鏡黏膜活檢及特殊試驗可作出診斷,了解引起消化吸收不良的器官及可能致病原因,詳細的病史是診斷老年消化吸收不良的重要線索。老年人合并糖尿病,應考慮糖尿病腸病,有胃腸手術者易致盲袢細菌過度繁殖,有小腸切除史往往出現(xiàn)短腸綜合癥,具有頑固潰瘍伴腹瀉和消化吸收不良,應當警惕胃泌素瘤,要注意與這幾個疾病做相應的鑒別診斷。語音時長 1:30”
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吸收不良綜合征的分類吸收不良綜合征,根據(jù)不同的病因,可分為三大類,包括:消化功能障礙,比如有胰酶缺乏,如慢性胰腺炎,晚期胰腺癌,胰腺切除術后,膽鹽缺乏影響,包括慢性的,嚴重的肝臟疾病,膽道梗阻或者是膽汁肝硬化,胃切除術后胃酸缺乏,糖尿病。另外,還有使用一些藥物,引起膽鹽與之結合,如新霉素,碳酸鈣,秋水仙堿等。另外,還有腸黏膜刷狀源酶缺乏,乳糖酶,腸激酶等缺乏;吸收障礙,包括大段腸切除,腸瘺,熱帶性脂肪瀉,選擇性吸收缺陷,還有淋巴瘤,放射性腸炎,克羅恩病,淀粉樣變等;轉(zhuǎn)運異常,比如結核性淋巴炎引起淋巴管堵塞,腸系膜血運障礙,類癌綜合征等。語音時長 02:07”
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什么是吸收不良綜合征吸收不良綜合征:是由各種原因引起的脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養(yǎng)不良,體重減輕等癥狀。常見的病因有:膽汁或胰液分泌不足,小腸運動障礙,小腸血循環(huán)或淋巴循環(huán)障礙等。替補治療是治療本病的重要措施。
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如何預防吸收不良綜合征吸收不良綜合征是種各種原因引起的營養(yǎng)物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,而導致腹瀉、營養(yǎng)不良、體重減輕的癥狀。預防吸收不良,采用高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、無刺激性的低脂肪飲食,限制體力勞動,不要在熱環(huán)境中生活。
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吸收不良綜合征的治療一,營養(yǎng)支持治療。根據(jù)消化吸收障礙程度和低營養(yǎng)狀態(tài)來選擇,每日大便脂肪量三十克以上為重度消化吸收障礙,七到十克為輕度,兩者之間為中度。血清總蛋白和總膽固醇同時低下者應視為重度低營養(yǎng)狀態(tài)。輕度時僅用飲食療法即可改善病情,對脫水、電解質(zhì)紊亂、重度貧血和低蛋白血癥應采用靜脈補液、輸血來糾正。重度消化吸收障
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什么是吸收不良綜合征小腸是吸收各種營養(yǎng)物質(zhì)的主要場所,由于各種原因引起的營養(yǎng)物質(zhì)尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養(yǎng)不良、體重減輕等就叫做吸收不良綜合征。病因有膽汁或胰液分泌不足、小腸內(nèi)細菌過度繁殖、小腸運動障礙、小腸血循環(huán)或淋巴循環(huán)障礙、小腸本身的病變以及小腸黏膜喪失等,癥狀腹瀉和腹痛是本病最主要的癥狀。