問(wèn)兒童白血病具體療程
病情描述:
兒童白血病具體療程
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)規(guī)范治療兒童急性白血病的方案不同,各中心的療程有些不同,但差異不大。2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科血液學(xué)組提出的兒童AML相關(guān)診療建議中,建議AML緩解后第1年每4周一個(gè)療程,第2年每6周一個(gè)療程,第3年每6~8周一個(gè)療程,持續(xù)緩解3年終止治療。
意見(jiàn)建議:
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來(lái)難度也都是過(guò)去來(lái)講都很大,現(xiàn)在會(huì)好一些的,說(shuō)它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來(lái)看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過(guò)不同的時(shí)間,它通過(guò)慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過(guò)治療,能不能夠通過(guò)一些化療來(lái)治愈,從這個(gè)方面來(lái)講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟毙园籽』熯€可以把它治好,非要通過(guò)造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個(gè)方面,一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡,可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期,各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來(lái),月子里就查出白血病,那叫先天性白血?。贿€有一歲之內(nèi)的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來(lái)講,慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個(gè)。第二個(gè)方面,就是說(shuō)從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長(zhǎng)都能說(shuō)得出來(lái),我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點(diǎn)、淤斑,甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛,甚至從那天開(kāi)始高燒不退,他能說(shuō)得出來(lái),慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒(méi)有力氣,有點(diǎn)貧血,臉色不好,然后有點(diǎn)消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個(gè),從治療反應(yīng)上也是不太一樣的,就是慢性粒細(xì)胞白血病,想通過(guò)化療把它治愈是不可能的,只能通過(guò)造血干細(xì)胞移植,才能達(dá)到一個(gè)治愈??墒羌毙园籽。泻艽笠徊糠植灰ㄟ^(guò)造血干細(xì)胞移植,就是化療,就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然,最終的鑒別是要通過(guò),我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺,進(jìn)行相關(guān)的檢查,再進(jìn)一步的確認(rèn)。02:29
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兒童急性淋巴白血病化療療程這種情況一般要化療6-8個(gè)療程,每個(gè)療程要一萬(wàn)元左右。另外要注意白血病的化療個(gè)體差異比較大,有些人效果比較好,有些人化療效果也不理想,有些人還可以考慮做骨髓移植或者造血干細(xì)胞移植的。如果能做移植的話術(shù)后會(huì)比較好的,化療使用的藥物不經(jīng)相同,要根據(jù)臨床的醫(yī)生給予的判斷再進(jìn)行治療,急性淋巴細(xì)胞白血病治療,建議每次化療療程完成后要根據(jù)一些食物食補(bǔ)來(lái)保證。國(guó)內(nèi)外各家醫(yī)院緊跟國(guó)際進(jìn)展,根據(jù)國(guó)內(nèi)的具體情況不斷的完善優(yōu)化治療方案也取得了良好的效果。臨床表現(xiàn)上很多都為發(fā)熱、倦怠、乏力以及骨關(guān)節(jié)疼痛、貧血等等,在治療上也要根據(jù)這些反應(yīng)做出一些相應(yīng)的診斷治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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兒童急淋白血病具體用藥治療原則都是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,間歇交替的用藥,堅(jiān)持長(zhǎng)期的治療,預(yù)防復(fù)發(fā),采用以化療為主的綜合治療,配合支持療法、免疫療法或者是做骨髓移植。主要是化療,只有少數(shù)的高?;颊咝枰暖熁蛘呤窃煅杉?xì)胞移植,化療的原則是多藥聯(lián)合和多療程治療,強(qiáng)度和方案是根據(jù)臨床危險(xiǎn)度來(lái)分的,雖然各種治療的方法不同,但治療的原則是不變的。中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療開(kāi)始于臨床的早期,治療時(shí)間長(zhǎng)度應(yīng)該根據(jù)患者的復(fù)發(fā)危險(xiǎn)、全身治療的強(qiáng)度和是否使用顱腦放射。急性淋巴細(xì)胞白血病常用的藥物就是長(zhǎng)春新堿、強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺等聯(lián)合用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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兒童白血病怎么防孕婦懷孕的期間要避免服用藥物,避免輻射,平日一定要注意飲食,并且要加強(qiáng)鍛煉。平時(shí)在飲食方面要做到飲食結(jié)構(gòu)的合理,營(yíng)養(yǎng)要均衡,防止酸性體質(zhì),危害兒童的健康;減少兒童在污染環(huán)境里的活動(dòng);兒童生病時(shí),不能擅自濫用藥,兒童要少吃加工小食品。
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兒童怎么避免白血病平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生,現(xiàn)在很多食品都是含有大量對(duì)身體有害的物質(zhì)。另外還要多帶孩子去做一些戶外的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)孩子的抵抗力和免疫力。室內(nèi)要空氣流通,裝修的時(shí)候選擇環(huán)保的材料,新房在半年以內(nèi)不要讓孩子進(jìn)去,要遠(yuǎn)離輻射,平時(shí)還要多注意休息。
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兒童急性淋巴白血病化療療程兒童急性淋巴白血病一般要化療6-8個(gè)療程,另外要注意白血病的化療個(gè)體差異比較大,有些人效果比較好,有些人化療效果也不理想,有些人還可以考慮做骨髓移植或者造血干細(xì)胞移植的。
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兒童白血病化療方法以及療程兒童白血病由于分期不同,病情嚴(yán)重程度不同,兒童身體素質(zhì)不同等,化療方法和療程是不一樣的,一般情況下,兒童白血病化療方法主要遵循早期強(qiáng)化療,晚期弱化療;如果化療過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,療程一般有十幾個(gè)療程。兒童白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性疾病,能浸潤(rùn)兒童各個(gè)組織和器官,主要分為急性白血病和慢性白血病兩