問腸梗阻是腸粘連嗎
病情描述:
腸梗阻是腸粘連嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻,是常見的外科急腹癥之一,常見病因有腸道先天性粘連、腹部手術(shù)或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生粘連、腸道腫瘤、甲狀腺功能減退等。常見癥狀有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排便排氣等。
其常見的檢查有腹部平片,可表現(xiàn)為脹氣的腸道,即多數(shù)氣液平片,如立位腹平片表現(xiàn)為一位置固定的咖啡豆樣積氣影,則需要懷疑腸絞窄的存在,急需進(jìn)行手術(shù)治療。粘連性腸梗阻一般不進(jìn)行手術(shù)治療,主要以禁食、胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,防止感染及毒血癥發(fā)生為主,如果單純性腸梗阻逐漸發(fā)生為絞窄性腸梗阻時(shí),則需要進(jìn)行手術(shù)治療,腸梗阻不是腸粘連,但是腸粘連可以引起腸梗阻。
意見建議:
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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腸癌引起腸梗阻嗎腸道腫瘤長到一定程度上了,這個(gè)腫瘤比較大了,就把腸腔堵住了,那么我們吃下去東西,就不能夠順利地通過,我們這個(gè)腸道,從而引起我們有些腹痛、嘔吐,包括一些不能排氣、排便,那么這個(gè)我們就叫做腸梗阻了。所以說腸道腫瘤引起腸梗阻,其實(shí)是相對(duì)比較晚期的腫瘤,比較常見的一個(gè)臨床表現(xiàn),所以說在對(duì)于我們的患者來說,平時(shí)如果發(fā)現(xiàn)自己,早期有排便不太規(guī)律,大便次數(shù)有明顯的增多,大便不太成形,那么這往往是一些早期的表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),如果出現(xiàn)了沒有排氣了,沒有排便了,有惡心、嘔吐、腹脹等等,腸梗阻的表現(xiàn),更是應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,排除腸道腫瘤。01:05
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腸梗阻是腸粘連嗎在臨床上,腸梗阻并不是腸粘連。腸梗阻屬于臨床上的常見疾病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸梗阻的原因,包括腸粘連、腸道腫瘤、糞石、腸道炎性狹窄等,所以說,對(duì)于腸梗阻的認(rèn)識(shí)一定要全面。一旦患者得了腸梗阻,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的胃腸減壓、解痙止痛、營養(yǎng)支持、潤腸通便等治療,如果患者通過上述的治療之后,病情沒有緩解,反而加重,此時(shí),患者需要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及評(píng)估,進(jìn)行手術(shù)治療為好,在圍手術(shù)期,要監(jiān)測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征,要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),促進(jìn)腸道功能恢復(fù),這樣才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:09”
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腸粘連腸梗阻粘連性腸梗阻是指由于各種原因引起腹腔內(nèi)腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物在腸道中不能順利通過和運(yùn)行。腸內(nèi)容物通過受阻時(shí)則可產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、排便障礙等一系列癥狀,其屬于機(jī)械性腸梗阻的范疇,按起病急緩可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻;按梗阻程度可分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻;按梗阻的部位可分為高位腸梗阻和低位腸梗阻和結(jié)腸梗阻,按腸管血運(yùn)情況可分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻,粘連性腸梗阻可經(jīng)非手術(shù)治療獲得癥狀消退,但大多數(shù)和反復(fù)發(fā)作或保守治療無效仍需接受手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:05”
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腸粘連怎么預(yù)防腸梗阻病情分析:發(fā)生腸粘連后及時(shí)的禁飲食,胃腸減壓以及輸液營養(yǎng)支持。可以有效的減輕腸粘連癥狀,那么也會(huì)很好的預(yù)防腸梗阻。意見建議:以前有過腹部手術(shù)史的人群更容易患腸粘連,對(duì)于這類人群要加強(qiáng)飲食的護(hù)理,三餐規(guī)律,少食多餐,少吃一些堅(jiān)硬不容易消化的食物。如果發(fā)生腸梗阻,應(yīng)該及時(shí)的手術(shù),解除腸道的梗阻,目前腹腔鏡下手術(shù)是比較常用的方法。
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腸粘連腸梗阻怎么預(yù)防病情分析:可以通過以下方法來預(yù)防粘連導(dǎo)致的腸梗阻,第一,調(diào)整飲食,第二,腹部做理療或者是使用中藥進(jìn)行外敷,或者是中醫(yī)針灸等治療。因?yàn)楫?dāng)進(jìn)食不恰當(dāng)食物后,容易導(dǎo)致腸道內(nèi)形成硬結(jié)便,就容易形成腸梗阻。中醫(yī)藥有助于調(diào)理腸道功能,能夠盡量避免出現(xiàn)腸梗阻。意見建議:平時(shí)可適當(dāng)多攝入有助于通便的食物,例如酸奶,蜂蜜,火龍果,香蕉等??蛇m當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng),例如慢跑,打太極等。
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腸梗阻腸粘連黏連性腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn),也就是機(jī)械性腸梗阻的臨床癥狀,比如腹痛、嘔吐、腹脹,停止排便排氣,腹痛,常常是表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹絞痛,腹痛發(fā)作的時(shí)候,病人常常會(huì)自我感覺到腹內(nèi)有氣體竄行,可以聽到高亢的腸鳴音。嘔吐,嘔吐的頻度,嘔吐量,以及嘔吐物會(huì)隨著梗阻部位的高低而有所不同,梗阻時(shí)因腸管擴(kuò)張而引起腹脹,
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腸粘連和腸梗阻術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎對(duì)于腸黏連以及腸梗阻術(shù)后的患者,復(fù)發(fā)的幾率還是比較大的,因?yàn)槟c粘連本身對(duì)患者的腸道是一種缺陷,會(huì)引起粘連的加重,而引起腸梗阻的再次發(fā)生。因此,對(duì)于腸粘連的患者,術(shù)后一般建議不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),避免發(fā)生腸阻以及腸粘連加重的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于出現(xiàn)腸梗阻的患者需要胃腸減壓,同時(shí)可以需要一些灌腸,來改善患者腸梗阻的癥狀