問(wèn)腦缺血做什么檢查
病情描述:
腦缺血做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦缺血首先可以通過(guò)顱腦ct或者顱腦磁共振檢查來(lái)明確,這些可以能夠看到顱內(nèi)的缺血灶,另外需要做經(jīng)顱多普勒檢查,看看是否存在腦血管的狹窄堵塞或者腦血管痙攣。同時(shí)需要抽血化驗(yàn)血常規(guī),看看有沒(méi)有貧血,測(cè)量血壓,看看有沒(méi)有低血壓,并且需要檢查血糖和血脂,看看有沒(méi)有高血糖和高血脂,這些也可以引起腦缺血。
意見(jiàn)建議:
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腦缺血治療腦缺血的病人,他有一過(guò)性的供血不足,一過(guò)性的功能障礙,也可能是栓塞,也可能是腦血栓的形成。這個(gè)治療的過(guò)程,大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞,盡量減少它的損害,治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時(shí)間的長(zhǎng)短的不同,還可以采用其他的,比如溶栓治療,或者是手術(shù)的治療,或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量,使病人恢復(fù)健康。01:01
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腦缺血變性灶是什么腦缺血變性灶并不是一個(gè)獨(dú)立的腦梗死灶,其是動(dòng)脈粥樣硬化慢性缺血引起的脫髓鞘性病變,常常是在頭顱核磁或者CT檢查下才發(fā)現(xiàn)。頭顱核磁或者CT可以明確缺血灶的大小還有位置,所以相對(duì)來(lái)講,如果比較嚴(yán)重的話就叫腦梗死。發(fā)病多見(jiàn)于中老年,男性多于女性,這一類(lèi)患者常常有高血壓、糖尿病、高脂血癥的病史。輕微的患者可能沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)局部的麻木或者記憶力下降,當(dāng)然更嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)其他的包括癱瘓、復(fù)視、語(yǔ)言功能障礙,所以對(duì)于腦缺血病灶要區(qū)別對(duì)待?,F(xiàn)在各種影像學(xué)是很發(fā)達(dá)的,很多時(shí)候頭顱核磁可能會(huì)發(fā)現(xiàn)輕微的小的缺血灶,這種情況要看一下自己有沒(méi)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、抽煙、喝酒,如果都沒(méi)有的話一般沒(méi)有關(guān)系。但如果有頻繁的、有比較大面積的或者有癥狀的腦缺血灶的話,大家一定要予以重視,需要到門(mén)診查一查頸動(dòng)脈、腦袋的血管有沒(méi)有問(wèn)題。如果有問(wèn)題的話要積極進(jìn)行干預(yù),干預(yù)常用的辦法是抗血小板或者對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控。01:45
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做什么檢查心肌缺血如果患者存在心肌缺血,建議可以行心電圖的初步篩查。如果心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的異常,但是目前患者確實(shí)存在心前區(qū)不適,比如存在心慌、心悸、胸悶、胸痛情況,必要的時(shí)候建議患者還可以結(jié)合做心臟彩超以及胸片或者是肺部CT的檢查。如果以上檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么嚴(yán)重的事情,患者存在高血糖、高血壓、高血脂等冠心病的高危因素,建議一定要行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。因?yàn)橄鄬?duì)而言冠脈CT是確診冠心病的無(wú)創(chuàng)的金標(biāo)準(zhǔn)檢查,而冠脈造影是微創(chuàng)的金標(biāo)準(zhǔn)確診冠心病的檢查。做這樣的檢查有助于進(jìn)一步明確患者心肌缺血是否是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致,如果排除冠心病,可以再檢查血常規(guī)以及甲狀腺功能,因?yàn)橛幸恍┤丝赡苁羌谞钕俟δ墚惓;蛘呤秦氀矔?huì)導(dǎo)致心肌缺血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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心肌缺血做什么檢查首先,最常規(guī)的一個(gè)檢查就是心電圖檢查,心電圖是最常用的一個(gè)無(wú)創(chuàng)性的檢查,當(dāng)心肌某一部分缺血的時(shí)候,將影響到心室副肌的正常運(yùn)行,可以使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生stt的異常改變。心肌缺血的心電圖改變的類(lèi)型主要是取決于缺血的嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作的時(shí)候,缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常常顯示缺血型st段壓低和t波倒置的一種現(xiàn)象。另外,對(duì)于勞累后出現(xiàn)的一些心肌缺血,也可以做負(fù)荷實(shí)驗(yàn)檢查,但是直接觀察冠狀動(dòng)脈主干以及細(xì)小分支的阻塞情況,是需要依靠冠狀動(dòng)脈造影的,它是顯示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性病變最有價(jià)值的一個(gè)檢測(cè)手段。同時(shí)還要了解患者的血脂、血壓、血糖,還有一些頸部的血管超聲檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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腦缺血吃什么藥病情分析:如果是由于血栓而導(dǎo)致的腦出血患者可以長(zhǎng)期服用氯比格雷、阿司匹林等抗血栓的藥物,此外還可以服用抗凝藥利如利伐沙班、華法林等等,但是這些藥物在使用過(guò)程中可能由于過(guò)量服用導(dǎo)致胃出血,所以患者一定要謹(jǐn)慎服用。意見(jiàn)建議:如果藥物無(wú)法有效的控制,患者只能通過(guò)手術(shù)的方法治療,同時(shí)也可以選擇中西醫(yī)結(jié)合治療,配合針灸、按摩等多種治療方式同時(shí)進(jìn)行。
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腦缺血掛什么科病情分析:這是要看神經(jīng)內(nèi)科的。腦缺血一般指的是短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)這種疾病一般考慮是腦梗死的先兆,需要盡快前往醫(yī)院進(jìn)行就診,及時(shí)的進(jìn)行治療的。意見(jiàn)建議:建議患者要注意擴(kuò)容補(bǔ)液,要注意服用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要盡快完善顱腦以及頸部血管影像學(xué)檢查。
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心肌缺血做什么檢查心肌缺血患者做檢查主要是心電圖、心肌影像學(xué)檢查和冠狀動(dòng)脈檢查。1、心電圖檢查:心電圖包括普通心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖,普通心電圖一次即可完成,24小時(shí)心電圖需要將時(shí)間延長(zhǎng),觀察是否有缺血發(fā)作。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖即運(yùn)動(dòng)平板檢查,使病人在活動(dòng)情況下進(jìn)行誘發(fā),觀察病人是否存在心肌缺血。2、心
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心肌缺血做什么檢查心肌缺血是一種常見(jiàn)的心臟問(wèn)題,可能會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。那么,當(dāng)懷疑自己有心肌缺血時(shí),應(yīng)該做哪些檢查呢?1、心電圖檢查:可以快速初步判斷是否存在心肌缺血,對(duì)于急性心肌缺血發(fā)作的患者尤其重要。例如,在心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖常常會(huì)出現(xiàn)明顯的改變,為醫(yī)生的診斷提供重要依據(jù)。2、心臟超聲檢查:不僅可以幫