問骨折消腫后才能手術(shù)嗎
病情描述:
骨折消腫后才能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
原則上骨折后應避免在腫脹最嚴重的階段進行手術(shù)。骨折沒有消腫進行手術(shù)的話,手術(shù)會加重組織損傷,由于軟組織腫脹,還會造成縫合困難,甚至出現(xiàn)張力性水皰。
意見建議:
應根據(jù)骨折程度、損傷情況等因素確定骨折手術(shù)時間,閉合性骨折,腫脹嚴重的可給予消腫處理,腫脹減輕后進行手術(shù)。開放性骨折或者伴有神經(jīng)血管損傷的,應在6-8小時內(nèi)及時進行急診手術(shù)。
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后縱隔腫瘤能手術(shù)嗎后縱隔腫瘤肯定是可以手術(shù)的,后縱隔腫瘤多是神經(jīng)來源的腫瘤。像咱們脊柱旁的肋間神經(jīng)、交感神經(jīng)或者說是脊神經(jīng)都是有可能長腫瘤的神經(jīng)。所以說后縱隔的腫瘤多是神經(jīng)源性來源。神經(jīng)源性腫瘤的特點就是相對來說生長是比較孤立,而且一般包膜比較完整,但是它通常有一個蒂就是腫瘤有一個蒂就像西瓜有一個蒂,跟某一根神經(jīng)相連。比如說跟肋間神經(jīng)或者說跟脊髓的脊神經(jīng)相連,那么做手術(shù)的過程中一定要注意把這根蒂要結(jié)扎,防止這根蒂持續(xù)往外滲血或者說滲液,造成術(shù)后的這個引流增多或者說是腦脊液漏。01:08
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骨折消腫后才能手術(shù)嗎對于外傷骨折的患者,是不是要等到消腫以后才能夠手術(shù),主要是看骨折斷端是開放性的,還是閉合性的。如果說病人外傷骨折以后,骨折部位是開放性骨折,這種情況就必須急癥行手術(shù)治療,以避免創(chuàng)面感染,后期引發(fā)骨髓炎,將嚴重影響肢體部位的功能。而如果說病人骨折是閉合性的骨折,出現(xiàn)了肢體明顯的腫脹情況,這種情況就必須等到消腫以后才能行手術(shù),如果說不消腫就行手術(shù),一是會導致刀口無法一期縫合,再就是容易導致內(nèi)固定外露,以及引發(fā)刀口感染的情況。語音時長 01:15”
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骨折消腫才能手術(shù)骨折需要再換芝消腫后才能進行手術(shù),主要是因為患肢腫脹,如果比較明顯手術(shù)中需要切開皮膚軟組織,還需要往里面放入鋼板內(nèi)固定。術(shù)后就有可能存在傷口無法縫合的情況,一旦傷口無法縫合鋼板就會外露,這樣就會極大的增加術(shù)后傷口感染的概率,甚至引起骨髓炎,這些都是非常嚴重的術(shù)后并發(fā)癥。所以必須要等到骨折消腫之后,才能進行手術(shù)。在手術(shù)前可以使患肢抬高,這樣有利于促進患肢腫脹的消退,同時可以口服麥滋林,地奧司明等消腫藥物促進患肢腫脹的消退。語音時長 01:12”
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骨折要等消腫才能手術(shù)嗎病情分析:骨折是否要等消腫后才能手術(shù),取決于骨折的具體部位,例如顱腦骨折一般無需等消腫就可以直接手術(shù)。因為顱腦骨折以后容易造成腦淤血、腦出血隨時可能危及人生命,所以需要積極手術(shù)。如果是下肢或者上肢輕微骨折,可以適當?shù)南[后再考慮手術(shù)治療。意見建議:骨折以后需要積極就醫(yī),完善骨影像學檢查和體格檢查,了解骨折的具體患病情況與康復情況。骨折以后,要預防骨周圍組織感染。
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手骨折后多久才能消腫手骨折之后一般來講需要1到2個星期的時間才能夠腫脹,消除的比較好。手指骨折之后要抬高患肢,避免過度下垂,可以口服一些促進骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊,受傷兩天之內(nèi)積極的間斷冷敷,受傷兩天之后局部熱敷,使用甘露醇注射液以及注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療。
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