問甲狀腺穿刺良性還要手術(shù)嗎
病情描述:
甲狀腺穿刺良性還要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺穿刺良性一般情況下是否需要手術(shù)取決于腫瘤的大小,例如甲狀腺生長(zhǎng)的腫瘤體積過大壓迫咽部導(dǎo)致人吞咽困難呼吸困難一般是需要手術(shù)的。相反如果甲狀腺的腫瘤體積較小可暫不手術(shù),正確使用一些具有活血化瘀消腫功效的中成藥以及中藥調(diào)理,具體藥物需要依據(jù)具體患病情況選擇不能盲目使用,期間定期觀察腫瘤的生長(zhǎng)情況即可。
意見建議:
甲狀腺穿刺良性一般情況下要保持呼吸道通暢,積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道感染,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸部,以及咽喉部位。
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甲狀腺結(jié)節(jié)良性需要手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在查出的非常的多,一般體檢很多都報(bào)有甲狀腺結(jié)節(jié)。如果是良性的結(jié)節(jié),是不需要手術(shù)的,一般惡性的結(jié)節(jié)才考慮手術(shù)。那么分級(jí)報(bào)告在三級(jí)以下的,基本上都是良性的結(jié)節(jié),三級(jí)是有極少部分,大約2%的幾率才有可能是惡性的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,單純性的甲狀腺腫大,這種良性的甲狀腺的結(jié)節(jié)是完全不需要手術(shù)的,因?yàn)樗膼鹤兟室卜浅5牡汀3橇夹缘挠袎浩劝Y狀,也就是體積比較大的良性的結(jié)節(jié),它會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,會(huì)引起您呼吸的困難、進(jìn)食的吞咽困難或出現(xiàn)聲音的嘶啞、耳后的放射性疼痛等等,這種情況才考慮手術(shù)。01:30
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甲狀腺穿刺要住院?jiǎn)?/div>甲狀腺穿刺操作可在局部麻醉下進(jìn)行,所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的,在門診就可以完成。部分患者有輕微痛感或放射痛,多可耐受,穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛,可口服止疼藥對(duì)癥處理。穿刺后要注意局部壓迫,預(yù)防出血。術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹、疼痛加劇、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者會(huì)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢,是微創(chuàng)診斷技術(shù)??稍谛g(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),為甲狀腺疾病的個(gè)體化精準(zhǔn)治療提供依據(jù),也是被國(guó)際甲狀腺學(xué)會(huì)所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺,從中獲取細(xì)胞成分,通過細(xì)胞學(xué)診斷來實(shí)現(xiàn),對(duì)目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。01:26甲狀腺結(jié)節(jié)良性還要定期監(jiān)測(cè)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)良性是需要定期監(jiān)測(cè)的,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)良性的情況下,如果說持續(xù)生長(zhǎng)后期有一些惡變的可能。所以甲狀腺結(jié)節(jié)就算是良性的,還是要進(jìn)行定期隨訪。那么定期隨訪的措施主要是對(duì)甲狀腺激素水平,還有就是甲狀腺結(jié)節(jié)大小進(jìn)行隨訪。一般甲狀腺結(jié)結(jié)節(jié)一旦確定是良性的話,可以根據(jù)患者對(duì)病情的重視程度來選擇甲狀腺結(jié)節(jié)隨訪的時(shí)間,比如說患者它對(duì)整個(gè)病情持樂觀態(tài)度,我們可以選擇半年或者一年進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)彩超的檢查,還有就是甲狀腺激素水平的測(cè)定。如果患者比較緊張這個(gè)疾病的話可以選擇三個(gè)月到六個(gè)月不等,進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)彩超的隨訪和甲狀腺激素水平的測(cè)定,當(dāng)然更勤快的也可以放到一個(gè)月到三個(gè)月時(shí)間不等,但是這個(gè)沒有必要。語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”細(xì)針穿刺良性的甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺良性甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)于沒有癥狀,沒有臨床和超聲的惡性分析的,細(xì)針穿刺又是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),隨訪就可以,包括臨床的檢查、超聲以及tsh的一個(gè)檢測(cè)。這個(gè)時(shí)間大概在一年到兩年。如果結(jié)節(jié)的形態(tài)大小都沒有特別大的變化,那么隨訪的時(shí)間可以延長(zhǎng)到兩年一次。絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié),是不需要任何治療的,而對(duì)于甲狀腺功能正常的也不推薦甲狀腺的抑制治療。在碘缺乏的一個(gè)地區(qū)推薦可以適量的補(bǔ)碘。對(duì)于有些病人,甲狀腺腫大,有小結(jié)節(jié)時(shí)可以選擇做甲狀腺制劑治療,但不必抑制tsh。亞臨床甲狀腺功能低下的,適當(dāng)?shù)淖黾谞钕僦苿┨娲委?。無論甲狀腺功能亢進(jìn),還是正常,有癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)的都應(yīng)該手術(shù),或者是碘的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”甲狀腺結(jié)節(jié)良性還要定期監(jiān)測(cè)嗎病情分析:良性的甲狀腺結(jié)節(jié)還是需要定期的復(fù)診觀察。因?yàn)榧词故橇夹越Y(jié)節(jié),也有可能發(fā)生其他變化,甚至出現(xiàn)癌變的可能。意見建議:有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者日常生活中要保持情緒的平穩(wěn)。按照醫(yī)囑來進(jìn)行日常的生活,不要過度的緊張和焦慮。同時(shí)飲食上更要注意合理攝入碘,平常要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,作息規(guī)律,避免熬夜,禁止吸煙飲酒和飲用一些刺激性比較強(qiáng)的飲料,如咖啡濃茶等。甲狀腺良性要手術(shù)嗎病情分析:甲狀腺良性是否需要做手術(shù),取決于甲狀腺疾病的具體患病情況,例如甲狀腺囊腫或者良性腫瘤,如果體積較大壓迫甲狀腺后引起吞咽困難、呼吸困難時(shí),需要通過外科手術(shù)的方法治療。相反如果囊腫或者腫瘤體積較小,生長(zhǎng)速度較慢,沒有對(duì)呼吸和進(jìn)食造成不良影響,則無需手術(shù)定期完善相關(guān)檢查,了解囊腫或者腫瘤的發(fā)育情況即可。意見建議:患有甲狀腺疾病以后,建議定期就醫(yī),完善甲狀腺影像學(xué)檢查,血常規(guī)檢查,和其他相關(guān)檢查,了解甲狀腺疾病的發(fā)病情況。然后在康復(fù)期間,應(yīng)當(dāng)保持甲狀腺放松。甲狀腺結(jié)節(jié)4a穿刺良性會(huì)惡變嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A穿刺良性是否會(huì)惡變要根據(jù)情況判斷,如果積極配合醫(yī)生治療,并做好局部護(hù)理,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,一般不會(huì)惡變。如果沒有及時(shí)治療或護(hù)理不當(dāng)、生活習(xí)慣不佳,通常會(huì)惡變,需要及時(shí)就醫(yī)。1、不會(huì)惡變:甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞局部異常增生所形成。如果檢查后發(fā)現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)4A,進(jìn)行穿刺后結(jié)果也為良性,此良性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎良性甲狀腺結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)。如果結(jié)節(jié)較小,沒有引起壓迫癥狀,如吞咽困難、呼吸困難,也沒有影響甲狀腺功能,通常可以定期觀察。但要是結(jié)節(jié)較大,壓迫到氣管、食管等周圍組織,或者結(jié)節(jié)有惡變傾向,即使是良性的,也可能需要手術(shù)切除,具體要綜合評(píng)估結(jié)節(jié)的情況來決定。
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