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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類(lèi)型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類(lèi)型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6461次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7427次

• 怎么樣治療青光眼
  青光眼的治療主要是對(duì)癥治療和病因治療。一般對(duì)于眼內(nèi)壓的升高，可以先用非手術(shù)治療，比如使用眼藥水，可以使用毛果蕓香堿。另外，還可以使用高滲脫水劑，比如甘油，甘露醇等。另外，還可以選擇使用碳酸酐酶抑制劑。在藥物治療效果比較差的情況下，可以選擇激光治療，或者是選擇眼外引流手術(shù)。并且適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂靡恍┮暽窠?jīng)保護(hù)治療，包括鈣離子通道阻滯劑，以及抗氧化劑，還有神經(jīng)保護(hù)劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-02-09 1242次

• 急性青光眼怎么樣治療
  我們知道青光眼是眼科一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，如果患者出現(xiàn)青光眼最典型的癥狀就是病理性的眼壓升高，同時(shí)伴有視野缺損以及視神經(jīng)損害，那么如果患者出現(xiàn)了急性青光眼我們應(yīng)該怎么治療呢。首先，患者出現(xiàn)了急性青光眼之后我們最主要的治療方法就是降眼壓治療，我們可以根據(jù)患者的病情局部以及全身使用降眼壓的藥物，比如說(shuō)臨床上常用的降壓藥的眼藥水有噻嗎洛爾，毛果蕓香堿等等，根據(jù)患者的病情我們還可以點(diǎn)甘露醇，然后口服碳酸酐酶抑制劑，但是我們?cè)诔曰蛘呤屈c(diǎn)這些藥之前一定要對(duì)患者進(jìn)行全身狀態(tài)的檢查，以防止有不良反應(yīng)發(fā)生，那么患者如果通過(guò)這些藥物治療眼壓能控制在理想的水平，我們就要進(jìn)行下一步的檢查，我們要檢查患者的房角、視野，然后根據(jù)我們檢查的結(jié)果明確患者青光眼目前的狀態(tài)，采取下一步的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-21 2923次

• 寶寶青光眼怎么樣治療
  病情分析：寶寶患有青光眼一般是由于先天性青光眼造成的，通常需要通過(guò)手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式有小梁切開(kāi)術(shù)，復(fù)合式小梁切除術(shù)等，可以通過(guò)控制眼壓來(lái)阻止和延緩青光眼病情進(jìn)展。意見(jiàn)建議：建議懷疑寶寶患有青光眼的時(shí)候，及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，醫(yī)生通過(guò)測(cè)量眼壓，檢查眼底以及檢測(cè)視野等方式可以確診，并且能夠準(zhǔn)確的評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-09-20 802次

• 青光眼開(kāi)刀治療怎么樣
  病情分析：臨床上針對(duì)于青光眼采用眼外引流的濾過(guò)性手術(shù)是最常用的手術(shù)方式，包括小梁切除術(shù)引流裝置植入術(shù)和非穿透性深層鞏膜切除手術(shù)等。手術(shù)后大多數(shù)患者都能夠提高患者的視力，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)有一些并發(fā)癥，比如視力下降，低眼壓，濾過(guò)泡漏，炎癥等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：術(shù)后一定要注意保證眼球的清潔衛(wèi)生防止出現(xiàn)感染，并且定期檢測(cè)眼的壓力，防止出現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)復(fù)診。并且術(shù)后要注意飲食清淡，多吃一點(diǎn)顏色鮮艷的蔬菜和水果，補(bǔ)充豐富的維生素和礦物質(zhì)。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-09 1001次

• 青光眼會(huì)怎么樣
  青光眼通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、眼痛、眼瞼痙攣、虹視、視力減退等情況，需要及時(shí)就醫(yī)。1、眼脹：青光眼是臨床常見(jiàn)的一種眼部疾病，可能是遺傳以及房角發(fā)育異常導(dǎo)致?；加性摷膊『螅瑫?huì)出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高的現(xiàn)象，使患者感覺(jué)眼部發(fā)脹。2、眼痛：此疾病會(huì)導(dǎo)致眼球內(nèi)部的房水循環(huán)障礙，還會(huì)因?yàn)檠蹆?nèi)壓升高而導(dǎo)致視神經(jīng)供血不足，此時(shí)會(huì)出
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼抽煙會(huì)怎么樣
  青光眼患者抽煙主要會(huì)導(dǎo)致病情加重、不利于疾病的治療與康復(fù)。青光眼屬于以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損的眼科疾病，可能是因遺傳、發(fā)育異常、眼內(nèi)壓升高、近視、年齡等因素引起的。臨床癥狀主要為眼脹眼痛、畏光流淚、眼睛充血、視物模糊、頭痛等。通常是需要禁止抽煙的，因?yàn)闊熤泻心峁哦?、焦油等多種對(duì)人體有害的物質(zhì)，
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-07-24 0次