問(wèn)肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
病情描述:
肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
影像學(xué)表現(xiàn)的肝血管瘤,可考慮選擇性采用肝臟造影超聲檢查,典型的血管瘤超聲造影表現(xiàn)為動(dòng)脈期于周邊出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化,隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸向中心擴(kuò)展,此擴(kuò)展過(guò)程緩慢,門脈期及延遲期病灶仍處于增強(qiáng)狀態(tài),回聲等于或高于周圍肝組織。
意見(jiàn)建議:
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肝血管瘤CT表現(xiàn)有哪些肝血管瘤的CT表現(xiàn)是非常典型的,首先就是四個(gè)字快進(jìn)快出,就是在靜脈期的時(shí)候是快速充盈的,而且是快速消退的,這就是肝血管瘤的特點(diǎn),這是從病變本質(zhì)上來(lái)講的。因?yàn)楦窝芰霰旧砭褪且粓F(tuán)靜脈畸形,是肝臟的靜脈畸形,所以主要是和肝的惡性腫瘤、肝癌來(lái)進(jìn)行鑒別。肝血管瘤由于是一團(tuán)靜脈,所以造影劑打進(jìn)去后有可能是快進(jìn)快出或者是增強(qiáng),肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)在增強(qiáng)掃描上在動(dòng)脈期是強(qiáng)化很明顯的,在靜脈期可能強(qiáng)化的不明顯,這是肝癌和肝血管瘤在增強(qiáng)CT上的差別。在平掃上可能并沒(méi)有太多的差別,因?yàn)楦窝芰隹赡苓吔绮皇呛芤?guī)則,有些也比較規(guī)則,所以在平掃上是無(wú)法進(jìn)行徹底鑒別肝血管瘤和肝癌的。所以如果要鑒別,一定要做增強(qiáng)CT才能夠鑒別這兩種疾病。01:30
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血管瘤CT增強(qiáng)表現(xiàn)有哪些血管瘤CT增強(qiáng)表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):第一,因?yàn)檠芰鍪且粓F(tuán)血供非常豐富的毛細(xì)血管,所以在CT增強(qiáng)表現(xiàn)上可以是一團(tuán)高密度的增強(qiáng)影,主要是由于供血的動(dòng)脈導(dǎo)致血管瘤的顏色在不斷的增大。所以在給孩子做CT增強(qiáng)掃描時(shí),很有可能發(fā)現(xiàn)血管瘤強(qiáng)化的表現(xiàn),說(shuō)明血管瘤的血供是十分豐富的。第二,如果在平掃上并不能看到血管瘤有什么其他的陽(yáng)性的表現(xiàn),可能是高密度的情況,主要是血供非常豐富。但是診斷血管瘤最好不要做增強(qiáng)CT的檢查,是因?yàn)樵鰪?qiáng)CT不能夠區(qū)分各種類型的血管瘤,如果想要診斷明確是哪一種類型的血管瘤,就一定要做核磁共振的檢查。01:18
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肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)肝血管瘤在影像上面,CT平掃上面,呈類圓形低密度灶,CT值約是三十左右,界限比較清楚。在動(dòng)脈期,邊緣散在斑塊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,CT值接近大血管密度。門脈期散在的強(qiáng)化狀,相互融合,向腫瘤中央擴(kuò)展。在延遲期,整個(gè)腫瘤均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化程度下降,但仍高于周圍組織,整個(gè)過(guò)程是肝血管瘤典型的快進(jìn)慢出的表現(xiàn)。部分海綿狀血管瘤延時(shí)掃描時(shí),腫瘤的中心可有無(wú)強(qiáng)化的不規(guī)則低密度區(qū),代表纖維化或血栓部分,腫瘤周圍部強(qiáng)化仍顯示快進(jìn)慢出的特征。肝血管瘤的核磁的表現(xiàn),T1加權(quán)像圓形或邊緣葉分葉,邊緣分葉的類圓形的均勻低信號(hào)腫塊。T2加權(quán)像在肝實(shí)質(zhì)低信號(hào)背景的襯托下,腫瘤表現(xiàn)為邊緣銳利的明高信號(hào)灶,稱之為燈泡征。在增強(qiáng)期,從邊緣增強(qiáng)逐漸向中央擴(kuò)散充盈整個(gè)腫瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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肝血管瘤的臨床表現(xiàn)有哪些肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤一般無(wú)明顯不適癥狀,當(dāng)血管瘤增至5厘米以上,是可出現(xiàn)下列癥狀的:一,腹部包塊有囊性感,無(wú)壓痛表面光滑和不光滑,在聽(tīng)診時(shí)偶可聽(tīng)到傳導(dǎo)性血管雜音。二,胃腸道癥狀右上腹隱痛或不適食欲不振惡心、嘔吐、氦氣、飽脹等消化不良癥狀。三、壓迫癥狀巨大的血管瘤,可對(duì)周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難,壓迫肝外膽道可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液壓迫門靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水,壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張,壓迫胃和十二指腸可出現(xiàn)消化道癥狀。四,肝血管瘤破裂出血,干血管瘤破裂出血可出現(xiàn)上腹部劇痛以及出血和休克癥狀,多為生長(zhǎng)較大的肝血管瘤,因外力導(dǎo)致破裂出血。五,其他游離在肝外生長(zhǎng)的血管瘤,扭轉(zhuǎn)時(shí)可發(fā)生壞死出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫個(gè)別病人因血管瘤巨大,伴有動(dòng)靜脈瘺形成,心血量增多導(dǎo)致心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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肝血管瘤的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析:肝血管瘤的臨床表現(xiàn)通常情況下有惡心,腹痛,腹脹,上腹部不適,瘤體破裂出血等。期間病人一定要引起足夠的重視,如果有加重的情況應(yīng)該及時(shí)就診。意見(jiàn)建議:建議肝血管瘤的患者在日常生活中一定要注意雌激素?cái)z入的情況,應(yīng)該保證飲食的清淡,然后要保持輕松愉快的心情,不要過(guò)度勞累。
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肺心病的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些肺心病的影像學(xué)表現(xiàn),除了肺,胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺動(dòng)脈高壓征,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑大于等于15毫米,其橫徑與氣管橫徑比值大于等于1.07,肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于等于3毫米,中央動(dòng)脈擴(kuò)張外,周血管纖細(xì),右心室增大。
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肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)肝血管瘤在影像上面,CT平掃上面,呈類圓形低密度灶,CT值約是三十左右,界限比較清楚。在動(dòng)脈期,邊緣散在斑塊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,CT值接近大血管密度。門脈期散在的強(qiáng)化狀,相互融合,向腫瘤中央擴(kuò)展。在延遲期,整個(gè)腫瘤均勻強(qiáng)化,強(qiáng)化程度下降,但仍高于周圍組織,整個(gè)過(guò)程是肝血管瘤典型的快進(jìn)慢出的表現(xiàn)。部分海綿狀血
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淋巴瘤的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些淋巴瘤的影像學(xué)檢查常用的有X線、B超和CT。B超可以看到腋窩、頸部等淺表淋巴結(jié)明顯腫大。CT檢查優(yōu)于X線,通??砂l(fā)現(xiàn)氣道旁的淋巴結(jié)腫大,并呈兩側(cè)對(duì)稱。病變晚期時(shí)可發(fā)現(xiàn)上縱隔明顯增寬,腫塊邊界不清楚等。患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,