問足部舟狀骨骨折的治療
病情描述:
足部舟狀骨骨折的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
足部的舟狀骨位于足部足弓中間的一塊兒骨頭。這塊骨頭骨折比較常見,臨床中通常發(fā)生于劇烈運動,或者是一些高處墜落傷、車禍傷導(dǎo)致足骨骨折。通常通常分為移位跟非移位骨折。一般如果這是裂縫骨折,可以嘗試保守治療。比如打石膏進行固定。如果移位部比較明顯,通常需要手術(shù)治療。如果不進行手術(shù)治療,因為骨折愈合不是很好,因為與自身的血運有關(guān)系,通常愈合不好會導(dǎo)致骨折端壞死,從而引起比較嚴(yán)重的后果。還有一部分患者即使進行了手術(shù),也會發(fā)生骨折不愈合或者是骨壞死,需要進行二次手術(shù)。
意見建議:
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足部骨折后期如何消腫足部骨折特別容易產(chǎn)生腫脹,后期如何消腫也就是如何改善血液循環(huán),使腫脹得以改善,通常有好多種方法,包括可以做局部理療,如做按摩,也可以在局部進行加壓,比如穿有彈性的彈力襪、用彈力繃帶等,都有一定的消腫作用。徹底消腫還是要隨著腳的功能的恢復(fù),也就是隨著逐漸康復(fù),才能徹底消腫。01:08
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足部骨折多久能消腫足部骨折腫脹應(yīng)該在6周之內(nèi)基本上緩解,嚴(yán)重的甚至需要一年半載徹底消腫。足部骨折的愈合過程,大概是有幾個階段。第一個初步的愈合是三周,可能會有一些血腫會吸收,6周以后基本多數(shù)骨折在臨床愈合,但是愈合以后,腫脹未必消得很徹底。腳或者足部的骨折,因為離心臟太遠(yuǎn),循環(huán)比較差,又位于椎體的最遠(yuǎn)端最下部,回心血量受影響,因此不太容易消腫,6周是最起碼的,嚴(yán)重的甚至需要一年半載都是很正常的。比如腳部骨折,一年之內(nèi)都有些許的腫脹,都是正?,F(xiàn)象。足部骨折腫脹應(yīng)該在6周之內(nèi)基本上緩解,嚴(yán)重的甚至需要一年半載徹底消腫。因此,踝部的骨折消腫的時間比任何部位都比較長。01:35
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足部舟狀骨骨折足部舟狀骨骨折在臨床上發(fā)病率也是比較高的,一般會表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹并且影響病人的正?;顒?,拍片就可以明確診斷,既可以明確診斷,也可以明確骨折有沒有錯位的情況,從而確定下一步的治療方案,就完全可以的。如果骨折位置非常好,沒有錯位的情況,還是比較幸運的,選擇保守治療就可以,需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護,進行石膏托或者支具外固定,這期間需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療,并且抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,一般保護一個半月左右拍片復(fù)查,但是對于舟狀骨骨折出現(xiàn)錯位非常嚴(yán)重,就有必要積極的進行手術(shù)治療,目的是為了恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),避免后遺癥的發(fā)生就可以,可以進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。語音時長 1:31”
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足部舟狀骨骨折的治療足部舟狀骨發(fā)生骨折之后,必須要進行正確的解剖復(fù)位,進行手術(shù)切開復(fù)位固定手術(shù)之后,可以進行石膏進行外固定。另外,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以配合使用促進骨愈合的藥物及物理療法來促進骨折的恢復(fù)。在飲食上進行合理化調(diào)整,保證營養(yǎng)均衡,休養(yǎng)3個月左右的時間,可以看到有骨痂生長。如果舟狀骨出現(xiàn)邊緣的撕脫性骨折,這種情況下,對于局部的血液循環(huán)影響并不是很大,如果沒有發(fā)生錯位,骨折情況比較良好,采用手法復(fù)位固定四周左右的時間,可以進行下地活動。患者要根據(jù)自己的實際情況,進行合理的功能鍛煉。語音時長 01:14”
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足部舟狀骨骨折疼嗎骨折后一般都會伴有疼痛的現(xiàn)象,而且這種疼痛是比較嚴(yán)重的,在活動或者按壓的時候疼痛加重。對于足部舟狀骨骨折的現(xiàn)象,需要根據(jù)骨折的具體情況選擇保守治療或者手術(shù)治療。術(shù)后要做好護理措施,適當(dāng)?shù)募訌姞I養(yǎng),積極的進行康復(fù)鍛煉,有助于骨折的恢復(fù)。
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足部舟狀骨骨折恢復(fù)要多久一般骨折的恢復(fù)大約需要三個月左右的時間,所以骨折之后要根據(jù)骨折的具體情況,選擇合適的治療方法。如果位置良好可以采取保守治療。如果位置不佳,保守治療效果不好可以選擇手術(shù)的方法治療,術(shù)后注意加強營養(yǎng),進行康復(fù)鍛煉,有助于促進病情的恢復(fù)。
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足部舟狀骨撕脫性骨折在臨床上發(fā)病率也是比較高,主要還是表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動受限,一般如果是斯脫性骨折比較小,可以選擇進行保守治療,嚴(yán)格的石膏托外固定或者肢局外固定都可以的。這期間需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流利于消腫,應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以的,保護一個半月左右,然后拍片復(fù)查。如果有骨痂生長了
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足部骨折的康復(fù)治療對于足部骨折以后的康復(fù)治療,早期主要是促進腫脹的消退和促進骨折的愈合,而后期主要是促進足部屈伸活動及負(fù)重活動的恢復(fù),而對于早期,促進腫脹的消退和骨折的愈合,主要是限制足部的活動和負(fù)重的活動,并且在休息時墊高患肢,同時應(yīng)用活血化瘀藥物,來促進腫脹的消退和骨折的恢復(fù)。如果說病人是開放性的骨折,也要預(yù)防性