問腦垂體瘤多大必須手術(shù)
病情描述:
腦垂體瘤多大必須手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤如果直徑超過一厘米的話,就必須要做手術(shù)了,因?yàn)槌^一厘米的腫瘤一般對(duì)于垂體的壓迫就比較嚴(yán)重,也可以向上方壓迫視神經(jīng)和視交叉,此外通過藥物治療無法消失,也還會(huì)繼續(xù)的增長,如果不進(jìn)行手術(shù)的話是可以癥狀越來越重的。
意見建議:
手術(shù)如果能夠?qū)⒛[瘤切除干凈的話,可以完全的治愈,而如果術(shù)后有殘留,可以在進(jìn)行伽馬刀治療,預(yù)防復(fù)發(fā),而如果腫瘤很小直徑不足一厘米的話,那可以保守治療繼續(xù)觀察,泌乳素高的可以口服溴隱亭。
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垂體瘤多大需要手術(shù)任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析,對(duì)于垂體腺瘤而言,通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤,3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大,是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù),實(shí)際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會(huì)太大,但是癥狀相對(duì)比較明顯,而且異常升高的激素水平對(duì)身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后,即使腫瘤體積比較小,也會(huì)積極建議進(jìn)行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對(duì)于沒有功能的一般腫瘤長得比較大,這時(shí)候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診,肯定要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是為了解除腫瘤對(duì)周圍結(jié)構(gòu)壓迫,避免對(duì)周圍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步損傷,視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握,腫瘤大小不是唯一參考因素。01:50
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤是否必須手術(shù)腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療,比如說垂體泌乳素腺瘤的話,首選多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭等藥物來進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平,而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長等,總體療效也是不錯(cuò)的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差,或者是出現(xiàn)副作用,患者不能耐受等,也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療等。而有的患者腦垂體瘤沒有功能性,而且也不存在占位效應(yīng)的話,也可以暫時(shí)不予手術(shù),可以遵醫(yī)囑定期門診隨診,必要的時(shí)候才考慮下一步的治療方法等。腦垂體瘤的患者到底應(yīng)該結(jié)合什么樣的方法來進(jìn)行治療,不能一概而論,需要結(jié)合患者具體病情。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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腦垂體瘤必須手術(shù)嗎并不是所有的腦垂體瘤都必須手術(shù)治療,如果患者瘤體不是很大,或者是沒有功能分裂,這些患者一般來說不需要手術(shù)治療,除非患者的瘤體比較大,對(duì)周圍的腦組織顱神經(jīng)和骨質(zhì)造成壓迫性的破壞,那么這些患者可能就需要手術(shù)治療。還有一些患者如果對(duì)手術(shù)不耐受,患者也可以不手術(shù),可以采用放射治療的方法,垂體瘤的患者往往會(huì)出現(xiàn)視力的下降,以及激素分泌的下降和瘤體的卒中,這些患者進(jìn)行治療的話,預(yù)后都是比較好的,除非有一些患者病情比較嚴(yán)重,又沒有積極進(jìn)行治療,那么這些患者的預(yù)后可能不會(huì)很好。語音時(shí)長 01:11”
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腦垂體瘤多大要手術(shù)病情分析:一般來講,腦部垂體瘤如果大于3厘米以上就建議進(jìn)行手術(shù)治療,但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判。相對(duì)較小的垂體瘤可以采取放射線的照射進(jìn)行治療,如果確實(shí)非常的大,則還是需要通過外科手術(shù)處理。建議完善頭部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測(cè),共同明確。意見建議:積極的進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉,增強(qiáng)自身的體質(zhì),進(jìn)行散步,慢走,太極拳,瑜伽等相應(yīng)的活動(dòng)。而且以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主,多吃雞蛋糕等類型的食物。
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腦垂體瘤是否必須手術(shù)病情分析:腦垂體瘤是可以進(jìn)行手術(shù)治療或者是藥物治療的,但是具體的治療方案是根據(jù)瘤體的大小,患者的實(shí)際情況和醫(yī)生的治療方案有關(guān),所以是否進(jìn)行手術(shù)治療還是應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,聽從醫(yī)生的建議。意見建議:在治療腦垂體瘤期間,患者的飲食要清淡,同時(shí)也要多注意休息,不要相信所謂的民間偏方,也不要到藥店私自拿藥用藥,這樣可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。也可根據(jù)自身身體情況,多做一些體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體免疫力。
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腦垂體瘤是否必須手術(shù)腦垂體瘤不一定非得采用手術(shù)治療,比如說垂體泌乳素腺瘤的話,首選多巴胺受體激動(dòng)劑溴隱亭等藥物來進(jìn)行口服。這些藥物可以將血的泌乳素降至正常水平,而且還可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長等,總體療效也是不錯(cuò)的。但是患者若是口服藥物之后效果比較差,或者是出現(xiàn)副作用,患者不能耐受等,也是需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療或者是放射治療
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無功能腦垂體瘤多大需要手術(shù)無功能腦垂體瘤直徑大于1cm或者小于1cm時(shí)有明顯頭疼等癥狀時(shí),一般需要手術(shù)。一般情況下,患者無功能腦垂體瘤小于1cm,患者沒有明顯的臨床癥狀,可以不采取手術(shù)治療,積極進(jìn)行觀察就可以。如果患者的無功能腦垂體瘤直徑大于1cm時(shí),患者有明顯的壓迫癥狀,如視力下降等。此時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌激素水平下降的情