問(wèn)腦死亡后多久器官衰竭
病情描述:
腦死亡后多久器官衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦死亡后一般可以維持10天左右才會(huì)發(fā)生多器官系統(tǒng)衰竭才會(huì)死亡的。器官衰竭在概念上應(yīng)注意以下幾點(diǎn):①原發(fā)的致病因素是急性的,繼發(fā)的受損器官遠(yuǎn)離原發(fā)損害的部位;②從原發(fā)損害到發(fā)生MOF,往往有一間隔期,可為數(shù)小時(shí)或數(shù)天。
意見(jiàn)建議:
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腦出血昏迷多久會(huì)死亡腦出血很多病人發(fā)生昏迷,發(fā)生昏迷有兩種情況,一種是發(fā)生在腦干,一種是發(fā)生在大腦半球。那么來(lái)講,這個(gè)和死亡之間沒(méi)有必然的關(guān)系。有些患者昏迷之后,很快幾分鐘之內(nèi),甚至一小時(shí)以?xún)?nèi)就死亡了。那么有些患者雖然昏迷了,但是他生命體征是平穩(wěn)的,經(jīng)過(guò)積極的治療之后,水腫慢慢地減輕了,水腫也消除了,那么病人雖然沒(méi)有蘇醒,但是仍然有生命體征。通過(guò)各種各樣的營(yíng)養(yǎng)支持或者呼吸支持,仍然能夠保持存活狀態(tài)。我們醫(yī)院曾經(jīng)發(fā)生過(guò)這樣的事情,腦出血之后,他病人在帶著呼吸機(jī)的情況下,一共生存了二十多年。因此每個(gè)人和每個(gè)人的情況不一樣,腦出血昏迷之后的生存期可以從幾分鐘,幾個(gè)小時(shí)到二三十年,都是有可能的。01:14
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心力衰竭能活多久心力衰竭是各種心臟病的終末期表現(xiàn),事實(shí)上,隨著我們心血管診療技術(shù)的提高,比如像我們支架植入,比如像我們起搏器、射頻消融,治療心律失常等等,很多心臟病都被救過(guò)來(lái)了,那么就造成心衰的發(fā)生率是在增加的。那么心衰的病人,他預(yù)后是不太好的,五年的生存率大約是50%,就是比一般的癌癥還要低。當(dāng)然這個(gè)取決于,不同的疾病的階段,不同的年齡,不同的基礎(chǔ)心臟病,所以我們主張,就是心衰一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。因?yàn)樵皆缢枚嘁蛩厥强赡娴?,比如有些心衰,是由于快速心律失常引起的,比如像房速、室速這些,或者頻發(fā)的室早引起的,這種叫心動(dòng)過(guò)速性疾病,這一類(lèi)心衰是可逆的通過(guò)射頻消融。還有一些是由于大量喝酒,那么早期戒酒了,他的心衰也是可逆的。還有一些是病毒心肌炎,擴(kuò)張心肌病,同時(shí)伴有寬QRS波心動(dòng)過(guò)速,這種病人心臟收縮不同步,那么我們給他植入,心室同步化起搏治療,也叫做CRT或者CRTD,就是帶有除顫功能的,心室同步化起搏治療,在這種情況下,病人心臟有些就可以完全恢復(fù)正常。所以我們主張發(fā)現(xiàn)心衰了,要及早到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生那里去看,給你好好地調(diào)藥、好好地診治。02:34
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腦死亡器官開(kāi)始衰竭還有救嗎腦死亡是大腦的功能受到嚴(yán)重?fù)p傷,所造成的一種嚴(yán)重的疾病??捎芍匦偷娘B腦外傷、自發(fā)性的顱內(nèi)出血,甚至是腫瘤卒中等病因引起?;颊叩拇竽X功能,尤其是皮層的功能遭到嚴(yán)重打擊,患者殘存一些腦干的功能維持呼吸心跳。這種情況下,患者是一種高度致殘的狀態(tài),由于人體是一個(gè)有機(jī)的整體,中樞神經(jīng)系統(tǒng)掌管全身,如果中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重的問(wèn)題,受到嚴(yán)重打擊,其他的臟器也會(huì)跟著出現(xiàn)功能問(wèn)題。早期患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部感染,心臟衰竭以及腎功能、肝功能、胰腺功能出現(xiàn)異常。假如在治療過(guò)程中,經(jīng)過(guò)一些藥物、其他的方式,將內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,患者處于一個(gè)良性循環(huán)。這種情況下,患者逐漸顱腦神經(jīng)穩(wěn)定,其他的臟器功能跟著也會(huì)進(jìn)一步穩(wěn)定,這種情況下,患者有可能還會(huì)生存,但是是一個(gè)高度致殘的狀態(tài)。假如這種往壞處發(fā)展的趨勢(shì)不能得到遏制,最終患者會(huì)出現(xiàn)多器官功能的衰竭,最終出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦死亡后其他器官一定會(huì)衰竭嗎腦死亡常繼發(fā)于其他的重型顱腦外傷或者是其它原因的顱腦損傷,那么腦死亡患者常見(jiàn)于神經(jīng)外科ICU,或者是重癥監(jiān)護(hù)室ICU。那么腦死亡的患者一般情況下在疾病的早期患者其他臟器的功能都不穩(wěn)定,患者的內(nèi)環(huán)境也不穩(wěn)定,容易合并其他臟器的功能衰竭,這種患者常處于深度昏迷狀態(tài),那么長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肺部墜積性肺炎,肺部感染比較嚴(yán)重,那么毒素就有可能會(huì)全身擴(kuò)散,進(jìn)一步導(dǎo)致肝臟功能、腎臟功能、循環(huán)系統(tǒng),那么以及造血系統(tǒng)的功能障礙。所以腦死亡患者在疾病的早期,這個(gè)全身系統(tǒng)不穩(wěn)定的時(shí)候,都有可能會(huì)導(dǎo)致器官衰竭,當(dāng)然,經(jīng)過(guò)一系列的治療,患者的生命體征各方面如果趨于穩(wěn)定,那么不一定會(huì)最終激發(fā)其他功能的衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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腦死亡器官多久衰竭病情分析:腦死亡患者一般在停止器官支持治療以后數(shù)分鐘即可出現(xiàn)多器官的衰竭,腦死亡后患者沒(méi)有自主的呼吸和心率,一般給予呼吸機(jī)以及藥物進(jìn)行生命支持治療,如果停止了治療,患者會(huì)出現(xiàn)循環(huán)衰竭,引起心跳驟停,全身的血液停止流動(dòng),器官缺血缺氧可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)衰竭。意見(jiàn)建議:腦死亡的患者,可以通過(guò)器官支持來(lái)保持重要器官的功能。
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腦死亡多久器官衰竭腦死亡之后患者沒(méi)有自主呼吸,如果不進(jìn)行生命支持治療的話(huà),患者會(huì)在幾分鐘之內(nèi)因?yàn)橹舷⒍鴮?dǎo)致死亡,如果給予呼吸機(jī)治療以及血管活性藥物來(lái)維持血壓心率,患者多會(huì)在1到2周左右出現(xiàn)各種并發(fā)癥,進(jìn)而出現(xiàn)多器官衰竭。
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昏迷多久開(kāi)始腦死亡昏迷多久開(kāi)始出現(xiàn)腦死亡這個(gè)問(wèn)題不能一概而論,昏迷和腦死亡并不是必然的聯(lián)系,所以昏迷的病人有腦死亡和不引起腦死亡兩種情況。1、腦死亡。能夠引起昏迷的原因有很多種,一些大腦損傷比較重的情況,比如腦外傷、腦積水、腦腫瘤晚期、腦出血等,患者常常處于深昏迷狀態(tài),昏迷一段時(shí)間后有可能會(huì)出現(xiàn)腦死亡昏迷,時(shí)間越久腦
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昏迷多久開(kāi)始腦死亡如果是腦出血導(dǎo)致的昏迷,腦溢血的現(xiàn)象一般會(huì)表現(xiàn)為昏迷,腦出血是一種危害性很大的疾病。如果不治療及時(shí)或者是治療不得當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致患者死亡,這說(shuō)明的過(guò)程是很重要的,希望腦出血患者可以引起重視。有很多患有腦出血的患者家屬對(duì)于這種疾病昏迷的時(shí)間長(zhǎng)久是比較關(guān)注的。如果患者長(zhǎng)時(shí)間的昏迷,對(duì)身體造成的傷害是很大的。因